Isso importa quando você agenda sua cirurgia? De acordo com um novo estudo, o dia da semana em que você faz uma cirurgia pode ter resultados mais positivos.
Os pesquisadores descobriram que, em comparação com aqueles que receberam cuidados cirúrgicos no início da semana, as pessoas que receberam uma cirurgia antes do início do fim de semana aumentaram o risco de resultados adversos após complicações da cirurgia após a cirurgia, 30 dias, 90 dias e um ano após um ano e até o risco de morte.
O estudo foi publicado em 4 de março Jama Network OpenAssim,
“Vimos na literatura que houve conversas sobre alguns chamados ‘The Weekend Effect’, que se você fizer uma cirurgia perto do fim de semana, é mais provável que tenha maus resultados”. Vatsala MundraUm co-roteirista de estudo e um pesquisador clínico de urologia no Hospital Metodista de Houston, disse SaúdeAssim,
Esse “efeito de fim de semana” foi visto em dados de curto prazo, mas Mundra disse que ele e seus colegas queriam ver se o problema apareceria por um longo tempo.
Depois de examinar os dados de cerca de 430.000 pacientes durante os 13 anos, as pessoas submetidas à cirurgia na segunda -feira descobriram o “risco altamente maior” entre aqueles que realizaram cirurgia.
Especialistas disseram que essas conclusões analisam os pacientes sobre como a equipe do hospital pode afetar sua saúde, além de incentivar a comunidade médica a melhorar e padronizar os cuidados cirúrgicos.
O estudo incluiu dados de 429.691 pacientes um dos 25 procedimentos cirúrgicos gerais em Ontário, Canadá entre janeiro de 2007 e dezembro de 2019. Os pesquisadores rastrearam a saúde dos pacientes por um ano após a cirurgia.
Mais da metade da cirurgia foi realizada na segunda -feira, enquanto 46,5% foram realizados na sexta -feira. Ele incluiu uma ampla gama de características, incluindo Cirurgia cardiotorácicaAssim,
Depois de analisar todos os números, os pesquisadores descobriram que aqueles que haviam realizado cirurgia na sexta -feira aumentaram o risco de resultados de saúde prejudicados – incluindo morte, leitura hospitalar e complicações em curto e longo prazo – em comparação com o grupo de cirurgia de segunda -feira.
Os resultados são interessantes, mas existem algumas limitações possíveis.
Foi um estudo de observação, o que significa que os pesquisadores não podem definitivamente dizer que os resultados da cirurgia se deterioraram a partir da semana.
E essa não é apenas a maneira como o estudo foi projetado – é “extremamente desafiador separar os efeitos do fim de semana de outros fatores”, que podem estar por trás de um resultado ruim da cirurgia, explicou, explicou. Balbel Save, PhDProfessor assistente do Center for Health Services and Result Research e Northwestern Quality Melhoria, Pesquisa e Educação em Cirurgia na Northwestern University.
Balbel disse que o dia do dia pode ter desempenhado um papel, além das características do médico que realiza a cirurgia. SaúdeAssim,
O estudo também não envolveu dados antecipados para os pacientes, o que significa que os pesquisadores não foram capazes de determinar que os participantes estavam doentes em sua cirurgia, colocando -os em alto risco de complicações para iniciá -los.
No entanto, esses limites não devem necessariamente ignorar nossa percepção de conclusões Anupam Jena, MD, PhDJoseph of Health Care Policy na Harvard Medical School. Professor e médico associado de Newhouse no Hospital Geral de Massachusetts.
As características dos pacientes que receberam cirurgia foram bastante semelhantes, apesar de terem sido feitas na sexta ou segunda -feira, disse Jena. SaúdeE este estudo “fez qualquer tipo de bom trabalho” quando se trata de examinar os efeitos negativos da cirurgia antes da semana.
Jena disse que o que está por trás do impacto do fim de semana pode ser difícil de indicar. A questão é se a semana não é igual à equipe do hospital ou hospital no final da semana, ou se os pacientes realizam cirurgia na sexta -feira, há apenas um risco maior, ou “de alguma forma difere sistematicamente”, explicaram eles.
Outra questão é que a pesquisa sobre o assunto foi “mista”, disse Balbel.
“Alguns estudos não mostraram relações significativas entre os cuidados cirúrgicos do fim de semana e os resultados pós -operatórios, e outros encontraram uma ‘união pequena, mas importante” entre os dois “, explicou.
No entanto, os resultados deste último Jama Network Open Estudos, assim como outros, são motivados a dizer aos especialistas a explicar por que os resultados pós -operatórios são diferentes, quando as pessoas fazem cirurgia.
Embora as características do paciente possam desempenhar algum papel, o efeito do fim de semana pode ser explicado por problemas com a equipe do hospital.
Na sexta -feira ou fim de semana, a equipe pode “se espalhar um pouco fina”, disse Jenna. Essas mudanças não têm muitos enfermeiros e médicos, explicaram, e você pode suportar uma situação em que um cirurgião pode não apenas tratar seus próprios pacientes, mas também com outros cirurgiões que não estão trabalhando naquele dia.
Mundra disse que ela e seus colegas descobriram que esses pré-versos eram mais propensos a ser de sexta-feira em cirurgiões pequenos e menos experientes. Balbel disse: “Pode haver acesso limitado a especialistas, testes e fins de semana”.
E o impacto do fim de semana não se limita a apenas cuidados cirúrgicos. Balbale disse: “Durante as especialidades clínicas, a qualidade da literatura sobre saúde e segurança do paciente sugeriu há muito tempo que os pacientes podem enfrentar o risco de resultados adversos quando foram potencialmente hospitalizados no fim de semana”.
Em geral, o fato de os pacientes verem maus resultados quando cuidam mais tarde da semana “é um sintoma de um desafio mais pressão subjacente” -não, muitos sistemas de saúde “não estão equipados para dar qualidade semelhante nos fins de semana em comparação com os dias da semana”, disse ele.
Embora o efeito do fim de semana possa aumentar alguns sinos de alarme. Se você fizer a próxima cirurgia no calendário, a Mundra enfatizou que você deve consultar sua equipe de saúde antes de re -determinar ou fazer alterações.
Se o seu cirurgião oferecer apenas compromissos na sexta -feira e você estiver feliz com seus cuidados, não deve ser um problema.
O impacto do fim de semana é uma “questão complexa”, disse Balbel, e embora o recebimento da cirurgia de semanas tardias esteja associado a um risco um pouco maior de complicações, não é tão arriscado que as pessoas considerem adiar os cuidados de que precisam.
Mas se você tiver outras preocupações com o seu próximo tempo de cirurgia, uma consulta com sua equipe médica ajudará você a descobrir que isso torna mais compreensivo você e sua saúde. Balbale disse que pesquisas anteriores não indicam um dia como um dia para fazer uma cirurgia, mas na terça e quarta -feira, é frequentemente mencionada como “dias com mais volumes cirúrgicos e experiências de cirurgião”.
Mundra disse: “Certifique -se de que você está se defendendo se estiver fazendo cirurgia na sexta e no fim de semana”, disse Mundra. “Se você perceber algo que não parece bastante normal, verifique se está chamando atenção e consciência para suas enfermeiras, médicos e cirurgiões”.
Esses resultados também devem motivar a comunidade médica a agir.
A Mundra insistiu: “Temos que garantir que tenhamos funcionários suficientes nos fins de semana, as pessoas tenham acesso a cirurgiões e médicos seniores, certifique -se de ter um forte sistema de saúde (completo) na semana”. “É realmente importante para nós que tenhamos a capacidade de funcionar e fazê -lo. Será uma grande maneira aqui”.
