Quatro maneiras de Trump, “uma bela e bonita Bill”, que prejudica o acesso a Obamacare

As principais mudanças na loja podem ser mais de 24 milhões de pessoas que têm cobertura de saúde sob preços razoáveis, incluindo como e quando podem se registrar, os documentos necessários, decisivamente, as parcelas que pagam.

O motorista por trás dessas mudanças é uma “bela e bonita lei de draft”, um nome que fornece a legislação de gastos e impostos projetados para pagar a agenda da política ao presidente Donald Trump. A Câmara dos Deputados passou em 22 de maio e está suspensa no Senado.

As mudanças também virão Os regulamentos sugeridos pelo governo Trump em março e Possível expiração de subsídios premium maiores Ela colocou no lugar Durante a epidemia covid-19.

Milhões de pessoas podem cair ou perder cobertura até 2034 como resultado. De acordo com o Escritório de Orçamento do Congresso não partidário.

Combinado, os movimentos e aliados de Trump “Pode destruir o acesso aos planos da ACA.

Países que administram seus mercados de Obamacare e a Comissão Nacional de Seguros Também levantou preocupações Sobre custos adicionais e reduzir o acesso. Mas os republicanos na Câmara dos Deputados e em alguns tanques intelectuais conservadores dizem que a ACA precisa ser renovada para conter a fraude, que provam parte dela em algum governo de Biden, levará a declínio.

Os republicanos no Senado devem agora pesar se as propostas do Parlamento devem ser incluídas em seu próprio projeto de lei, com o objetivo de obtê -lo em toda a câmara até 4 de julho.

Aqui estão quatro maneiras principais que podem minar as políticas de Trump para se inscrever e cobrir.

Mais aros se juntam

A casa foi passada Uma bela conta, que dura mais de 1000 páginasCriaria os requisitos dos documentos que podem atrasar o acesso aos créditos fiscais de alguns registrantes, o que pode aumentar o custo de seu seguro.

Mais de 90 % Da ACA registrada, eles recebem créditos fiscais para suportar parcelas mensais para cobri -las. Existem dois governantes principais para vê -los.

Pode -se concluir o Re -Leveling automático para a maioria dos documentários da ACA todos os anos. Era mais de 10 milhões de pessoas Rearranjo automático Em sua cobertura do ano de 2025, com sua elegibilidade para obter os créditos tributários confirmados por meio de um sistema que permite que os preços da ACA verifiquem as fontes de dados ou outras fontes de dados.

Em vez disso, o projeto de lei da Câmara de todas as novas políticas ou devolução a cada ano exigirá informações, tamanho da família, migração e outros fatores, a partir de 2028. Se não o fizerem, não receberão crédito fiscal distinto, o que poderá afastar o preço da cobertura.

“Qualquer pessoa que queira comprar ou renovar o plano de mercado terá que vir com um fundo de calçados cheio de documentos, pesquisar, baixá -lo ou enviá -lo por correio, sentar e esperar enquanto uma pessoa revisa e confirma”, disse Sabrina Corlette, professora de pesquisadores e co -diretor do Centro de Reforma de Seguros da Saúde da Georgetown University.

Ela e outros especialistas políticos têm medo de que muitos consumidores não sejam segurados porque não entendem os requisitos ou os encontram sobrecarregar. Se um número muito grande de pessoas jovens e saudáveis ​​decidir, por exemplo, não é digno de problemas, pode deixar isso mais do que os idosos e dois pacientes com companhias de seguros da ACA para cobrir – é provável que eles levantem parcelas para todos.

Mas os apoiadores do projeto de lei do parlamento dizem que a abordagem atual precisa ser alterada porque está sujeita a desperdício, fraude e abuso.

“Isso garantiria que os necessitados dos registrantes retornassem à Bolsa de Valores para atualizar suas informações e obter a elegibilidade atualizada para obter suporte – a melhor proteção pública dos benefícios extras pagos às companhias de seguros que nunca podem ser recuperadas”. Livros do Instituto Paragone Em uma mensagem em abril a funcionários do Ministério da Saúde e Serviços Humanitários Supremos.

Tendo um filho? Casado? Espere atrasar a cobertura

Hoje, as pessoas com mudanças de vida – perda de emprego, casamento ou divórcio, ou ter um filho, por exemplo – são temporariamente qualificadas para obter créditos tributários para reduzir suas parcelas se registrarem ou alterarem seus planos da ACA. Isso significa que eles serão qualificados para receber esses benefícios por pelo menos 90 dias, enquanto seus pedidos são verificados para dados do governo ou outras fontes, ou para seguir os mercados com solicitações de informações adicionais.

O projeto de lei da Câmara dos Deputados terminará isso, que requer documentos antes de receber créditos tributários. Isso pode criar uma dificuldade especial para os novos pais, que não podem confirmar que as crianças são elegíveis para obter benefícios distintos até que recebam números de previdência social após semanas de nascimento.

Corlette disse que especialistas políticos após a discussão “não esperam o fim civil temporário”. “Não sei qual será a reação dele no Senado, porque não tenho certeza de que todos entendam os efeitos completos dessas disposições porque são muito novos”.

Pode levar até seis semanas até que a Administração da Seguridade Social processe um garoto recém -nascido e, em duas semanas adicionais, para os pais obterem o cartão, De acordo com um lençol branco Isso analisou as disposições da Câmara dos Deputados Bill e Co -Authored por Jason Levitt, um colega mais velho do Instituto Urbano, e Christin Link Young, colega de visitantes do Brookings Center for Health Policy.

Sem o número do Seguro Social, qualquer aplicativo para adicionar um novo bebê à política da ACA geraria automaticamente os distintos créditos tributários dessa família, e eles escreveram que aumenta seus custos fora do bolso, pelo menos temporariamente.

A Levitis disse: “Ele coloca os consumidores no gancho em qualquer atraso que o mercado requer”, enquanto os centros de serviços do Medicare e Medicaid, que administram os mercados da ACA “, cortou os funcionários e adicionam mais trabalho em papel aos funcionários que têm”.

As disposições contidas no projeto de lei da Câmara dos Deputados que exigem que os registrantes da ACA forneçam informações todos os anos em que retornam – ou ao procurar adicionar ou alterar uma apólice devido à circunstância da vida – aumentaria o número de pessoas que não têm seguro de saúde em 700.000 em 2034, de acordo com a última estimativa do Banco Central de Omã.

Menos tempo para se registrar

O projeto de lei da Câmara dos Deputados se transformará na lei de Trump para reduzir o período de união de ingresso. A data de início continuará em 1º de novembro. Mas a janela será de cerca de um mês, no final de 15 de dezembro. Isso afeta as pessoas nos estados que usam o mercado federal e também 19 estados e província da Colômbia Você gerencia, a maioria dos quais é progresso Abra a união em meados de janeiro pelo menos.

Além disso, uma vez que o final deste ano, o período de registro especial criado pelo governo Biden será eliminado. Pessoas com baixa renda – aqueles que ganham até 1,5 vezes a pobreza federal 2024, ou cerca de US $ 38.730 para um registro de três horas da família a qualquer momento durante o ano.

Os críticos argumentam, incluindo o Instituto Paragon, que a abertura dessa inscrição levou a fraude e a culpam parcialmente por um aumento grave no ano passado nos casos de agentes de seguros que buscam obter comissões Registrando ou substituindo os consumidores Nos planos sem a aprovação, ou para livrar sua renda para qualificá -los para obter créditos tributários muito grandes, eles não pagaram nenhuma parcela mensal.

Mas os apoiadores – incluindo alguns países que administram sua troca da ACA – dizem que existem outras maneiras de tratar a fraude.

“Esperamos que muitas atividades inadequadas sejam implementadas por meio de promoções de segurança e integridade para o mercado federal, que entendemos os centros de serviços do Medicare e Medicaid (CMS)”, a Associação Nacional de Comissários de Seguros com Comissários de Seguros Ele escreveu na carta de 29 de maio aos líderes do Congresso.

Os custos de seguro e externos provavelmente aumentarão

a razão? Os créditos tributários aprimorados criados durante a epidemia no final do ano termina. O projeto de lei da casa não os fornece. Esses pagamentos mais generosos são devidos à ajuda do registrador da ACA desde 2020.

O Banco Central de Omã pode estender Os subsídios custarão US $ 335 bilhões durante um período de 10 anos. Em vez disso, o projeto de lei da Câmara dos Deputados é financiado pelos descontos fiscais de Trump, que beneficiam amplamente as famílias mais ricas.

Se os créditos aprimorados puderem ser concluídos, os benefícios distintos não serão apenas menores para muitas pessoas, mas também haverá peças civis repentinas – uma prateleira de renda – para famílias que excedem quatro vezes a taxa de pobreza federal, Ou cerca de 103.280 dólares para uma família de três Para este ano o plano.

Levando em consideração os subsídios menores e de resíduos, A KFF média nacional é estimada 75 % de parceria para os registrantes se os subsídios reforçados forem válidos. O Banco Central de Omã espera que cerca de 4,2 milhões de pessoas não tenham crentes em 2034 como resultado.