Esses medicamentos podem salvar milhares de vidas – mas os médicos não os prescrevem
Em 2021, Varenicline, o único medicamento mais eficaz a parar de fumar fumarFoi retirado do mercado em Reino Unido Porque as impurezas foram encontradas em níveis maiores do que considerados seguros.
Rapidamente, a Varenicline (que foi vendida sob seus nomes comerciais, Champix e Chantix) ficou indisponível. Este foi um desastre para a saúde pública. Pesquise de Universidade de Londres A vareniclina não está disponível, que resultou em cerca de 1890 mortes que podem ser evitadas todos os anos porque menos pessoas estavam abandonando com sucesso o fumo.
Mas havia esperança. A citisina (também conhecida como citisiniclina), um produto de fábrica natural que ocorre há décadas na Europa Oriental, está recentemente em outros lugares do mundo, no Reino Unido e foi fornecido a partir de janeiro de 2024.
No entanto, houve um longo período em que um deles estava disponível para pessoas tentando parar de fumar no Reino Unido (e em outros países). Mas pelo menos no Reino Unido, as coisas estavam olhando.
Com base em um grupo limitado, mas crescente de evidências, a citsin, além da vareniclina, pode ajudar as pessoas a parar de fumar, e pode ser melhor tolerar menos efeitos colaterais.
Também pode atrair mais fumantes que querem usar um produto natural em vez de um medicamento projetado por laboratório. Portanto, com as nuvens da vareniclina e um tratamento eficaz da mesma forma, deveríamos ter visto uma vida sendo resgatada porque as pessoas que levariam a Varenicline foram incentivadas a experimentar Citsin.
Por que ninguém descreve isso?
Isso não aconteceu. Citsin – embora agora esteja licenciado e disponível no Reino Unido – ainda está desconfortável.
Desde janeiro de 2024, foi usado apenas 0,2 % das pessoas tentando fumar no fumo (a mesma porcentagem que eu usei em 2018, quando não era oficial no Reino Unido). oficial NHS Os dados de pessoas que atingem paradas para fumar na Inglaterra confirmam que apenas 0,7 % da citsina foi descrito em 2024.
Então, por que isso? As experiências proeminentes continuam a mostrar a eficácia da citisina para parar de fumar (e até para renunciar Vaping).
O cronograma de doses relativamente complexo pode fazer um sitan para colocar as pessoas. A citisina começa seis comprimidos por dia (uma a cada duas horas) e gradualmente se espalhou por algumas semanas: mais confusa e menos conveniente que a vareniclina por dia.
Outra possibilidade é que a atenção do público tenha mudado. Com muito foco nos últimos anos em vaping como ajuda para parar de fumar, os medicamentos prescritos para parar de fumar podem ter caído no radar.
Também pode ser que o GPS hesite em descrever Citsen devido ao seu custo e à suposição de que as autoridades locais devem pagar por eles, não a atenção primária. Embora se esperasse que, devido à sua baixa disponibilidade de custo na Europa Oriental, ela se tornasse “aspirina para fumar abandonar as drogas”, o produto licenciado no Reino Unido agora seja mais caro do que outros medicamentos.
Mas a interpretação mais simples é a mais precisa: não conhecer pessoas suficientes sobre citsin. Pessoas que fumam, clínica geral, farmacêuticos e até serviços de parada de fumantes podem não saber que é uma opção. E se ninguém estiver falando sobre isso, ninguém o descreverá. Mesmo que eles saibam disso, pode haver falta de confiança em seu uso ou receita médica, porque é um novo medicamento.
Isso é um problema. O governo do Reino Unido se transformou em uma transformação do tratamento da doença para impedi -la como uma parte importante de sua estratégia de saúde. Fumar ainda é a principal causa de prevenção no país e no mundo. Se levamos a sério a prevenção, o apoio ao fumo efetivo deve ser a agenda mais alta.
Agora, a Varenicline está disponível novamente (sem nomes de marcas e formulada para remover impurezas). Isso é notícia bem -vinda, mas apenas 1,1 % dos fumantes em geral que relataram o uso da Varenicline. Este é apenas um quarto do número por retirada.
Isso levanta uma questão importante: devemos retornar à descrição padrão da vareniclina ou é hora de considerar Citsin como um tratamento da primeira linha? Os pesquisadores continuam a aprender mais sobre citsin, mas como um guia para a citisina, pode precisar de uma campanha de relações públicas para as características e as pessoas que fumam.
Nada disso significa que Citsin é um tratamento milagroso, ou funcionará para todos. Mas isso é verdade em todas as maneiras para ajudar as pessoas a fumar. É difícil fumar, e as pessoas que tentam parar de fumar precisam de mais opções, não menos, e essas opções devem ser visíveis e acessíveis.
Jonathan Livingstone Banka, professor e grande pesquisador no campo da assistência médica baseada em evidências na Universidade de Oxford.
Dimitra Kale é uma colega de pesquisa mais antiga em UCL.
Lion Shahhab Professor de Psicologia da Saúde na UCL.
Este artigo da conversa é republicado sob o licenciamento da comunidade criativa. Ler O artigo original.
