Novos medicamentos mostram sucesso à pré -freteidade libertada hipertensão pulmonar avançada

A hipertensão da artéria pulmonar (HAP) é uma forma rara de hipertensão pulmonar. Isso ocorre porque as mudanças vasculares progressivas fazem com que pequenas artérias pulmonares sejam estreitadas. Como resultado, a parte direita do coração precisa bombear duro para o transporte de sangue para os pulmões e aumenta a pressão arterial na circulação pulmonar.

O ingrediente ativo Sotatercept, que é administrado pela injeção sob a pele, foi aprovado para tratamento desde setembro de 2024. Sua eficácia foi examinada pela primeira vez Paciente estagnado No teste clínico roticid internacional.

Após os estudos, a Zenith agora demonstrou os benefícios do medicamento em pacientes com HAP avançada com alto risco de morrer dentro de um ano.

Pró. O Dr. Marias Hoopar, diretor interino de pneumologia e clínica infecciosa da Hanover Medical School (MHH) e cientistas do Centro Alemão de Pesquisa de Lung (DZL) no local de Breet Hanover incluem os dois estudos.

O professor Hopper diz: “Sotatercept nos dá a oportunidade de controlar a doença de uma maneira completamente nova – mesmo em pacientes que foram considerados anteriormente não tratados, apesar da terapia máxima”. Resultado Genith foi publicado no estudo New England Journal of MedicineAssim,

Patológico sotaterceptado impede a sinalização

O PAH é uma doença rara, mas é muito séria. Afeta principalmente as mulheres entre 30 e 60 anos. O diagnóstico é difícil porque sintomas como falta de ar, fadiga, pernas inchadas, Dor no peito Ou problemas de comunicação são confundidos com outras doenças cardíacas e pulmonares. Como na circulação pulmonar, a pressão arterial corretamente elevada também coloca um estresse à direita do coração, o PAH não apenas leva a uma atividade física limitada, mas também reduz a insuficiência cardíaca do lado direito, insuficiência cardíaca e baixa expectativa de vida. A causa é um mau funcionamento em pequenas artérias pulmonares.

Pequenos vasos sanguíneos em nosso corpo que transportam do coração para os pulmões estão sendo constantemente preparados: células na camada interior dos vasos sanguíneos morrem e novos Células endotelliais Crescer novamente. Na HAP, esses processos de remodelação nessas artérias estão desequilibrados. Mais células endoteliais são formadas que a morte. Em vez da mesma camada de células endoteliais, as novas camadas são, portanto, continuamente acumuladas uma sobre a outra dentro do vaso e os navios se tornam estreitos.

A mudança biológica para a formação de novas células endoteliais é uma proteína chamada actina. O Sotatercept atua como uma “armadilha do ligante”, bloqueia a função da actina e interrompe a transmissão de sinal patológico. “Com o Sotatercept, estamos interferindo pela primeira vez no mecanismo fundamental da regulação vascular na medicina”, diz o professor Hopper.

Sucesso clínico na terapia de PAH

Nos estudos de Genith, todos os participantes já estavam recebendo terapia padrão tolerante máxima para a HAP. Os pacientes foram tratados adicionalmente com Sotatercept ou um placebo. Resultados: No grupo Sotatercept, o risco de cair em um hospital de longo prazo, um transplante de pulmão ou até a morte foi reduzido em mais de 75% que a morte Grupo PlaceboAssim,

O Sotatercept também mostrou uma clara vantagem sobre o placebo em termos de qualidade de vida, tolerância ao exercício e resistência vascular pulmonar. Devido a essa superioridade, o estudo foi eliminado prematuramente – de acordo com um comitê de monitoramento independente, a continuidade do grupo placebo seria inaceitável por razões morais.

“Esse tipo de decisão é muito raro e mostra que alcançamos um sucesso clínico na terapia com HAP, que está com a Sotartech e agora é uma opção de tratamento altamente eficaz para um amplo espectro de pacientes com HAP”, diz o professor Horpar.

Concedido pela Universidade Médica de Hannover