Saúde

Os imigrantes da Califórnia questionaram a cobertura médica por medo de deportação

Por vários meses, Maria, 55 anos, lutou com a carreira mais antiga em Orange County, para que ela não sorri.

Isso se preocupa que, se ele abrir muito a boca, as pessoas veem os dentes do prédio do navio e o prato coberto. O imigrante sem papéis, Maria não possui seguro médico ou dentes. Quando seus dentes começarem a prejudicar, tome analgésicos. No verão passado, um dentista disse a ele que custaria a ele o conjunto odontológico custará US $ 2.400. É mais do que você pode.

“É muito caro”, disse Maria, que geralmente trabalha 12 horas por dia, sai da cama para os clientes e os ajuda em medicamentos e com a lição de casa. “Preciso de dinheiro para meus filhos, para alugar, para transporte, para comida. Às vezes, nada permanece para mim”.

Uma organização defensiva para trabalhadores migrantes está colocando a KFF Health News com Maria. Por medo de deportação, ele só pediu para usar seu primeiro nome neste artigo.

Maria de 2,6 milhões de imigrantes Aqueles que vivem na Califórnia sem status legal, de acordo com estimativas do governo federal.

O estado pesquisou gradualmente esses imigrantes em seu programa Medicaid, conhecido como Medi-Cal.

Mas agora, dado o congelamento dos registros estaduais, os residentes da Califórnia com baixa renda no país sem papéis, juntamente com trabalhadores e trabalhadores da comunidade que os ajudam, com insônia na avaliação dos benefícios do progresso com os pedidos medi-Cal diante dos riscos de descobriu e deportá-los pelo governo federal.

A Autoridade Legislativa da Califórnia, que busca fechar um déficit orçamentário esperado de US $ 12 bilhões, concordou com uma proposta do governador democrata Gavin, novo amor de encerrar o registro Medi-Cal em janeiro de 2026 para aqueles com mais de 19 anos sem status legal. Os legisladores estão em processo de determinação dos detalhes finais do contrato de orçamento antes de entrar no novo ano fiscal.

Enquanto isso, ataques federais de imigração, que parecem ter afetado Pelo menos uma clínica de saúde No estado, eles já estão causando atenção médica, de acordo com os defensores de imigrantes e fornecedores de saúde.

Espera -se que informe as últimas notícias dos funcionários do governo Trump Compartilhe dados dos beneficiários benéficosIncluindo o modo de imigração, com as autoridades de imigração da erosione mais confiantes no programa.

Andrew Nixon, porta -voz oficial dos Serviços Humanitários e Humanitários dos Estados Unidos (HHS), disse que a agência, que supervisiona o Medicare e o Medicaid (CMS), tem autoridade legal para trocar dados e processar “negligência médica sem precedentes para acessar o acesso médico, especialmente no país na Califórnia.

Para aumentar a complexidade da situação, o governo Trump Ele ameaçou manter o dinheiro Um dos países que oferece cobertura médica para as pessoas é sem status legal.

Atualmente, cerca de 1,6 milhão de pessoas residentes no país estão registradas sem documentos na Medi-Cal.

Em 2016, a Califórnia começou a expandir o escopo das pessoas de baixa renda sem status legal, começando com crianças e depois se expandiu gradualmente para jovens, idosos e em janeiro deste ano, para pessoas entre 26 e 49 anos. Serviços de assistência médica do Departamento de Governo, que supervisiona a Medi-Cal, Associado às clínicas de saúde comunitária Para ajudar a registrar pessoas qualificadas.

É muito cedo para determinar o impacto dos mais recentes procedimentos federais e estaduais nos números de registro, porque os dados estão disponíveis apenas até março. No entanto, muitos fornecedores e defensores confirmaram que esperam um impacto negativo no registro de migrantes, com medo.

A Secia Aquino é a diretora executiva da Coalizão Latina da Saúde da Califórnia Latina, que apóia os promotores comunitários da saúde, que ajudam a espalhar a expansão Medi-Cal de adultos sem papéis. Um pouco mais da metade dos beneficiários Seguro Médico Geral na Califórnia Latinion, comparado apenas a 30 % dos beneficiários da assistência médica Em todo o país.

Akino disse que sua aliança solicitaria aos promotores que os informasse sobre os riscos de compartilhamento de dados para que os membros da comunidade possam tomar decisões esclarecidas. “Eles estão levando a sério que o conselho que eles deram a um membro da sociedade agora pode prejudicá -los”, disse ele.

Newsom condenou a troca de dados, descrevendo -os como “legalmente duvidosos”, enquanto Eles exigiram O Ministério da Segurança Nacional (DHS) destrói quaisquer dados conjuntos.

O Departamento de Serviços Médicos da Califórnia anunciou em 13 de junho que está solicitando mais informações ao governo federal. o A agência disse Isso foi enviado relatórios mensais ao CMS com informações demográficas e privadas, incluindo nome e endereço, conforme exigido por lei.

De acordo com os informados, os dados de Illinois Medicaid Companies, Washington e Washington, DC, foram compartilhados com o DHS DHS

Jimmy Mix, porta -voz do Ministério de Bem -Estar Médico e Serviços Familiares em Illinois, disse a agência governamental no programa Medicaid, que o governo “está profundamente preocupado” com as notícias e que os dados foram transferidos regularmente para o CMS com o entendimento de que estava protegido.

Em Sacramento, os legisladores democratas se encontraram na situação embaraçosa de ter que reduzir os benefícios à saúde de baixos residentes que sofrem de uma migração insatisfatória, incluindo pessoas que não têm status legal, pessoas com residência permanente (green card ou green card) por um período de convite.

Além de apoiar o congelamento do registro no Medi-Cal para os imigrantes com mais de 19 anos e que residem no país sem documentos, os legisladores concordaram em coletar parcelas mensais para toda a população com uma migração inadequada entre 19 e 59 anos. Newsom propôs uma parcela mensal de US $ 100 a partir de janeiro de 2027; o Os legisladores anti -estatutos Um dos US $ 30 de julho de 2027.

“O que eu ouço em alguns lugares é que as pessoas me dizem que será muito difícil pagar esses pagamentos distintos, seja US $ 100 ou US $ 30”, disse Carlos Alarkon, analista de políticas de saúde e vantagens gerais do Centro de Políticas de Migrantes da Califórnia, um grupo defensivo. “A verdade é que a maioria das pessoas tem orçamentos limitados”.

O órgão legislativo rejeitou a proposta do governante de proibir imigrantes que estão obtendo uma migração descontrolada para cuidados de longo prazo na moradia de idosos e cuidados domiciliares através da Medi-Cal, mas aceitou a eliminação dos benefícios dos dentes a partir de julho de 2026.

Os prestadores de cuidados médicos confirmaram que, sem cobrir a Medi-Cal, muitos imigrantes terão que solicitar cuidados de emergência, o que é mais caro para os contribuintes do que os cuidados preventivos e externos.

Sepideh Tghvaei, diretor de odontologia da província de Santa Cruz, testemunhou esse fenômeno em 2009, quando o mandato é Reduzindo os benefícios dos dentes do Medi-Cal Para adultos. Os pacientes chegaram com uma face inflável e dor insuportável, com condições tão avançadas que precisam de tratamento hospitalar. “Isso não é lucrativo”, disse ele.

O senador Roger Niello, republicano e vice-presidente do Comitê de Orçamento do Senado, disse que a Califórnia não deve financiar o Medi-Cal para pessoas que não têm status legal, especialmente devido aos desafios financeiros do estado. Ele também expressou preocupação com a possibilidade de cobrir aqueles que residem no país sem papéis para incentivar outras pessoas a se mudarem para a Califórnia.

“Se mantivermos essas despesas para não -residentes, teremos que cortá -los em outras áreas, e isso certamente afetará os cidadãos”, disse ele.

Os moradores da Califórnia também mudam de idéia. Em uma pesquisa realizada em maio pelo Instituto de Políticas Públicas da Califórnia, 58 % dos adultos se opuseram a esse benefício.

Para Maria, as mudanças nas políticas de saúde ficaram paralisadas. Ele disse que desde sua chegada aqui há cinco anos, sua prioridade era ganhar dinheiro para preservar seus três filhos, a quem ele deixou com seus pais em seu país de origem.

As mulheres não sabiam que ela poderia ser elegível para obter a Medi-Cal até o início deste ano e não tinha tempo para concluir os papéis. Depois que um amigo disse a ela que o país poderia congelar o registro em janeiro, ela começou a se apressar para concluir o processo de registro.

Mas então ele soube que os dados MEDI-Cal foram compartilhados com as autoridades de imigração. “Com decepção e medo”, descrevendo sua reação.

De repente, o registro no Medi-Cal não parece uma boa ideia.

Phil Galewewitz e Bram Sabable-Smith contribuíram para este artigo.

Esta história foi produzida por KFF Health NewsQue é publicado California HealthyinServiço Editorial Independente para Corporação de saúde da Califórnia.

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