Era para ser mais fácil.
Quando a ACA (ACA) foi aprovada em março de 2010, o objetivo era ajudar mais pessoas no país a obter seguro médico. De fato, a criação de mercados on -line e a expansão da elegibilidade do Medicaid alcançaram esse objetivo.
No entanto, após 15 anos, o sistema está fora de uso.
Os jovens que procuram seguro médico podem ajudá -los nos navegadores de mercado on -line. Mas se você preferir fazer isso sozinho, aqui estão algumas dicas para encontrar um plano, com base em especialistas.
Abra seu cinto.
Comece aqui
Comece sua busca por pelo menos dois meses antes do seu 26 aniversário (a época em que os jovens adultos devem deixar o plano de saúde dos pais). Em alguns casos, você pode se registrar em um plano com antecedência para entrar em vigor no seu aniversário.
Primeiro, descubra se o seu plano de família termina seu aniversário ou no final daquele mês. Alguns países permitem que os jovens permaneçam na família, planejam até 29 anos, sob determinadas circunstâncias, geralmente a custos mais altos.
O navegador pode fornecer mais detalhes.
Você pode manter o seguro familiar através Cobra, Plano Federal Que permite tempo para estendê -lo de acordo com este plano. Mas é importante saber que pode ser muito caro porque a parcela total deve ser paga.
Aqueles que anunciam que a deficiência geralmente pode permanecer no plano da família após 26 anos, dependendo do tipo de seguro familiar.
Se você estiver em tratamento médico e não pode mudar o hospital ou o médico, isso pode estar empurrando o primo dele é a melhor escolha para você. Você não terá essa alternativa se sua família tiver seguro através do plano da ACA.
Antes de começar a pesquisar, faça uma lista de medicamentos e médicos que dependem dele e destaca o necessário para você. Você pode até hierarquia para eles.
É muito provável que você tenha menos opções no mercado do que no plano de seus pais. Prepare -se para fazer alterações e concessões.
Procure o mercado
Trinta estado de Toyo adotou o mercado federal como um local onde seus moradores podem comparar e comprar cobertura. O resto administra seus mercados na internet. Você pode descobrir aqui Onde comprar seguro de saúde em seu estado.
Certifique -se de entrar em um oficial aqui. Existem muitas páginas que parecem oficiais, mas realmente administradas por corredores especiais. Mercado federal em Cuidadodesalud.gov Sem lugar.
Lembre -se de que seus mercados estatais oficiais às vezes são nomes incomuns. Exemplos Estado de Saúde de Nova Yorke Kynect (Kentucky), cobrindo Cooverme (min).
Nos estados que usam o mercado federal, Você pode encontrar ajuda aqui. Nos mercados estaduais, geralmente há um botão ou guia “Encontrar assistência local” (solicitação de assistência local) o direciona para alguém que pode ajudá -lo a encontrar um bom plano.
Em geral, eles pedirão que você escolha entre um corredor, que recebe a comissão se você se registrar ou “assistente” que fornece o serviço sem nenhum custo. Os participantes receberam treinamento especial no mercado onde trabalham e não têm comissão, não têm incentivos para ir a um plano de geração de renda.
Os participantes geralmente são alugados pelo mercado, mas às vezes trabalham em hospitais, planos de saúde ou organizações sem fins lucrativos. Você terá que perguntar.
Embora os navegadores sejam geralmente uma fonte confiável de conselhos, eles podem ser mais difíceis de encontrar agora depois que a administração reduziu seu financiamento nos estados baseados no estado (os estados que têm seu próprio mercado não foram afetados).
Muitas organizações e países sem fins lucrativos oferecem excelentes programas auxiliares gratuitos. Esses especialistas o guiarão passo a passo e conhecerão as opções que você definiu para garantir a melhor cobertura possível pelo melhor preço disponível.
Insribel
Quando você chegar a um site oficial, eles pedirão a você, eles pedirão que você insira suas informações pessoais e estimará sua renda.
Quarenta estados e região da Colômbia oferecem aos jovens celibatários sem filhos se sua renda for baixa o suficiente para se qualificar. Se você atender aos requisitos, o site será redirecionado para a plataforma Medicaid para iniciar o processo de registro ou você poderá se registrar diretamente no mercado.
No entanto, você deve saber que a nova lei aprovada pelos republicanos aumentou os requisitos e a quantidade de procedimentos necessários para obter e manter a cobertura do Medicaid.
O Medicaid, o programa federal e conjunto de rodovias que fornece seguro médico para pessoas com baixo teor de pessoas, não cobra, cobre e cobre medicamentos de baixo custo. A desvantagem é que aqueles que estão registrados têm menos médicos e hospitais dentro da rede para escolher.
Se sua renda exceder o máximo do Medicaid, você deverá procurar uma política de mercado.
Na maioria dos sites, há uma ferramenta para verificar se o seu médico ou hospital está dentro da rede de planos. Mas cuidados: essas evidências geralmente têm erros, apesar das leis federais que exigem que sejam precisas.
Portanto, antes de escolher um plano, entre em contato com o médico ou hospital para confirmar que eles aceitam o seguro que você pensa.
Números
Para contas, é melhor usar um computador do telefone. Em geral, você pode comparar os custos e cobrir apenas três planos ao mesmo tempo.
Você deveria pensar em:
- no começo (Levando em consideração qualquer apoio que você receber de acordo com sua receita) e outras despesas que você deve pagar, chamado “despesas comuns”.
- rival: O que você deve pagar pelo seu bolso antes que o seguro comece a cobrir as despesas. (Alguns planos incluem certas visitas ao médico da atenção primária sem o adversário).
- Copagus: Um valor fixo que você paga por um médico ou pela sala de emergência.
- Coisas: A porcentagem da fatura total, geralmente entre 10 % e 30 %, o que pode ser muito alto. Por exemplo, com o plano conjunto 80-20, pague 20 %. As acomodações hospitalares podem custar dezenas ou centenas de milhares de dólares, e 20 % disso é muito dinheiro.
- Limite de gastos com bolso: O máximo que você pagará por ano, desde que os fornecedores de rede e a conformidade com o oponente sejam usados.
A execução de números envolve uma avaliação integrada do que você pode pagar em parcelas em comparação com o que você pode cobrir das despesas acima. Se o desconto exceder US $ 3000 e as despesas máximas anuais são de 9200 dólares, você tem esse dinheiro?
Em geral, quanto menor a parcela mensal, mais custos você deve pagar se precisar de atendimento médico. A companhia de seguros pode se fornecer planos muito diferentes no mesmo mercado, com diferentes políticas de pagamento e redes.
Pessoas com renda de 2,5 vezes o nível de pobreza pode obter alívio nas despesas comuns, mas apenas se forem registradas nos planos “prata”. Os planos são geralmente classificados como bronze, prata, ouro e platina. Cada nível reflete a porcentagem de despesas médicas cobertas pelo plano. Os planos de bronze oferecem a menor cobertura.
Escolha com sabedoria
Quando você reduzir o menu de opções para alguns planos, verifique -os bem.
Um plano de baixo desconto pode exigir um pagamento diário de US $ 1.000 ou 50 % de moeda metálica em hospitais. O plano que lista o sistema hospitalar como parte da rede pode incluir alguns de sua sede principal, não necessariamente o mais próximo ou o que fornece o tipo de atenção que você precisa.
Verifique um “resumo dos benefícios e cobertura” para obter exemplos específicos do que o plano abrange. Preste atenção aos serviços que exigem uma licença com antecedência, por exemplo, quantas visitas de fisioterapia são cobertas anualmente.
A preparação pode ser um processo longo e complexo.
Em geral, os prêmios mais baixos de seguro incluem requisitos anteriores de licenciamento e menor cobertura. Ele também verifica a lista de medicamentos cobertos (chamados de modelo) e confirma se seus médicos estão no plano do plano.
Os planos de mercado geralmente oferecem menos opções que os empregadores: não há muitos médicos ou hospitais para escolher.
Verifique se a política cobre algo fora da rede. Alguns planos, por exemplo, pagam 60 % ou 70 % das posições aprovadas, algo útil se você precisar consultar um especialista fora da rede ou se espera por uma data muito longa.
Um estudo verifica que as pessoas que têm planos de mercado têm acesso, em média, apenas 40 % dos médicos próximos e em algumas áreas uma diminuição de acesso para 25 %. É provável que o número seja menor para os profissionais de saúde mental.
Um recurso adicional
Se você tentar escolher um plano e ainda tiver dúvidas, procure um dos “preços fáceis” ou padrão. Esses requisitos básicos atendem a alguns dos requisitos feitos pelos centros de serviços do Medicare e Medicaid (CMS), que supervisionam os mercados federais. Esses planos incluem algumas cotações de atenção primária antes de pagarem ao oponente.
O governo indica que, no mercado federal, deve aparecer com o sinal de “preço fácil”, embora nos mercados estaduais possa ser determinado de outra maneira. Em Nova York, por exemplo, é simplesmente distinguido por ST (por padrão).
Atualmente, os subsídios parcelados são garantidos pelo menos este ano e ainda há uma ajuda de especialistas gratuitos, portanto, não deixe que eles passem. Existem boas ofertas, desde que você aceite a tarefa de encontrá -las.
sorte.
