Os subsídios da ACA expiram: custos anuais de seguro de saúde para subir até US $ 1k

Americanos de classe média Tenha um novo custo para se preocupar com o próximo ano: mais caro Prêmios de seguro de saúde.

UM Política da era Biden expandir a elegibilidade para Subsídios da Lei de Assistência Acessível está programado para expirar no final deste ano, e não parece haver muito apetite legislativo para estendê -lo.

Sem esses subsídios, custos premium diretos estão definidos para subir por um média de 75% – impondo outro ônus financeiro aos americanos e potencialmente levando a alguns Optando fora da cobertura completamente.

Para alguns americanos, isso pode significar um aumento de US $ 1.000 ou mais por ano no seguro de saúde.

Um análise Do centro de prioridades de orçamento e políticas, constatou que os subsídios aprimorados da ACA reduziram os custos líquidos do prêmio em 44% em 2024, com 93% dos inscritos no mercado recebendo alguma forma de créditos fiscais premium. Em 2024, ao redor 19,3 milhões de americanos Inscrito no mercado recebeu créditos fiscais premium – o subsídio reforçado pelo American Rescue Plan e pela Lei de Redução da Inflação. Quanto os inscritos recebidos dependiam de sua renda e dos custos iniciais de seus planos locais.

Miranda Yaver, professora assistente de política e gestão da saúde da Universidade de Pittsburgh e bolsista do Instituto Roosevelt de esquerda, disse que os subsídios aprimorados eram um “divisor de águas” para os americanos que ganham muito para se qualificar para se qualificar Medicaidmas ainda pode lutar para sobreviver. Business Insider relatou sobre esses trabalhadores, conhecido como Alice ou Empregado, com limitação de ativos, empregada. Eles fazem muito para se qualificar para obter assistência robusta, mas ainda lutar para pagar suas contas.

“Se você está reunindo alguns empregos de salário melhor do que minimum, mas ainda há empregos por hora, isso significa que o seguro de saúde se torna muito mais acessível, e isso significa que você pode obter os cuidados necessários e não ter que temer tanto em ficar doente”, disse Yaver.

Os subsídios expandidos que eram elegíveis para o seguro de saúde da ACA

Alguns legisladores do Partido Republicano discutiram O fato de a política expandir muito a elegibilidade da ACA e ofereceu alívio a ganhadores mais altos, permanecendo caro para o país. Uma projeção da CBO encontrado que tornar a política permanente aumentaria o déficit em US $ 335 bilhões na próxima década e reduziria as receitas em US $ 60 bilhões.

“É particularmente preocupante que, ao remover o limite de elegibilidade de renda, alguns dos mais altos ganhadores de nosso país agora são elegíveis para assistência do governo”, os representantes Jason Smith e Jodey Arrington, que presidem respectivamente os modos da Câmara e do Comitê de Meios da Câmara e do Comitê da Câmara, escreveram em A A. 2024 Carta. “Em certas áreas do país, uma família que produz até US $ 599.000 em 2023 poderia se qualificar para subsídios financiados pelos contribuintes”.

Antes dos subsídios, apenas os americanos ganhando entre 100% e 400% do pobreza federal A linha se qualificou, ou entre US $ 15.650 e US $ 62.600 com base no corte atual para um único americano.

Esse limite de 400% foi expandido sob a nova estrutura, o que significa que alguns americanos com cobertura da ACA eram recentemente elegíveis para ter algum alívio premium, especialmente os beneficiários mais antigos. Aqueles que fizeram acima da linha de 400%, mas gastaram mais de 8,5% de sua renda familiar em prêmios, tornaram -se elegíveis para subsídios.

Christen Young, membro visitante do Centro de Política de Saúde da Brookings Institution, disse que esses americanos recém -elegíveis viam economizar cerca de US $ 10.000 a US $ 15.000 por ano em seus prêmios.

“Essas são as pessoas que enfrentam aumentos particularmente grandes nos prêmios quando esses aprimoramentos expiraram”, disse Young.

Uma análise de 2024 KFF constatou, por exemplo, que os americanos que ganham US $ 40.000, ou 266% da linha federal de pobreza, podiam ver seus prêmios anuais aumentarem em US $ 1.247 anualmente.

“Se você levar um pai solteiro de um filho ganhando US $ 50.000 por ano, essa família economiza cerca de US $ 1.700 por causa dos prêmios aprimorados. Eles verão seu aumento premium em cerca de 80% no próximo ano, quando os aprimoramentos de subsídios desaparecerem”, disse Young. “Uma família de quatro pessoas com uma renda familiar de US $ 130.000, economiza US $ 8.000 por ano com esses aprimoramentos e eles verão seu aumento anual de prêmio em cerca de 60 a 70% no próximo ano”.

Quando os custos de seguro de saúde aumentam, jovens saudáveis tendem a abandonar a cobertura

Com o vencimento iminente no final do ano e os prêmios que se espera que aumentem, muitos americanos mais jovens e saudáveis podem decidir optar por sair da cobertura. Isso poderia, por sua vez, aumentar ainda mais os custos para aqueles que permanecem nos planos da ACA.

Sem esse grupo mais jovem e saudável, fica mais caro garantir os americanos restantes e os custos aumentam em geral.

“São companhias de seguros que corrigem o fato de que as pessoas que serão matriculadas em seus planos provavelmente não serão tão saudáveis”, disse Yaver.

Uma projeção do Escritório de Orçamento do Congresso apartidário encontrado Deve que as medidas lapessem, 4,2 milhões a mais americanos não teriam seguro até 2034.

“Uma das coisas que é realmente crítica para o seguro de saúde é poder espalhar essencialmente o risco de garantir as pessoas para que possamos levar pessoas mais jovens e saudáveis para a população segurada”, disse Yaver.

Existe a possibilidade de que o Congresso possa intervir e estender os subsídios, embora isso pareça improvável, pois teria que ter aprovação bipartidária. O final potencial dos subsídios também ocorre quando os americanos enfrentam uma economia mista: o mercado de trabalho está vendo mudanças, mas ainda assim se aproxima. A inflação é rastejando mais altoe O sentimento do consumidor está sombrio – embora não tão baixo quanto tem sido.

“O americano médio teria dificuldade em acomodar uma despesa inesperada de US $ 1.000. Isso pode ser uma despesa médica, odontológica, reparo doméstico, reparo de carros, o que você escolhe”, disse Yaver. “É muito fácil acabar gastando mil dólares no sistema de saúde americano”.

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