Por décadas, difenidramina- mais conhecida como marca Benadryl-Ha uma droga para aliviar os sintomas dessa alergia, como nariz, olhos d’água e erupções cutâneas. Mas apesar de sua longa aparição em muitos armários de drogas, Alguns especialistas dizem que é hora de aposentar drogas populares.
Os efeitos colaterais e outros riscos do medicamento estão tão relacionados que ele não deve mais estar facilmente disponível no balcão ou deve ser amplamente determinado, muitos médicos argumentaram em um artigo publicado. Jornal da Organização Mundial de Alergia No início deste ano, “DIDENHIDRAMINA: É hora de dizer o último adeus”.
“Se Benadryl reduzir os ensaios clínicos hoje, na minha opinião, ele definitivamente não será aprovado para o mercado de OTC devido a reações adversas”. Lawrence b. Schwartz, MD, PhDEspecialistas de alergia e imunologia que não trabalharam no papel contados na VCU Health Saúde
Por que Schwartz e outros dizem aqui que é hora de ir além de Benadril – e o que isso significa que você também deve fazer.
DIPENHIDRAMINA Pode ser tomado por adultos e crianças e usado para tratamento Alergia sazonalColméias, doença de movimento e insôniaDe acordo com a Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia.
A droga é conhecida como uma “Primeira geração” Anti -histaminaAssim, Isso significa que é um medicamento crônico que funciona ligando e bloqueando os receptores histamina do corpo, especialmente os receptores H1. As células através do corpo produzem histamina durante vasos sanguíneos, vias aéreas e reações alérgicas nas veias, e também é produzida no cérebro e desempenha um papel no acordar.
Aprovado como medicamento prescrito em 1946 e no balcão na década de 1980, a dineidramina está agora disponível em cerca de 300 yogas por conta própria ou com outros ingredientes. Embora não haja dados disponíveis sobre o uso do OTC, mais de 1 milhão de prescrições são escritas para versões mais fortes de dipenramina nos Estados Unidos todos os anos.
O Binadrill é amplamente utilizado porque é barato-o custo da prescrição de Aushew é inferior a US $ 8–e pode tratar uma variedade de sintomas relacionados a alergias, de água, olhos com coceira Pesos E as reações de corte de insetos, de acordo com o artigo recente.
Como todos os anti -histamínicos, Benadril causa Fã H1 bloqueando os receptores e cruzando a barreira hematoencefálica.
Mas também faz outras coisas que podem fazer Efeitos colaterais. Por exemplo, ele bloqueia os canais de sódio, ajuda a atuar como um anestésico local e é potencialmente liderar Efeito cardíaco perigoso.
Além disso, pode causar boca seca, visão turva, constipaçãoRetenção de urina e uma frequência cardíaca elevada porque bloqueia a acetilocolina, um neurotransmissor no sistema nervoso central, Trisha Ray, MDDiretor Clínico de Alergias e Imunologia no Bath Israel DeCoce Medical Center, disse SaúdeAssim,
Devido a esses efeitos colaterais importantes, os fabricantes acabaram se desenvolvendo Anti -histamínico “de segunda geração”Como Lauratadin (Claritin), Cerritico (Zirtch) ou Fexofinadina (Elgra), para fornecer opções mais suaves para o corpo.
Esses novos medicamentos ligam apenas os receptores H1 e excedem a barreira hematoencefálica em um nível muito mais baixo em comparação com Benadryl, tornando-os formados. A possibilidade de sonolência e outros efeitos adversos é menor, Ray disse.
Alguns especialistas dizem que Anti -histamínicos de segunda geração São justos Seguro Comparado ao Bendril.
Os efeitos de salgadinhos de Binadril – tão eficazes que a indústria farmacêutica começou a comercializá -lo como sono na década de 1970 – no dia seguinte poderia afetar a concentração, a atenção, a memória e o desempenho bem, observaram os escritores do artigo de fevereiro.
“Os pacientes geralmente não têm conhecimento da capacidade desses efeitos bem estabelecidos”. James H. Clarke, MDJohns Hopkins Disfagia e co-diretor da Faculdade de Medicina Johns Hopkins e co-roteirista da Clínica Daglutis da Daglutis. “Como resultado dessa paisagem, houve acidentes de veículos em pacientes que subestimaram a ação de deixar seu inconsciente depois de tomar essas drogas”.
Um estudo constatou que uma dose única de dipenidramina prejudicou a condução mais de 0,1% no nível do álcool no sangue, mas a fexofenadina (Allegra) não afetou a direção.
Especialistas citam outros motivos, Binadril deve ser faseado, incluindo sua capacidade:
- Efeitos colaterais adicionais, Como desintegração de azia, constipação, retenção urinária, Olhos secosVisão desbotada e descarga de pele
- Efeitos cognitivos, Como um risco aumentado de confusão e demência, incluindo AlzheimerUso cumulativo em adultos 65 anos ou mais
- O risco de movimento e confusão em crianças aumentou, Após o que extrema tentação e coma podem ser seguidos
- A possibilidade de uso indevido, Como Tiktok é ilustrado por “Benadril Challenge”, devido ao qual ele foi hospitalizado
Embora quaisquer estudos diretos de frente para frente não tenham comparado a eficácia de medicamentos de segunda geração com binadril, muitos estudos sugerem que esses medicamentos aliviam efetivamente os sintomas alérgicos, com menos efeitos colaterais, disseram autores em papel.
“A presença de anti-histamínicos eficazes e seguros de segunda geração, reações adversas frequentes e às vezes graves para os agentes de primeira geração, bem como sua capacidade de desempenho, sugerem fortemente que é hora de remover a disponibilidade de dipenidramina dos folhetos e mercados sobre o balcão”, concluíram.
Os escritores de estudo não são os únicos que recomendam a proteção da primeira linha contra Benadryl.
Sob orientação desde 2020, a Academia Americana de Alergias, Asma, e Imunologia e Colégio Americano de Asma, Alergia e Conselhos de Imunologia enquanto tratam RiniteUma coleção de sintomas que afetam o nariz e a passagem nasal, médico Determine a segunda geração anti -histamínica oral nas opções de primeira geração Para reduzir o risco de efeitos adversos. Muitas diretrizes globais também favorecem o anti -histamínico de segunda geração para urticária e rinite.
Para pessoas com alergias crônicas, os anti -histamínicos de segunda geração não são apenas melhores porque têm efeitos colaterais baixos, mas também porque duram muito, permitem uso frequente em doses altas, disse Ray.
Mas Binadril ainda tem seu lugar em algumas situações, Jessica Hui, MDUm alergista e imunologista pediátrico, na saúde judaica nacional, disse SaúdeAssim,
Por exemplo, o Binadril pode ser melhor se você não quiser tomar um medicamento que dura no corpo ou em condições em que a sonolência é desejada, como antes de um procedimento.
Nos casos de reações alérgicas agudas ou AgudezaO início rápido da ação do Benadril -15 a 30 min à segunda geração de 20 a 60 minutos para anti -histamínicos -também pode torná -lo a opção superior, explicando o raio.
“Isso pode não ser uma grande diferença na maioria dos casos, mas na minha experiência clínica, vi uma rápida melhoria nos sintomas da administração de binadril em um ambiente agudo”, disse ele.
Além de selecionar usos, a Hua disse que aconselha as vítimas alérgicas a recorrer a outra geração anti -histamínica para alívio. “Em geral”, disse ele, “a segunda geração de anti -histamínicos estará segura, especialmente em uma população como os idosos”.
