Novas visões no diagnóstico e tratamento de fraturas

Com os jovens participando de altos esportes de alta energia, bem como a disseminação de lesões relacionadas ao esporte. Entre eles, as fraturas do TTAFS representam um sub -grupo pequeno, mas perigoso, e representa menos de 3 % das fraturas das crianças. Essas lesões geralmente afetam as crianças adolescentes e estão associadas a fatores de risco, como atraso de maturidade estrutural, osgood-cchlatter e um índice de massa corporal anormal. O diagnóstico pode ser complicado, pois os sintomas imitam outras condições do joelho, e a imagem fora da raiz X essencial é frequentemente necessária. Apesar de muitos sistemas de classificação, não há consenso em protocolos uniformes de tratamento. Devido a esses desafios, há uma necessidade crescente de estudos em profundidade para entender melhor os TTAFs.

Em uma revisão recente (doi: 10.1002/pdi3.2521) publicado em Descoberta infantil (2025), pesquisadores do Hospital Infantil da Chongzing Medical University e da Universidade de Cichuan examinaram as causas, diagnóstico e tratamento de TTAFs em crianças e adolescentes. Essas lesões, apesar de raras, tornaram -se mais frequentes devido à alta participação esportiva entre os jovens. O artigo analisa contratos de nova literatura e resultados clínicos para fornecer instruções aos cirurgiões ortopédicos que enfrentam esse desafio único em cuidar de crianças.

O estudo flui sobre como ocorre os TTAFs – geralmente durante movimentos repentinos, como salto ou pouso, quando os músculos da coxa encolhem fortemente e se retiram no tubérculo da tuberculose. Os autores explicam como recursos anatômicos específicos e estágios de desenvolvimento ósseo tornam os adolescentes particularmente vulneráveis. Enquanto os meninos enfrentam riscos mais altos devido ao fechamento da placa de crescimento subsequente e maior força na coxa, a presença de osgood-cchlatter ou a massa do corpo extremista-ele é alto ou baixo também aumenta a capacidade. Recomenda -se ferramentas de diagnóstico como tomografia e ressonância magnética para descobrir danos ocultos nos tecidos moles e planejamento cirúrgico direto. Vários sistemas de classificação são discutidos, enquanto o sistema Ogden permanece amplamente, apesar de suas restrições. As opções de tratamento da fundição conservadora para fraturas estáveis variam a métodos cirúrgicos, como a fixação interna de casos abertos ou complexos. A revisão enfatiza o contraste nas decisões clínicas devido à falta de orientação baseada em evidências e destaca a importância do monitoramento de complicações como a síndrome da cabine, que pode ser variável de vida se não for tratada.

Muitos desses pacientes jovens são ativos nos esportes e não estão cientes de seus riscos até serem feridos. O que esta revisão é confirmada é a necessidade de alerta – não apenas no diagnóstico, mas na compreensão dos fatores de risco exatos, como a maturidade da placa de crescimento e o desequilíbrio da força muscular. Com identificação adequada e tratamento precoce, a maioria das crianças se recupera completamente e retorna às suas atividades. “

Dr. Shing Liu, cirurgião ortopédico -chefe da Universidade Médica Chongzing

Este estudo fornece aos médicos uma atualização importante para conhecer TTAFs e tratá -lo em pacientes infantis. Suas visões ajudam a preencher a lacuna entre o mecanismo de lesão, os sintomas clínicos e as estratégias de recuperação de longo prazo. Como as lesões relacionadas ao esporte em crianças estão aumentando mais comuns, esse conhecimento aumenta os ortodontistas ósseos com as ferramentas necessárias para fazer intervenções oportunas e reduzir as complicações. Olhando para o futuro, desenvolvendo diretrizes clínicas uniformes e explorando fatores de risco como o IMC e o OSD podem melhorar a precisão do tratamento e dos resultados. Com os cuidados adequados, os pacientes jovens podem retornar à função completa – às vezes mais forte do que antes.