Como As mortes por fome na faixa de Gaza continuam a subirEspecialistas dizem que não há uma maneira fácil de sair da crise devido à complexidade médica do tratamento de desnutrição grave.
Mais de 160 pessoas – pelo menos 90 delas crianças – morreram de desnutrição desde o início da guerra, segundo o Ministério da Saúde de Gaza.
O principal órgão mundial da fome, a Classificação de Fase de Segurança Alimentar Integrada (IPC), diz que quase todo o Gaza está sofrendo uma crise de segurança alimentar ou pior, e mais da metade da população está na fase de “emergência” ou “catástrofe” da fome – o que significa que se recuperar não é tão simples quanto dar alimentos de pessoas famintas.
Em vez disso, dando comida a pessoas que experimentam tal grau extremo de fome poderia matá -los, dizem especialistas.
“Se você faz o que o corpo deseja fazer, que é apenas beber e comer o máximo possível no minuto em que você vê comida, você pode realmente criar esses desequilíbrios permanentes que podem causar coisas como insuficiência cardíaca ou dano ao órgão, porque o corpo teve que se adaptar para chegar a esse modo de fome”, disse o contribuinte médico da NBC News, Dr. Kavita Patel, um médico de medicina interna “.
Nos estágios mais graves de fome, mesmo dando água a uma pessoa pode empurrar seu corpo para o fracasso, disse Patel.
O que acontece com o corpo quando está morrendo de fome?
Os seres humanos geralmente podem ficar sem comida ou água por vários dias, porque o corpo encontra uma maneira de se adaptar para sobreviver. Primeiro, alimentando-se dos chamados lojas de glicogênio-uma substância amilácea de carboidratos que são armazenados no fígado e nos músculos. O corpo armazena cerca de 1.700 a 2.200 calorias em energia como glicogênio.
“Essa é a primeira coisa que seu corpo vai para isso, pode levá -lo sem comer ou qualquer água por cerca de vários dias, em alguns casos, talvez um pouco mais”, disse Patel.
Uma vez que esses estoques de glicogênio estão esgotados, o corpo começa a quebrar a gordura para obter energia, mas quando isso se foi, ele se transforma em músculos. É isso que faz com que o corpo se encolhe e a pessoa faminta assuma uma aparência magro e de bochecha oca.
“É muito difícil fazer julgamentos sólidos”, disse Patel. “Você pode ver as pessoas terem ilusões psicóticas. Você pode ver pessoas ouvindo coisas. Tudo isso é basicamente a maneira do corpo de sobreviver.”
A maioria das pessoas famintas morre de infecções quando seu sistema imunológico se desloca. Eventualmente, o coração será afetado, fazendo com que a pressão arterial e o pulso de uma pessoa caíssem. Se eles não morrerem de infecção, o coração será desligado, disseram os médicos.
As partes mais vulneráveis da população provavelmente sofrem mais. “Crianças – especificamente bebês – mulheres grávidas, idosos e pessoas com certos tipos de doenças crônicas são os grupos de risco aos quais precisamos prestar atenção especial”, disse o Dr. Irwin Redlener, professor clínico de pediatria do Albert Einstein College of Medicine, na cidade de Nova York.
Como a fome é tratada?
Patel disse que uma boa analogia para dar comida a uma pessoa faminta é uma chuva depois de uma seca. A terra precisa desesperadamente de água, mas como é tão seca, repele a água em vez de absorvê -la, levando a inundações repentinas. “Refrovação” após a fome precisa ser gerenciado clinicamente e por profissionais médicos.
“Quando uma pessoa atingiu um estado de fome, o corpo passa por mudanças metabólicas extremas”, disse ela. “Dar muita comida – ou o tipo errado – rapidamente pode desencadear uma mudança perigosa de líquidos e eletrólitos conhecidos como síndrome de reabastecimento, que pode ser fatal se não for gerenciado com cuidado.”
“Um saco de farinha – alguns dos Apenas ajuda alimentar que chegou recentemente – Não salvará ninguém porque não possui nenhum dos nutrientes essenciais ”, disse o Dr. Nour Alamassi, médico e líder da equipe médica do Project Hope, uma organização não -governamental internacional focada na saúde global e na ajuda humanitária.
“Muitos carboidratos podem realmente ser com risco de vida para qualquer pessoa com desnutrição aguda grave (SAM) e até para a pessoa comum em Gaza que não teve uma dieta regular em muitos meses, é muito difícil digerir”, escreveu Alamassi, que está cuidando de crianças e mulheres grávidas em Gaza, escreveu em um email.
Idealmente, médicos Disse à NBC News, haveria equipe médica suficiente para monitorar o processo de reférgolas para cada pessoa por um período que se estende de semanas a até meses. As crianças seriam estabilizadas com leites fortificados, que contêm os nutrientes que uma criança desnutrida precisa, e algo chamado alimentos terapêuticos prontos para uso (RUTF), que são densos de energia, fáceis de digerir e cuidadosamente equilibrados nos nutrientes que as crianças precisam começar a se recuperar. Os médicos levariam sangue para monitorar os níveis de sódio e potássio – se esses eletrólitos forem muito baixos ou muito altos, pode ser mortal.
Mas o situação no chão em Gaza está longe de ser ideal. Não há médicos suficientes, suprimentos suficientes e nem os suprimentos certos, dizem os especialistas.
“O Bloqueio de ajuda nos impediu de acessar os medicamentos e suprimentos nutricionais necessários para tratar essas pessoas “, disse Alamassi.” Recentemente, ficamos sem biscoitos de alta energia (HEB) em nossas clínicas, o que realmente limita nossa capacidade de ajudar os pacientes. Esperamos obter mais nos próximos dias, mas todos os dias sem esses suprimentos podem fazer uma grande diferença para o resultado de um paciente. ”
Quais são os efeitos a longo prazo da fome?
Mesmo que a refutação seja bem -sucedida, as pessoas que sobrevivem à fome podem experimentar efeitos físicos e psicológicos para o resto de suas vidas, disseram especialistas. O dano, especialmente para vítimas jovens e muito antigas, é permanente.
Nas crianças, a desnutrição pode causar atrasos no desenvolvimento físico e cognitivo. Fisicamente, é mais provável que eles tenham enfraquecido os sistemas imunológicos, levando a mais dificuldade em se recuperar de infecções. As crianças desnutridas também têm maior probabilidade de experimentar um crescimento atrofiado, o que pode afetar sua altura, massa muscular e densidade óssea e até atrasar a puberdade, disseram especialistas.
Cognitivamente, as crianças podem sofrer danos cerebrais permanentes devido a deficiências de ferro e zinco, afetando sua capacidade de aprender e resolver problemas.
Alamassi disse que a crise da fome em Gaza está afetando “uma geração inteira de crianças que sofrerão consequências ao longo da vida”. A recuperação de adultos de desnutrição muito grave não é apenas possível, mas provavelmente, disse Redlener.
“Se for feito corretamente, a maioria dos adultos, a menos que eles estejam realmente em um estágio terminal de desnutrição, a reférgica resultará na restauração de tudo – uma história muito diferente da capacidade de uma criança com desnutrição prolongada, onde geralmente é impossível obter uma recuperação completa”, disse ele.
Patel disse que mesmo as pessoas com histórico de desnutrição são monitoradas ao longo de anos para garantir que seus corpos estejam funcionando corretamente.
“À medida que envelhecem e se desenvolvem, diferentes partes do corpo puxam as memórias desse esgotamento da nutrição”, disse ela. “Então, a pergunta que todos temos que nos perguntar é: quanto tempo vamos fazer isso sem ter apoio adequado no terreno?”
