Para manter o Medicaid, a mãe de minha mãe, que está desativada, enfrenta a possibilidade de provar que ela está trabalhando
Quatro anos antes de Kimberly Gallagher se registrar no próprio Medicid, as regras do programa geral de seguro de saúde a levaram a fazer uma opção dolorosa – para desistir da tutela de seu filho para que ela possa trabalhar como apresentadora de patrocínio.
Agora, outro desenvolvimento proposto nas regras pode significar que, embora o Missouri a esteja pressionando a fazer esse trabalho, ela ainda pode ter que provar ao estado que não está desempregado.
Kansas City, Missouri, foi o cuidado de seu filho deficiente, Daniel, por 31 anos de sua vida. Uma condição genética rara chamada Síndrome de Brader Wali, além do autismo, deixou -a com uma deficiência intelectual; Fome fixa e excessiva. E a incapacidade de falar. Suas necessidades, Gallagher, deixaram um professor da escola primária, com uma pequena oportunidade de trabalhar fora de sua casa.
Os republicanos no Congresso também consideram a redução Cerca de 1 trilhão de dólares Nos gastos federais do Medicaid, Gallagher está entre os 18,5 milhões de americanos que podem ser obrigados a provar que estão trabalhando o suficiente para manter o seguro de saúde.
Os projetos de lei orçamentários na Câmara dos Deputados e no Senado exigem 80 horas de trabalho ou serviço comunitário mensalmente para adultos que são garantidos através do programa de expansão da Lei de Cuidados Razoáveis, o que permitiu que os estados estendessem a cobertura do Medicaid a adultos mais baixos. Quarenta estados, além de Washington, DC, expandiram seus programas, que agora cobrem cerca de 20 milhões de americanos, incluindo Gallagher.
Ela ingressou na cobertura em dezembro de 2023, depois de não conseguir mais ter seu próprio seguro. Antes da morte de seu marido devido ao câncer em 2019, o casal pagou em troca de seguros especiais e se apoiou na renda que obteve como o principal relojoeiro. Após sua morte, deixei Gallaghar para ganhar um sustento e encontrar seguro sozinho. Aos cinquenta anos, ela é muito jovem para coletar o benefício dos sobreviventes do Seguro Social de seu marido.
O programa Medicaid, que paga cuidados em casa, permite que Daniel e 8.000 outros funcionários afetuosos compensem os membros da família por prestar assistência, mas apenas se o guardião legal da pessoa que eles se importam não for. Portanto, Gallaghar foi ao tribunal abandonar seus direitos de tomar decisões ao filho e transferir o poder para seus pais.
“Eu acho que é confortável que é necessário, mas era necessário”, disse ela. “Não havia como trabalhar fora dos cuidados de Daniel”.
Os republicanos descreveram os requisitos de trabalho do Medicaid como uma maneira de reduzir os gastos federais no programa e como um ritmo moral para os americanos.
“Vá para lá. Faça empregos para iniciantes. Entre na força de trabalho. Provou que você é importante. Obtenha uma agência em sua vida”, disse Mohamed Oz, diretor do Medicare & Medicaid, em entrevista com ele recentemente na Fox Business.
Democratas, enquanto isso, eles têm Ele lança grandes requisitos democráticos A burocracia que não aumentará o trabalho útil, mas levará à perda de seu seguro de saúde devido a obstáculos administrativos.
Na realidade, A grande maioria Entre os americanos registrados na expansão da assistência médica, já estão trabalhando, cuidando ou frequentando a escola ou sofrendo uma deficiência, de acordo com a análise da KFF, que é uma informação de saúde sem fins lucrativos que inclui a KFF Health News.
Enquanto o Escritório de Orçamento do Congresso estima que os requisitos de trabalho listados no projeto de lei da Câmara dos Deputados possam causar 4,8 milhões de americanos Para perder apenas o seguro Cerca de 300000 Entre essas pessoas, estão desempregados devido à falta de interesse no trabalho, de acordo com o Urban Institute, um grupo de pesquisa sem fins lucrativos. A história moderna nos estados que tentaram requisitos de trabalho indica que os problemas técnicos e em papel causaram grande parte das perdas de cobertura.
No entanto, as decisões são geralmente comuns entre os legisladores republicanos e o público. Senador Josh Holie (R-Mo), que ele tem repetidamente para cautela contra Cortar pessoas do Medicaid indica suporte para adicionar requisitos de trabalho.
E 68 % dos americanos preferem a condição descrita no projeto de lei da Câmara dos Deputados, de acordo com Uma enquete moderna Kff. Mas o suporte aos requisitos de trabalho diminuiu para 35 % quando os entrevistados descobriram que a maioria dos destinatários do Medicaid já está funcionando e pode perder sua cobertura devido aos requisitos de artigos.
Foi o que aconteceu no Arkansas, onde 18.000 pessoas Eu perdi a cobertura do Medicaid Em 2018, depois que o país foi treinado nos requisitos de trabalho. Milhares de outros estavam a caminho de perder a cobertura em 2019 antes de um O juiz federal interrompeu a condiçãoEm grande parte sobre preocupações com as perdas de cobertura. Nas discussões com grupos focais, a KFF descobriu que muitos participantes do Arkansas Midikid não entenderam completamente os requisitos, apesar dos esforços de conscientização do estado, e algumas pessoas não receberam notificações por correio. Outros foram confusos porque a papelada foi relatada e os formulários separados para renovar a cobertura do Medicaid solicitaram informações semelhantes.
Muitos prestadores de cuidados familiares serão isentos dos requisitos de trabalho propostos no Congresso, mas podem não fazer Galalger, porque ela teve que desistir da tutela de seu filho para ser pago pelo trabalho. Embora as horas que você já registre devam ser suficientes para atender aos requisitos, eles precisarão relatá -los novamente – a menos que você possa identificá -los através dos dados atuais dela. Mas o Missouri tem um histórico de problemas processuais na agência estadual que administra o Medicaid.
No início de 2022, por exemplo, o Missouri levou mais de 100 dias em média para lidar Adio o cuidado necessário Foi mais do que o dobro do momento do tratamento permitido pela lei federal.
E 79 % de mais de 378.000 Missourists que perderam a cobertura de assistência médica quando a proteção de registro terminou na era Kofid em 2023 o fez por causa de Uma das razões processuais.
No ano seguinte, um juiz federal gastou que os Missorianos foram A ajuda alimentar é rejeitada ilegalmente Pelo estado, em parte devido ao fato de que o emprego insuficiente em centros de comunicação deixou pessoas qualificadas sem ajuda.
“Eles sofrem com a falta de funcionários historicamente”, disse Timothy McBrarid, especialista em saúde de Washington -Washington em Saint -louis, da agência estadual que gerencia assistência médica e assistência alimentar. “Eu acho que esse é o problema realmente básico.”
A análise do destinatário do Medicaid foi encontrada no Missouri Menos de 45.000 Entre as pessoas registradas na expansão em 2023, estavam desempregadas por outros motivos que não prestam assistência, incapacidade, matrícula escolar ou aposentadoria. mas Mais de duas vezes isso Muitos missourianos podem perder seu seguro se os requisitos de trabalho levarem a taxas de registro semelhantes à implementação do Arkansas, de acordo com um estudo realizado por um estudo realizado pelo Centro de Prioridade em Orçamento e Política, que é um tanque de pesquisa à esquerda que analisa as políticas do governo.
McBraide disse que a estimativa assume -se que muitas pessoas qualificadas, caso contrário, perderiam a cobertura como resultado de cair em rachaduras.
Holie, que apoiou o projeto de lei do Senado, se recusou a comentar este artigo. Senador anteriormente Ele disse a repórteres Que “podemos classificá -lo” quando perguntados sobre pessoas qualificadas que, involuntaremente, perdem o Medicaid devido aos requisitos de trabalho.
Gallagher se preocupa com sua cobertura, porque foi recentemente diagnosticada com a doença de Hashimoto, um distúrbio autoimune que ataca a glândula tireoidiana. Ela disse que tinha que procurar seu cartão Medicaid para preencher a receita que se seguiu, depois que ela a usou no ano da metade.
Ela também está ansiosa com o Medicaid, seu filho. A casa de repouso não é uma escolha realista, dadas suas necessidades. Sua cobertura é dobrada como uma fonte da única renda de Gallaghar e também pressiona para outros prestadores de cuidados, quando ela pode encontrá -la, o que dá seus períodos de descanso que tendem a ser saudáveis e seus pais idosos.
Mas quase tudo Serviços em casa Como aqueles que Daniel recebe são programas opcionais que os estados não precisam incluir em seus programas Medicaid. E o tamanho dos cortes propostos Eu paguei preocupações Programas opcionais podem ser cortados.
“Isso destruirá nossas vidas”, disse Gallagher. “A única renda que teríamos sido a garantia social de Daniel”.
