Os transplantes renais atrasados não beneficiam todos os pacientes igualmente

Um grande estudo internacional, que é apresentado hoje na 62ª Conferência, revelou que a vantagem da sobrevivência por um longo tempo do transplante de rim falecido não se estende igualmente com todos os pacientes e todos os membros doadores.
Examination of a large -scale analysis, relying on data from the registry of the European Divide Association (ERA), the results of survival for five years in 64,013 adults in the waiting list via Catalonia, Denmark, France, Norway, and the United Kingdom who started through the old -term experience, the range that was compared between the comparable range, the extent that was compared to the experiment, which is what happens to The comparative experience between the specified extent, que se interessa pelo experimento e eles vagam pelo termo especificado. Transplantes de rim e aqueles que ficaram em diálise.
A TTE nos permitiu nos livrar de muitos vieses que ausentes nos estudos de registro mais antigos e abordando a possibilidade de aspectos éticos de uma experiência clínica aleatória. Descobrimos que a implantação com rins padrão padrão ainda oferece um benefício claro para permanecer em quase todas as idades, mas nos maiores e mais antigos beneficiários com pacientes que recebem órgãos de baixa qualidade, essa vantagem pode desaparecer. “
Dra. Rachel Hilmanz, uma autora de liderança
Os dados mostraram um recurso de sobrevivência fixo com o padrão de rim do doador-que varia de doadores com menos de 60 anos, sem grandes fatores de risco para a função rim ruim, insegura a idade do destinatário ou as condições básicas de saúde.
No entanto, a imagem é menos clara com os rins doadores de padrões expandidos (ECD), incluindo os doadores mais idosos ou aqueles que têm fatores de risco que podem afetar a qualidade dos rins. Entre os pacientes entre as idades de 75 anos ou mais, as taxas de sobrevivência de cinco anos foram de cerca de 57 a 58 %, o que é apenas um pouco superior a 54 % que foram vistas em pacientes que permaneceram em diálise. Esse foi particularmente o caso para aqueles que sofrem de doença cardiovascular ou aqueles que recebem os rins dos doadores após a morte da circulação sanguínea.
Um dos principais fatores por trás desses resultados é a alta taxa de mortalidade pós -implante prematura que foi observada em pacientes em risco. “Os primeiros meses após a cirurgia são as janelas mais previsíveis,” Dr. Hilmanz Note “, quando pode exceder a fraqueza, riscos cirúrgicos, intensa supressão da imunidade de ganhos de longo prazo observados em grupos de baixo risco”.
“A amplitude dos dados que podemos acessar até a idade da tarde mostrou que a característica da sobrevivência é da cura dos transplantes de órgãos para os riscos mais antigos ou mais altos, é provável que eles recebam uma discussão feita por pacientes que não recebem sua mensagem”. Ele está aberto à incerteza quando os números dizem que o benefício pode ser marginal. “