Saúde

O estudo mostra resultados seguros para a ICP, que foi realizada nos centros de cirurgia de ambulância

O primeiro estudo que avalia pacientes de assistência médica submetida a intervenção coronariana por pele (ICP) nos centros ASCs (ASCs) tem bons resultados de segurança, como mortes e taxas de eventos prejudiciais em 30 dias, em comparação com os departamentos hospitalares externos, mas tiveram menos probabilidade de usar certas tecnologias. Os dados tardios foram apresentados hoje na Associação Vascular, Vascular e Vascular (SCAI) 2025 sessões científicas.

As ASCs são instalações que não sejam um hospital que forneça cuidados cirúrgicos ou processuais no mesmo dia para pacientes com baixo risco. Desde que o Medicare começou a fornecer cobertura de algumas ações de PCI em ASCs em 2020, mais medidas são feitas fora do ambiente hospitalar tradicional. A mudança de ASC pode ser atribuída principalmente à possibilidade de economia de custos, inovação no diagnóstico clínico e à crescente população do envelhecimento dos cuidados. Entre 2024 e 2034, o tamanho do ASC deve aumentar em 21 %. No entanto, não é muito conhecido pelas propriedades doentes e processuais e pelos resultados da ICP em ASCs.

Este é o primeiro estudo a investigar as tendências do tamanho processual, propriedades do paciente e processual e os resultados das clínicas ambulatoriais que são conduzidas nos ASCs dentro dos residentes de assistência médica, que foram organizados contra os departamentos ambulatoriais do hospital. Os contextos clínicos (pacientes internos do hospital, pacientes externos no hospital (OP) e ASC) foram identificados pedindo aos símbolos de serviço; O Índice de Vulnerabilidade Social, uma escala que foi validada para a situação social e econômica e a pressão no nível da comunidade desenvolvido pelo Centro de Controle de Doenças.

Dos 408.060 pacientes submetidos a pacientes externos de 2020 a 2022, foi 7.494 (1,8 %) em ASCs e 400.566 (98,2 %) estavam nos departamentos ambulatoriais do hospital. A taxa de PCIs ASC aumentou de 0,01 por 10.000 pessoas em 2018 para 0,87 em 2022. Os pacientes tratados em ASCs estavam frequentemente na região sul dos Estados Unidos e em regiões socialmente vulneráveis ​​(36,6 % em comparação com 21,9 %) e menos pacientes com ICP (3,0 % em comparação a 5,9 %). Em 30 dias, eventos negativos foram como mortes, derrame, timor e transtorno dopnadi e o local de acesso incompleto para os grupos. Os pacientes que foram tratados no status hospitalar de pacientes externos apresentaram taxas mais altas de todos os motivos no hospital e no infarto agudo do miocárdio, enquanto os pacientes com ASC apresentaram uma taxa mais alta que a ICP frequente (OR 2,14).

Os pacientes são utilizados para cuidados em ASCs devido a baixos custos e maior conforto, que estão associados à transformação que vemos nas PCIs está sendo feita no ASCS. Também vemos uma tendência de médicos que escolhem cuidadosamente os pacientes para se submeter a PCIs nesse cenário – algo que esperamos aumentar no futuro. Olhando para o futuro, participando de registros nacionais, como a suíte de gravação ASC cardiovascular no American College, será um passo importante para criar padrões nacionais de qualidade projetados para a aparência de risco de pacientes que foram tratados na preparação da ASC. “


Katerina Dangas, BMBCH, colegas de pesquisa no Smtthith Center Research Center

Com o aumento do número de casos de PCI da ASC, há uma justificativa para a investigação em andamento.

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