O teste de DNA baseado em urina prevê a repetição de câncer de bexiga após imunoterapia

Em um estudo de múltiplas instituições publicado em Ciência diretaOs pesquisadores revelaram que o teste de tumor UTDNA pode ajudar a prever pacientes com câncer de bexiga com maior risco de repetição após o tratamento.
Este estudo analisou o UTDNA de pacientes da experiência Swog S1605, que foi tratada com atzolizumab. Imunoterapia medicamento. Os pesquisadores usaram o teste UROAMP para examinar amostras de urina de 89 pacientes no início do tratamento e de 77 pacientes após três meses. O objetivo era saber se o UTDNA poderia ajudar a identificar quaisquer pacientes com câncer de bexiga com maior probabilidade de responder à imunoterapia.
Essa abordagem pode ajudar a melhorar o atendimento ao paciente, direcionando os tratamentos mais eficazes e apoiando os planos mais personalizados. Isso significa que podemos personalizar o tratamento em breve, reduzir o atraso desnecessário e ajudar os pacientes a evitar a cirurgia principal sem prejuízo da qualidade de seus cuidados. “
Robert Safatik, MD, MSCIe Professor e chefe de urologia da Joe R. Terisa Luzano, o Centro de Tênis da Universidade do Texas em San Antonio (UT Health San Antonio)
Svatek é um importante especialista em câncer de bexiga e um membro do Swog, também conhecido como Southwest Oncology Group. O Swog faz parte da Rede Nacional de Câncer Clínico (NCI) e um dos cinco principais grupos de ensaios clínicos nos Estados Unidos.
O estudo SWOG S1605 foi um ensaio clínico para a segunda etapa do teste de atezolizumab em pacientes com alto câncer de bexiga que não responderam ao tratamento de Bacillus Calmette-Guérin), que é a principal imunoterapia para o câncer de bexiga precoce.
As amostras foram coletadas dos participantes antes do tratamento e novamente após três meses. Os pesquisadores usaram o teste UROAMP, um teste diurético não -GAS que descobre mutações associadas ao câncer de bexiga, para analisar o UTDNA e gerar um perfil genético para cada paciente.
Eles descobriram que os níveis de UTDNA estavam ligados à extensão da resposta do paciente após seis meses e o tempo em que permaneceram livres de câncer por 18 meses. Pacientes com resultados positivos do UTDNA tiveram menos probabilidade de responder e mais propensos a retornar ao câncer.
De acordo com a American Cancer Society, o câncer de bexiga é o sexto câncer mais comum nos Estados Unidos, onde mais de 83.000 novos casos foram diagnosticados anualmente. Desses casos, aproximadamente 75 % do gás não invasivo, o que significa que o câncer ainda não invadiu o músculo da bexiga.
Os pacientes que não respondem à imunoterapia podem enfrentar a decisão difícil, seja com os tratamentos em andamento que salvam a bexiga, mas apresentam alto risco de repetição ou passando por uma grande cirurgia que remove a bexiga e afeta profundamente a qualidade de vida.
Este estudo fornece uma nova esperança para pacientes com câncer de bexiga de alto risco, mostrando que o teste de DNA baseado na urina pode ajudar a prever os mais vulneráveis à imunoterapia. Ao determinar a resposta ao tratamento precoce, essa abordagem pode ser direcionada mais personalizada, preservando a bexiga e reduz a necessidade de cirurgia importante.
fonte:
Referência do diário:
St-Laurent, M.-P. , Assim, E outros. (2025). O ácido de DNA para a urina quebrar o risco de repetição em pacientes tratados com Outzolisab para câncer de bexiga invasivo não contínuo. Tractos urinários europeus. Doi.org/10.1016/j.eururo.2025.03.023.