O mama rasteja como uma estratégia para garantir uma amamentação mais recém -nascida dentro de uma hora após o nascimento
No início deste ano, eu estava me preparando para dar à luz. Durante uma visita pré -natal a um ginecologista, dois partidos pediram duas coisas: nossos nascimentos rastejam para a amamentação e começam a amamentar no “Golden Watch” ou na primeira hora de nascimento (alguns recomendam a amamentação em 30 minutos). Enquanto o contato com a pele com a pele com a mãe e o início da nutrição durante a primeira hora, a prática usual na maioria dos lugares, incluindo onde você entregou uma casa de maternidade em Chetpeet, Chennai-Growch Grawl não é comum. A maioria dos pais ou pais não está familiarizada com eles.
O que é rastreamento de mama?
O recém -nascido vai rastejar lentamente, sem ajuda, em direção ao peito enquanto ele é da pele para a pele com suas mães. Isso pode levar de 30 a 60 minutos quando sem interrupção. Na maioria dos casos de nascimento normais e em algumas seções C, quando a criança estiver no peito de sua mãe, o perfume do peito incentivará a criança a se mover em direção ao mamilo e a criança se alimentará.
Recomenda -se praticar rastreamento e pele da mama para a pele e promovê -la pela iniciativa hospitalar amigável de uma criança (BFHI), com o apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do UNICEF, bem como a rede de amamentação da BPNI, uma rede de organizações e indivíduos que promovem a amamentação. No entanto, os rastreios de mama não fazem parte dos currículos médicos ou de saúde padrão, perguntas e respostas preparadas por Bhfi Maharashtra e Onityf Notes. A Semana Mundial de Afrigrafia, que é realizada todos os anos de 1 a 7 de agosto, e é apoiada pela Organização Mundial da Saúde, vamos entender a importância das práticas que a amamentação pode começar durante a hora dourada.
Leia também: Semana da amamentação: a história é uma sabedoria datada, o estigma ainda é o estigma que ataca as mães
A importância do relógio de ouro
Os estudos indicam rastreamentos da mama e comunicação sem interrupção da pele para a pele são intervenções livres e econômicas para aumentar a amamentação exclusiva e melhorar as taxas de sucesso da amamentação. Regula a temperatura do corpo recém -nascido, leva a uma conquista mais rápida e eficaz das habilidades nutricionais e permite Bebê para obter colostro como a primeira alimentação (O poenamento tem uma alta concentração de anticorpos), e a criança é ensinada com germes seguros da mãe. Também reduz a ansiedade entre as mães, reduz a dor e melhora as respostas comportamentais das mulheres enquanto costurava algumas vulva.
A Índia tem parte de As taxas de alimentação mais baixas dentro de uma hora Desde o nascimento: apenas 41,8 % das crianças estão amamentando dentro de uma hora após o nascimento, de acordo com a varredura nacional de saúde da família (NFHS) -5. A Índia classificou 46 dos 76 países no cartão de desempenho global para amamentação em 2018.
Aprendi a rastejar para os seios recém -nascidos de uma oficina educacional para o nascimento de Lamaze e do documentário da UNICEF Maharashtra sobre essa prática.
“No momento em que você coloca a criança no peito sem intervenções, empurra a criança em direção a esse objetivo de começar (amamentando) em uma hora, o que é normal”, disse Prashant Gangal, pediatra e coordenador do grupo de apoio da mãe, BPNI Maharashtra.
O herói dessa prática estava em Maharashtra e sua documentação no UNICEF, que é usada para treinar profissionais de saúde para rastejar. BPNI Maharashtra treinou centenas de profissionais de saúde em hospitais do governo com o apoio do estado de Maharashtra e UNICEF.
Tarun Corian, especialistas em obstetras-corpo que lidaram com minha gravidez e os Estados Unidos, um especialista em amamentação e bebês, apoiaram nosso pedido. Será o primeiro, confessar.
Depois de quase um dia por um dia, quando minha filha nasceu na vagina, ela colocou no meu peito. Em alguns momentos, ela ficou mais silenciosa e começou a seguir meu tronco. No entanto, não terminou de rastejar. Mas a equipe de enfermagem e a sra. Devia nos ajudaram a começar a amamentar durante a hora.
Esforço coletivo e motivação
“Muitas dessas coisas para mim, pelo menos, deixam para o paciente. Se o paciente estiver empolgado e ele está medicamente seguro, estou pronto para fazer isso”, apontou o Dr. Corian. “Então você precisa do ginecologista e do paciente que o motiva a fazer essas coisas”, disse ele.
O rastreamento da mama é um esforço coletivo: pediatria, obgyns e equipe de enfermagem devem estar na mesma página, e não é possível tentar, a menos que as condições médicas da criança e da mãe sejam adequadas para isso, como ele indicou.
Desde então, o hospital experimentou o peito em alguns casos com diferentes níveis de sucesso, disse Devia. Corian disse que pode parecer novo para obstetras e médicos, porque não é coberto em seu currículo. Ele acrescentou que os médicos podem hesitar nas primeiras vezes, assim que tentam isso várias vezes e sabem que ele é um seguro médico e eles podem querer adotar essa prática se o paciente também estiver pronto e mestre.
“Como médicos, priorizamos a segurança do paciente e pensamos nos piores cenários de casos. Está enraizado em nós”, ressaltou o Dr. Corian. Essa mentalidade pode impedir que mais médicos experimentem. Muitos outros especialistas disseram que, embora o rastreamento da mama seja perfeito, nem sempre é possível.
Restrições e inconsciência
Vegaya Krishnan, uma amamentação credenciada e profissional, fundadora do Centro de Nascimento em Hyderabad, pede essa prática, mas também observa que nem todas as mães e bebês no parto podem conseguir isso. Existem muitas restrições práticas e regulares, como procedimentos hospitalares, bem como falta de consciência.
O Dr. Jangal disse que algumas das precauções que devem ser tomadas são para garantir que a mãe e a criança estejam calorosas e que a mãe tem apoio a um parceiro ou equipe de enfermagem para impedir que a criança caia. Aqueles que querem tentar rastejar podem discutir isso durante o precedente do parto; No entanto, a falta de conscientização entre os funcionários do hospital para fazer isso adequadamente é uma grande barreira.
O Dr. Krishnan pediu essa prática, mas contra a glorificação. Ela disse: “Quando brilhamos, eles querem que os pais rastejam a criança e terminam em 10 minutos, e isso não acontece. Então você só o impõe”. Ela explicou que o foco deveria ser uma doação para garantir o contato da pele para a pele e, para aqueles que podem fazer o peito rastejar, isso é uma recompensa.
Leia também: “Limites de amamentação mais de 70 % das mães”
Ordenado
Aaron Gupta, diretor da BPNI, disse que o rastreamento da mama é uma distância em um sistema no qual as crianças não recebem contato adequado com a pele imediatamente após o nascimento e quando um dos filhos de cada uma das duas crianças não é capaz de amamentar dentro de uma hora de nascimento. Ele disse: “Não deduzi o papel de rastejar, mas pode ser difícil para todas as crianças em um hospital que gera milhares de crianças”. Em vez disso, o exercício da pele que não é cortado da pele para a pele e a amamentação deve estar dentro de uma hora de nascimento sempre que possível.
De acordo com o NFHS-5, tocando a pele na pele imediatamente após o nascimento em 76 % na Índia (não há dados sobre rastreamento de mama). Além disso, qual é o tipo de conexão da pele com a pele, seja sem interrupção ou não, também é clara.
“Não vejo se (mais de 76 %) leva uma pele à pele imediatamente após o nascimento, então por que apenas 41 % começam a amamentar em uma hora”, disse o Dr. Gobta. E acho que houve uma variação nos dados ou que a pergunta foi ofendida pelos entrevistados.
“O contato não deve ser separado da pele para a pele e o início da primeira amamentação. É inseparável”. A pele não deve significar para a pele não apenas tocar a criança, mas mesmo a primeira nutrição e o máximo possível na primeira hora de nascimento. Ele disse que alguns hospitais colocaram a criança em contato com a mãe antes de separá -la e chamá -la da pele para a pele.
Oportunidade perdida?
O UNICEF notou, em uma nota da imprensa, que essa é “uma oportunidade perdida para garantir que todas as crianças se beneficiem da intervenção precoce-avaliada da amamentação. Crianças que não são amamentadas dentro de uma hora após o nascimento têm um risco 33 % maior de recém-nascidos”.
O Dr. Krishnan disse que o contato com a pele com a pele e o início da amamentação em uma hora é uma obrigação, e deve ser o mínimo. O atraso na amamentação pode levar a problemas de amamentação e forçar as mães a mudar para a alimentação da fórmula.
A maioria das crianças nascidas em famílias pobres precisa da maior imunidade que o leite materno pode oferecer. Eles precisam dessas primeiras nutrição da mãe para que não precisem procurar outras fórmulas e bancos de leite. Ela disse: “Para famílias pobres, beber água e saneamento é um grande problema. Quanto você esterilizará uma garrafa em um hospital típico do governo?”
O cartão de desempenho da amamentação global observa que a amamentação é uma “primeira vacina para uma criança” através da proteção contra doenças como diarréia e pneumonia, o que ajuda a evitar cerca de 6,00.000 de morte de crianças todos os anos. Também beneficia a mãe, o que reduz seus riscos futuros de câncer de mama, doenças ovarianas e não infecciosas.
Apesar de quase 90 % dos processos de entrega que ocorrem nas unidades de saúde, se as crianças não estão amamentando dentro de uma hora após o nascimento, ele falhou em sistemas de saúde, disse o Dr. Gupta.
Obstáculos no sistema atual
Segundo o Dr. Janjal, as pediatria são o primeiro obstáculo, onde eles levam o filho da mãe para avaliações. Outros especialistas também disseram que algumas avaliações podem ser feitas enquanto a criança está na mãe. Nos casos em que a mãe e a criança são baixas, alguns testes também podem ser adiados mais tarde. No entanto, a equipe de saúde não é treinada nisso.
Ele disse que o segundo obstáculo é que a equipe do hospital deseja transferir a mãe para a sala antes do início da alimentação. “Em tudo isso, a principal força de fogo da criança está perdida”.
“Estamos treinando lentamente e conversando com médicos pediátricos sobre como fazer cuidados de rotina no peito ou no abdômen enquanto a criança ainda é da pele à pele, ou você sempre pode fazer certas práticas, como o teste de peso em breve”.
O Dr. Gupta acrescentou que o número crescente de departamentos C e a privatização dos cuidados de saúde dificultam esses esforços.
Seções C e problemas iniciais de início
Especialistas indicam que o aumento das taxas da seção C proíbe o início antecipado da amamentação. Segundo o UNICEF, as taxas da seção C aumentaram continuamente no mundo na última década e, em muitos países, o início do início da amamentação é muito menor em recém -nascidos fornecidos pelo C.
As taxas de propagação seccional em toda a Índia aumentaram de 17,2 % para 21,5 % nos cinco anos de até 2021, de acordo com o NFHS-5. No setor privado, isso foi de 49,7 % em 2021, que é aproximadamente uma das duas entregas.
As mães que enfrentam a seção C geralmente enfrentam vários desafios após o nascimento, como gerenciar os efeitos da anestesia ou a recuperação da cirurgia. O UNICEF defende o treinamento dos participantes, coloca políticas de amamentação nas asas da mãe e envolve os pais na amamentação para garantir a situação dos recém -nascidos que são entregues pela Seção C à mama durante a primeira hora.
O papel dos conselhos antes do nascimento
Especialistas disseram que o conselho anterior do parto poderia conscientizar sobre o contato com a pele, a pele e o rastreamento dos seios recém -nascidos, permitindo aos pais a opção de escolher, se possível. Também é importante destacar a importância da amamentação dentro de uma hora após o nascimento, bem como a amamentação exclusiva nos primeiros seis meses nesta fase.
O Dr. Corian disse que o conselho pré -natal é muito importante, mas os ginecologistas têm um tempo limitado para direcionar os pais se não forem informados e não os pesquisaram. Uma maneira de conseguir isso é obter uma consulta coletiva ou solicitar para apoiar os consultores da amamentação e o estado treinado que podem direcionar pais. No entanto, para muitos, isso não é aplicável devido a restrições econômicas.
Janjal, que está realizando consultas coletivas para mães de todos os grupos sociais econômicos, disse que os pais que precisam sentar com essas informações e absorvê -las antes do nascimento para que possam se defender.
(Mahima Jain é um jornalista independente que cobre a economia social, sexo e meio ambiente. Mhmajain@gmail.com)
