Os legisladores em Indiana procuram prevenir os monopólios hospitalares, mas uma única batalha de integração permanece

A Union Health oferece um novo show para os organizadores de Indiana comprarem seu hospital competitivo em Terry Hot, onde a porta parece estar chocada ao fechar esses acordos.

O sistema de saúde sem fins lucrativos está tentando aproveitar a lei atual do estado para obter o Hospital Regional de Terre Haute, o único hospital de cuidados afiados na província de Vigo. Depois de retirar sua solicitação inicial em novembro em meio a uma reação, a Union mudou seu estádio para confirmar o que descreve como a “diminuição” regional enquanto fazia promessas mais concretas, como os limites dos aumentos de preços.

A federação apresentou a ele Novo aplicativo Em 5 de fevereiro, os legisladores de Indiana estavam tentando dançar essa fusão em seu estado. Em seguida, os legisladores liberaram um projeto de lei que ameaçava impedir completamente o acordo sindical, pois a legislação alterada agora proibia as integrações exigidas após 15 de fevereiro, deixando a abertura da União. Isso significa que a fusão proposta enfrentará um confronto com a administração do novo governador de Indiana, que indicou uma oposição a tais acordos.

Indiana está entre os estados mais recentes a reconsiderar a vantagem geral do Hospital Greenlight. Este ano, legisladores no Tennessee Enviar Para reestruturar a supervisão do estado, essa integração ainda No ano passado tentativa Para cancelar a lei da Copa. Em 2023, Maine aboliu sua lei da Copa e ingressou em Minnesota, Montana, Carolina do Norte e Dakota do Norte.

“Espero que ele reconsidere as leis devido à busca por longos danos a longo prazo”, disse ele, “ele disse”, disse ele “, disse ele,” Christopher GarmunE um economista da Universidade de Mesoria Cansas City estudou a incorporação da Copa da Copa.

Indiana é um dos 19 estados ainda possui leis de Cuba, que permitem integrações que o Comitê Federal de Comércio considera ilegal porque reduz a concorrência e geralmente cria monopólios.

Em troca da aprovação desses acordos, os hospitais integrados geralmente concordam em atender às condições impostas por seu mandato para aliviar os danos do monopólio. Mas a economia da saúde e a FTC disseram que o controle do governo não pode substituir a concorrência e que essas integrações acabam prejudicando os pacientes.

O primeiro aplicativo de saúde da União. O Ministério da Saúde no Estado Ele recebeu centenas de comentáriosCom a maior oposição ao acordo, de acordo com a revisão dos documentos obtidos do KFF Health News, solicitando registros públicos do estado. Médicos, economistas da saúde e FTC estavam entre os que pediram aos organizadores do estado que rejeitassem a proposta do sindicato.

União Retirar seu pedido Em novembro, alguns dias antes do estado era o estado por causa da decisão do acordo.

Quando a Union apresentou seu novo pedido no início de fevereiro, desta vez prometeu um grande número de obrigações e promessas concretos a melhorar a saúde da população nas sociedades rurais em torno do Mitari. Entre eles, as promessas de manter as salas de emergência em hospitais abertos e internos em operação, vinculando as taxas hospitalares ao índice de preços ao consumidor para assistência médica e criando um teto principalmente para que as taxas não excedam a inflação médica.

Também reformulou seu estádio para descrever o regional como um hospital em um retiro, que a Federação disse que a região estava em risco de perda de serviços se a fusão não fosse aprovada. A HCA Healthcare está sediada em Tennnssee Terre Haute Regional.

Nesse cenário, a União, se a regional for o fechamento, o sistema de saúde monopolizará principalmente de qualquer maneira “, sem qualquer supervisão, condições ou condições” da Copa. Em vez disso, ele argumentou, uma luz verde dos organizadores do estado pode evitar o fechamento do hospital e garantir a supervisão do estado do sistema hospitalar.

O primeiro pedido de sindicato não argumentou que a fusão era necessária para que a regional permanecesse viável. Nos comentários gerais apresentados em Setembro e Ele andaA FTC com os organizadores do governo argumentou que ambos os hospitais são “financeiramente estáveis”, acrescentando que a regional faz “parte do maior sistema hospitalar do país com enormes recursos financeiros”. Ele também se referiu aos relatórios financeiros do hospital que mostraram que os lucros do Hospital Regional de Terry Hotel eram melhores do que os outros hospitais do país.

“O aplicativo da COPA, que foi montado, representa os mesmos problemas de antes”, disse Clark Edwards, diretor interino do Escritório de Planejamento de Políticas da FTC. Declaração em 17 de março Após o comitê, foi oposto por unanimidade.

A HCA não respondeu a perguntas sobre a descrição do sindicato de que o regional é um hospital em retiro.

Apesar das garantias do sindicato de que a fusão beneficiará a região, ela encontrou uma análise da primeira proposta. Zach CooperUm especialista em saúde em saúde e professor associado da Yale University estima que o preço do atendimento aumentará em pelo menos 10 %, perderá 500 empregos e os salários dos enfermeiros diminuirão em pelo menos 7 %.

Cooper disse que, apesar da nova aplicação e das novas promessas, “a natureza do acordo não mudou”. Ele disse que suas descobertas ainda permanecem inalteradas e que o sindicato se beneficia – não da sociedade.

“A vida é mais fácil para a empresa se você enfrentar menos concorrência”, disse ele. “Há menos pressão para competir por qualidade.

Em janeiro, Senador Ed SharponoRepublicano e arquiteto principal de Indiana 2021 Lei de CubaSiga a legislação para Cancelando a leiO que impediria a chance da Union em uma possível segunda tentativa no processo de integração.

Em fevereiro, sentado lado a lado no Comitê de Saúde do Senado no Senado, Steve Holman, CEO da Union Health e Chefe da Câmara de Ter Cristens Craig, e Senador Greg JawdA República representa a região, testemunhada contra o projeto.

Holman disse aos legisladores que a fusão melhoraria a saúde da região. Ele também indicou que o sistema hospitalar já gastou US $ 3 milhões em honorários legais para aceitar o acordo. Ele disse que parece que os legisladores estavam tentando paralisar as chances da União. “Por que é isso agora?” Holman perguntou.

O projeto de lei cancelando a lei da Copa de Cuba é enviado fora do comitê com uma votação por 7-4. Senador Mike BohasikUm republicano representando uma área três horas levadas ao norte de Terry Hot disse que votou contra a abolição da lei por respeito às autoridades locais.

“Eu não tenho um cachorro nesta batalha”, disse Bohasik.

Cheboono mais tarde FabricarE obter apoio da União e Goode. A nova versão navegou pelo Senado. Agora é apoiado por dois poderosos representantes republicanos na Câmara dos Deputados: Brad BarrettPresidente do Comitê de Saúde Pública e Bob HitonA maioria da casa é um chicote. Heaton representa partes da província de Vigo.

Um porta -voz da Union Health Schot disse em um email para a KFF Health News que o Hospital Union e o Hospital Regional “estão cientes da importância da aprovação final” e que a Federação vê isso como a última oportunidade de obter seu concorrente.

Mas o novo governante de Indiana, o republicano Mike Brown, assumiu o cargo em janeiro, prometeu o monoteísmo, especialmente nos cuidados de saúde.

No início deste ano, Brown A exploração de Gloria Sashdif Para liderar a posição de um gabinete recém -criado, ele supervisiona as agências de saúde do estado, incluindo o estado do estado, que decidirá integrar.

Como CEO do Fórum dos Empregadores de Indiana, uma aliança de empresas que coletavam altos preços hospitalares, Sachdev era um crítico explícito da fusão proposta em Terre Haute. Em outubro Categoria Na estrela de Indianápolis, os organizadores pediram a pensar em como esmagar essa fusão.

Sashdiv, que agora é o ministro do Estado em Saúde e Serviços Familiares, não respondeu a perguntas sobre a nova oferta. Depois que a KFF Health News perguntou ao escritório do governante se Brown tinha uma autoridade final sobre o destino da solicitação da Federação na Federação, uma porta -voz do Ministério da Saúde, Greta Sanderson, fez uma declaração conjunta da agência e do escritório do governante:

Em frente ao estado até 21 de junho para revisar a solicitação de fusão antes de enviar uma decisão, de acordo com o Ministério da Saúde. Público Pode ser suspeito A proposta até 23 de março.