A Suprema Corte acabou de facilitar para os estados definir a Planned Parenthood – Madre Jones

De cada vez Quando a Planned Parenthood, o maior provedor de cuidados de saúde reprodutiva do país, enfrenta ameaças sem precedentes ao seu próprio Sobrevivência em várias frentes, a Suprema Corte acrescentou outra na quinta -feira.

Em uma decisão de 6-3, o Tribunal governado que se os estados decidirem cortar unilateralmente o financiamento do Medicaid para um provedor de saúde – neste caso, a Planned Parenthood – os pacientes não podem processar para detê -los.

Justiça Neil Gorsuch Autora a decisão no caso, conhecido como Medina v. Paiseadel South Atlanti planejadoc. Na sua opinião, ele escreveu que a disposição do Medicaid que protege a capacidade dos pacientes de escolher seu médico não possui a “linguagem de criação de direitos” necessária para que os pacientes tragam processos federais quando um estado restringe sua escolha.

Em um Dissidência, o juiz Ketanji Brown Jackson escreveu que a decisão intestaria a lei de direitos civis da era da era reiniciada, dando aos cidadãos comuns a capacidade de processar no tribunal federal quando seus direitos forem violados. “A Carolina do Sul nos pede para ocultar essa disposição para que o Estado possa fugir da responsabilidade por violar os direitos de seus beneficiários do Medicaid de escolher seus próprios médicos”, escreveu ela.

O caso começou em 2018, quando o governador republicano da Carolina do Sul, Henry McMaster, desqualificou o afiliado regional da Planned Parenthood de receber reembolsos do Medicaid para os extensos serviços de não aborto que oferece, como controle de natalidade, tratamento de infecção sexualmente transmitido e triagem para o cervical e o câncer de mama. (Medicaid já não cobre o aborto, exceto em casos de estupro, incesto ou quando a vida do paciente está em perigo. No entanto, muitos estados conservadores impõem restrições Em seus programas Medicaid, que tornam quase impossível acessar o procedimento mesmo nessas circunstâncias.)

Como eu relatado em abrilNão houve disputa de que a decisão de McMaster fosse motivada pela política anti-aborto, em vez de preocupações genuínas sobre a segurança do paciente ou as qualificações médicas:

Todos pareciam concordar que em 2018, quando (McMaster) declarou de repente que o estado não consideraria mais a Planned Parenthood South Atlantic um “fornecedor qualificado” para fins do Medicaid, não tinha nada a ver com medicina e tudo a ver com a política. “O pagamento de fundos dos contribuintes às clínicas de aborto, para qualquer finalidade, resulta no subsídio do aborto e na negação do direito à vida”, McMaster raciocinado Em sua ordem executiva, pois ele efetivamente reduz o acesso ao controle de natalidade e exames básicos de saúde para os residentes mais pobres de seu estado, na tentativa de punir financeiramente a Planned Parenthood.

O Congresso alterou a lei federal do Medicaid em 1967 para garantir que os pacientes tenham a “livre escolha” para ver qualquer provedor “qualificado” que leve o Medicaid. O objetivo principal dessa disposição era impedir que os estados restrinjam artificialmente as opções dos pacientes. Assim, em resposta à ordem de McMaster, a Planned Parenthood South Atlantic e um de seus pacientes do Medicaid, Julie Edwards, processou o Estado, argumentando que ele violou o direito dos pacientes de escolher seu provedor.

Quando o caso chegou ao Supremo Tribunal, ele se tornou uma disputa técnica sobre se pacientes como Edwards tinham o direito de registrar esses processos ou se o governo federal estava sozinho na aplicação da provisão de escolha livre de provedores. Durante a discussão oral, a juíza Sonia Sotomayor apontou Que o único poder do governo federal de aplicar a disposição seria extrair financiamento do Medicaid de estados não conforme – um cenário extremamente improvável.

Como resultado, com a decisão de hoje, o tribunal removeu uma das únicas maneiras práticas de impedir que um estado punisse os médicos que não gosta, expulsando -os do programa Medicaid.

“A decisão de hoje é um ataque direto aos cuidados de saúde reprodutivos, e é uma luz verde perigosa para os políticos direcionarem os provedores de que não gostarem”, disse Jennifer DriverDiretor Sênior de Direitos Reprodutivos no Estado Innovation Exchange, em comunicado. “Ao permitir que os políticos da Carolina do Sul bloqueassem as pessoas matriculadas no Medicaid de acessar os cuidados na Planned Parenthood, o tribunal abriu a porta para os legisladores extremistas de todo o país fazer o mesmo”.

A decisão é uma vitória para o poderoso grupo jurídico cristão conservador, Alliance Defending Libert, que representava o estado da Carolina do Sul em um cada vez mais comum arranjo. O ADF trabalha há muito tempo para obliterar os direitos do aborto e é uma das forças atrás a queda de Roe v. Wade e ataques legais na pílula do aborto, bem como major Leis anti-LGBTQ e Suprema Corte casos.

A decisão de quinta -feira pode abrir caminho para os estados além da Carolina do Sul bloquear os reembolsos do Medicaid à Planned Parenthood – ou a qualquer outro provedor médico desfavorecido. Como resultado, ele ameaça Acesso ao atendimento a pacientes do Medicaid que dependem da Planned Parenthood.

Enquanto isso, o Congresso está considerando movimentos separados para a paternidade planejada “devam” – e intestrar o Medicaid. O orçamento proposto por Trump, atualmente em consideração no Senado, iria Bloquear reembolsos do Medicaid a organizações sem fins lucrativos que oferecem assistência médica reprodutiva se eles também proporcionam aborto. Essa mudança de política pode forçar quase 200 da paternidade planejada Aproximadamente 600 centros de saúde para fechar, A organização diz. Isso é parte do Partido Republicano proposto US $ 723 bilhões em cortes para o Medicaid – cortes projetados para sair quase 11 milhões Pessoas sem seguro de saúde, de acordo com o Escritório de Orçamento do Congresso.

O governo Trump também está atacando outro fluxo de financiamento federal para a Planned Parenthood e clínicas similares. O Título X fornece subsídios aos centros de saúde para que eles possam oferecer serviços de planejamento familiar gratuito ou reduzido a pessoas de baixa renda e sem seguro. Até o ano passado49 % das visitas aos pacientes nos centros de saúde da Planned Parenthood foram pagos pelo financiamento do Medicaid ou do Título X. Em abril, Trump anunciou que seria reter dezenas de milhões No título X concede à Planned Parenthood, afetando 297 clínicas em 34 estados e Washington, DC. E seu orçamento propõe eliminar completamente o título X.

“Eles sabem que grande parte de nossa base de pacientes está no Medicaid ou precisa de Título X para pagar seus cuidados”, disse a Planned Parenthood of Michigan Chief Externa Affairs, Ashlea Phenicie, à NBC News No início de junho. “Eles sabem que cortar isso permitirá que eles corram o acesso ao aborto e estão dispostos a fazer esse comércio”.