Muitos sobreviventes do câncer de mama (BC) sofrem de envelhecimento acelerado e talvez devido ao próprio câncer ou aos efeitos de diferentes tratamentos.
Um estudo recente em envelhecimento Explore a relação entre a aceleração de uma vida (PAA), propriedades e tratamentos BC.
Ingressos: Envelhecimento em jejum associado às propriedades do câncer e tratamentos entre os sobreviventes do câncer de mama. Imagem de crédito: Imagem da Terra/Shutterstock.com
introdução
O câncer de mama é o câncer mais comum Entre mulheres em todo o mundo. No entanto, o diagnóstico e o tratamento precoce melhora bastante as taxas de sobrevivência, com as taxas de sobrevivência por cinco anos e dez anos em 91 % e 85 %, respectivamente.
Como resultado, milhões de mulheres vivem como dois sobreviventes da Colúmbia Britânica, incluindo quatro milhões somente nos Estados Unidos.
Apesar de suas vidas prolongadas, os sobreviventes da Colúmbia Britânica geralmente enfrentam uma diminuição mais rápida e física em comparação com as mulheres sem câncer. O estudo utilizou uma escala relativamente nova para o envelhecimento – a aceleração do padrão (PAA) – para avaliar o envelhecimento biológico nos sobreviventes do BC.
O PAA é calculado combinando o período de tempo (CA) com o c-reativo (PCR, marca de inflamação) e oito indicadores vitais de rotina, fornecendo maneira eficaz e acessível a avaliar o envelhecimento e prever mortes.
Participantes do estudo
O estudo incluiu 1.264 pacientes aC e 429 controles sem câncer. Em média, os pacientes com BC foram superiores a cinco anos de controles e foram o dobro da taxa de mortalidade (8 % em comparação com 4 %) durante o período de nove anos.
Após o diagnóstico, 68 % dos pacientes estavam no primeiro ou segundo estágio, enquanto 17 % estavam no terceiro/quarto estágio. Tumores de alta qualidade estavam presentes em 35 % dos casos, com tumores de grau intermediário a 39 %. Quase metade (45 %) dos pacientes sofre de receptores hormonais positivos, mas o HER2 negativo (HR+/HER2-) aC, enquanto 13 % têm um HER2 positivo e 14 % têm um BC negativo (TNBC).
Vários tratamentos. A cirurgia foi a intervenção mais comum, realizada em aproximadamente 90 % dos casos. A quimioterapia foi usada em 60 % dos pacientes, enquanto 51 % receberam radioterapia e 66 % submetidos a um tratamento hormonal.
O tratamento direcionado foi dado a 17 % dos pacientes, mas apenas 3 % receberam Imunoterapia. Durante o período seguinte, desenvolveu 2 % aC e 20 % de um tumor ou repetição maligna.
Resultados do estudo
Os pacientes com BC mostraram maior que o PAA dos controles. No diagnóstico, a idade da aparência (PA) excedeu sua idade de tempo em quatro anos. Essa lacuna diminuiu por dois anos ao diagnosticar por um ano e um ano em dez anos, sem diferenças significativas em dois ou cinco anos.
O grau de PAA variou com base em vários fatores. Os pacientes que foram diagnosticados aos 65 anos ou mais foram inicialmente menores que a Califórnia, mas com o tempo estavam progredindo mais rapidamente e excederam a CA por 1,5 anos em dois anos e dez anos.
Aqueles que sofrem do terceiro/quarto estágio aC por cinco anos ofereceram o diagnóstico, que durou dez anos. Tumores de alta qualidade foram associados ao envelhecimento rápido contínuo e atingiram três anos em um ano e permaneceram dois anos no décimo ano.
Os sub -tipo de câncer também afetam os padrões de envelhecimento. Pacientes HER2+ entre idades de HR+/HER2 pacientes, com PAA por dois anos no primeiro ano e 1,5 anos no quinto ano.
Os pacientes com TNBC sofreram uma idade acelerada de 3,5 anos no primeiro ano e anos no segundo ano. No entanto, no décimo ano, essa tendência se refletiu e a autoridade palestina foi inferior a dois anos da Califórnia.
O efeito do tratamento no envelhecimento
Vários métodos de tratamento foram efeitos variados no envelhecimento. A cirurgia parece ter um efeito preventivo, pois os pacientes mostraram que o padrão aparente de sete anos é mais jovem que a Califórnia no décimo ano. Somente a radioterapia levou a uma redução de dois anos. Quando ambos foram usados juntos, o efeito foi semelhante ao efeito da cirurgia sozinho.
A quimioterapia e a terapia direcionada não afetaram significativamente o PAA ao dar sozinho. No entanto, os sistemas de combinação que incluíram quimioterapia aceleraram o envelhecimento por um período de quatro anos ao diagnosticar por um ano.
Pacientes que receberam um tratamento hormonal – sozinho ou junto com quimioterapia e terapia direcionada – têm três anos por quase três anos que a Califórnia em cada ano e dez anos.
Entre os fatores de quimioterapia, os fatores de alclelos e antracicina aumentaram inicialmente do PAA por dois anos no primeiro ano. No entanto, esse efeito foi refletido ao longo do tempo, o que levou a uma queda de dois para 2,5 anos na autoridade palestina nos quinto e dez anos.
Pelo contrário, a antipoliteta, os receptores seletivos de estrogênio (SERMs) e os inibidores aromáticos (AIs) reduziu inicialmente a AF por um ano no segundo ano.
No entanto, o antimetapolito acabou acelerando o envelhecimento por sete anos no décimo ano, enquanto o AIS acrescentou dois anos à CA ao mesmo tempo. Esses resultados indicam que a terapia hormonal pode contribuir para o envelhecimento mais rápido em geral.
Mecanismos de envelhecimento em jejum
O rápido envelhecimento nos sobreviventes do BC pode resultar em vários fatores. A quimioterapia tóxica de células celulares pode estimular o padrão de telômeros, crônico igniçãoMetocôndrias desequilíbrio funcional, instabilidade genética e alterações lagínicas. O estudo indica que esses efeitos podem durar até dez anos após o diagnóstico.
A terapia hormonal também pode desempenhar um papel interrompendo a adaptação hormonal natural, a estabilidade genética e a função das mitocôndrias, o que leva à exaustão das células -tronco e ao aumento do envelhecimento biológico.
Conclusões
“Este estudo fornece evidências do envelhecimento da aceleração entre sobreviventes antes do BC e determina grupos de alto risco com base nas propriedades do tumor e dos tratamentos”. Vale a pena notar que este é o primeiro estudo da aplicação do PAA com base nos sinais de bioquímica, em vez dos parâmetros da lagina dos sobreviventes do BC.
No entanto, os resultados devem ser interpretados com cautela devido aos vieses e sobrevivência. Pacientes com tumores de alta qualidade ou tratamentos agressivos podem ter maior que o PAA, mas também taxas mais altas de repetição ou morte, e podem determinar os resultados.
Além disso, as propriedades do tumor afetam principalmente o envelhecimento quando o diagnóstico, em vez de seguir -up.
Mais pesquisas são necessárias para explorar como os agentes demográficos e de estilo de vida interagem com os resultados associados ao envelhecimento em sobreviventes antes do BC, especialmente com os modernos sistemas de tratamento. Essas idéias podem ajudar a melhorar o cuidado e a qualidade de vida a longo prazo para os sobreviventes.
Referência do diário:
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Wang, C., De Vis, JB, Nguyen, K., et al. (2025). Envelhecimento em jejum associado às propriedades do câncer e tratamentos entre os sobreviventes do câncer de mama. envelhecimento. Dioo: https://doi.org/10.18632/aging.206218.
