Milhões perderão a cobertura do Medicaid. Milhões serão deixados sem seguro de saúde. Participe de planos de saúde nos mercados da lei de assistência será mais difícil e mais caro.
Seus críticos dizem que a legislação da política local do presidente Donald Trump, a lei do belo projeto de lei que limpou a Câmara dos Deputados em maio e agora está se mudando para o Senado, também pode ser chamado de Obamagare Lite. Além de fazer com que milhões de americanos percam sua cobertura no Medicaid, o Programa de Saúde para pessoas de baixa renda e deficientes, o procedimento inclui o declínio mais importante na ACA desde os aliados republicanos de Trump. Tente aprovar legislação em 2017 Eliminaria amplamente a conquista em casa do presidente Barack Obama.
Uma das diferenças hoje é que os republicanos não descrevem sua legislação como o cancelamento da ACA, após o esforço de 2017 os custou para controlar a Câmara dos Deputados no ano seguinte. Em vez disso, eles dizem que o projeto reduzirá apenas “desperdício, fraude e abuso” no programa Medicaid e em outros programas de saúde do governo.
“De alguma forma, esta é a lista de seus próprios desejos da ACA sem anunciá -la como um cancelamento do Obamacare”, disse ele, disse ele, ele disse Philip RoccoProfessor Associado de Ciência Política da Universidade do Mercado de Milwoki e o co -autor do livro “Obama Guerras: Guerras Federais, Política do Estado e Lei de Cuidados a preços razoáveis”.
Rocco disse que o Partido Republicano havia aprendido há oito anos que “o título do cancelamento do Obacare é uma política realmente ruim”.
Os democratas tentaram enquadrar a grande lei de Trump como um ataque aos cuidados de saúde dos americanos, assim como fizeram com a legislação de 2017.
“Eles evacuam principalmente partes da lei de patrocínio a preços razoáveis”, disse o deputado Frank Balloon Junior (DN.J), enquanto a Câmara dos Deputados discutiu essa medida em maio. “O projeto de lei destruirá esse sistema de saúde neste país”.
Quase dois termos De adultos, eles têm uma visão positiva para a ACA, de acordo com a pesquisa da KFF, uma informação nacional de saúde que inclui a KFF Health News.
Por outro lado, cerca de metade das pessoas pesquisadas também diz que existem grandes resíduos, fraudes e abuso de programas de saúde do governo, incluindo Medicaid, Eu encontrei KFF.
“Não estamos cortando assistência médica”, disse o presidente da Câmara dos Deputados, que foi explodido em 25 de maio no “caso da federação” em “o caso do sindicato”.
Ele disse que o programa é “dedicado à população mais vulnerável de americanos, que são mulheres grávidas e mães jovens, solteiras, deficientes e idosos”. “Eles estão protegidos no que estamos fazendo porque mantemos os recursos para quem precisa mais deles”.
A legislação de 2025 não será profundamente reduzida em programas de saúde como o projeto de lei falhado em 2017, o que levaria à perda de cerca de 32 milhões de cobertura de seguro dos americanos, Um escritório de orçamento do Congresso é estimado naquela hora. Por outro lado, a grande bela lei de Bill, com as decisões que afetam Quase 9 milhões de pessoas Sem seguro de saúde até 2034, de acordo com o Banco Central de Omã.
Esse número aumenta para aproximadamente 14 milhões se o Congresso não estender o apoio pendente a planos de Obamacare que foram fortalecidos durante a epidemia para ajudar mais pessoas a comprar seguros nos mercados do governo, diz a CBO. Sem conduzir o Congresso, os subsídios mais generosos terminarão no final do ano A maior parte da mesquita ACA verá suas parcelas Sobe bruscamente.
A crescente assistência financeira levou às restrições de 24 milhões de pessoas registradas nos planos de mercado da ACA este ano, e os especialistas em seguro de saúde esperam uma redução significativa sem subsídios aprimorados.
Ele disse que a perda de melhoria, juntamente com outras mudanças especificadas no projeto de lei da Câmara, significará que “a ACA ainda existirá, mas será devastadora para o programa”. Katie KeithDiretor Fundador do Centro de Política e Direito da Saúde da Universidade de Georgetown.
Os republicanos argumentam que os subsídios da ACA são uma questão separada da lei da grande lei e acusam os democratas de misturá -los.
O projeto de lei passou para a casa Também faz número Mudanças da ACAIncluindo o padrão de um mês, o período anual de inscrição em aberto e a eliminação de políticas da presidência de Joe Biden, o que permitiu muitas pessoas com registro de baixa renda ao longo do ano.
Também é esperado que o projeto de lei do novo lar criado pelo projeto de lei da Câmara leve a cair ou perder a cobertura da ACA ou a perda da cobertura da ACA, de acordo com o Banco Central de Omã.
Por exemplo, o projeto terminará de re -automático automático, que foi usado por Mais de 10 milhões de pessoas este ano. Em vez disso, a maior parte do registrador da ACA precisará fornecer informações atualizadas, incluindo renda e migração, para os mercados federal e governamental todos os anos, a partir de agosto, antes de o registro aberto.
Estudos indicam que obstáculos administrativos adicionais levam a soltar pessoas, cobertura, Sabrina CorletteProfessor de Pesquisa e Co -Diretor do Centro de Reforma de Seguro de Saúde da Universidade de Georgetown.
Ela disse: “Não é apenas o caso deixar as pessoas da operação, mas tende a ser mais saudável, menor e baixa em baixa renda”. “Isso é estúpido porque eles vão diferentemente deles. Também é ruim para o mercado de seguros”.
Os apoiadores do poder dizem que é necessário combater a união de fraude, garantindo que os beneficiários da ACA ainda desejem cobrir todos os anos ou que não sejam registrados sem permissão dos agentes de vendas desonestos. A maioria dos descontos de cobertura do Medicaid na conta, O Banco Central de Omã dizRetornando aos novos requisitos de trabalho e instruções para 21 milhões de pessoas adicionais para o programa desde 2014, sob expansão credenciada da ACA.
Um dos novos requisitos é que esses beneficiários provam sua elegibilidade a cada seis meses, em vez de uma vez por ano, o padrão na maioria dos estados.
Emma Sando, diretora do Oregon Medicid, disse que isso acrescentaria custos aos países e pode levar a pessoas que ainda estão qualificadas de Midikid. O Oregon tem uma das políticas civis mais liberais, permitindo que qualquer pessoa dos seis anos de idade ou a maior estadia por até dois anos sem substituir o pedido.
Sando disse que essas políticas ajudam a garantir que as pessoas não caam devido a documentos e reduza a carga administrativa do estado. Sando disse que solicitar testes mais frequentes do que a elegibilidade “limita a capacidade das pessoas de obter atendimento e receber serviços de saúde, e esse é o nosso objetivo principal”.
O esforço de cancelamento de 2017 teve como objetivo cumprir as promessas de Trump de sua primeira campanha presidencial. Este não é o caso agora. Em vez disso, as disposições de política de saúde da lei da Câmara dos Deputados ajudarão a compensar o custo de estender cerca de 4 trilhões de dólares em cortes de impostos que tendem aos americanos ricos.
As alterações do Medicaid no projeto reduzirão os gastos federais no programa em cerca de US $ 700 bilhões em 10 anos. O Banco Central de Omã ainda não emitiu uma avaliação da disponibilidade de disposições da ACA.
Timothy McBridide, Um especialista econômico da Universidade de Washington em Saint -Louis disse que os esforços republicanos para tornar mais difícil descrever adultos “capazes do corpo” para obter um mandy é um símbolo da expansão de Obama.
McBraide disse que a expansão da ACA foi adotada por 40 estados e DC e pretende trabalhar para a elegibilidade para sair dos registrantes civilizados que acreditavam nos republicanos que ele não deveria estar no programa. O Congresso aprovou a ACA em 2010 sem vozes republicanas.
Estudos mostram que a maioria dos adultos do Medicaid já está funcionando. Os pesquisadores dizem que a imposição dos requisitos que as pessoas provam que estão trabalhando ou que estão isentos de ter que trabalhar, para permanecer no programa Medicaid, levarão algumas pessoas a perder cobertura apenas porque não preenchem os papéis.
Goslin Gayer, diretora administrativa da empresa de consultoria, disse que a Manatt Health estima que cerca de 30 % das pessoas adicionadas ao Medicaid através da expansão da ACA perderão cobertura ou cerca de 7 milhões de pessoas.
O projeto de lei também tornará mais difícil para as pessoas registradas sob expansão médica para obter atendimento, porque exige que os estados imporem taxas Mudsat até 35 dólares Para alguns serviços especializados para aqueles que têm uma renda acima Nível de pobreza federal, É US $ 15.650 por pessoa em 2025.
Hoje, os clipes são raros no Medicaid e, quando os países recebem, geralmente são nominais, geralmente menos de US $ 10. Os estudos indicam a troca de custos no Medicaid Leva a um pouco acesso ao cuidado Entre os beneficiários.
Christopher PopO colega mais antigo do Instituto Manhattan admitiu que algumas pessoas perderiam cobertura, mas rejeitaram a idéia de que o projeto de lei do Partido Republicano alcançou um ataque completo à ACA.
Ele perguntou sobre as expectativas de descontos de cobertura do Banco Central de Omã, dizendo que a agência geralmente está lutando para prever com precisão como os países reagem a mudanças na lei. Ele disse que alguns estados podem facilitar os registrantes a atender aos novos requisitos de trabalho, o que reduz as perdas de cobertura.
Em comparação, disse Bob, a primeira tensão de cancelamento da ACA antes de uma década teria encerrado a expansão de toda a assistência médica. “Este projeto de lei não faz nada para interromper os melhores recursos do Obacare”, disse Bob.
Mas McBride disse que, embora o número de pessoas que perdem o seguro de saúde sob o projeto de lei do Partido Republicano seja menor que as estimativas de 2017, continuará cancelando cerca de metade dos ganhos de cobertura da ACA, o que levou a uma taxa segurada dos Estados Unidos aos seus níveis históricos mais baixos. Ele disse: “Vai levar de volta”.
