Resumindo
O governo Trump reverteu uma regra que permitiu imigrantes sem documentos que foram trazidos para os EUA como crianças para comprar um seguro de saúde em mercados da Lei de Assistência Acessível.
Menos de um ano depois “Dreamers” foram autorizados a se inscrever primeiro Para o seguro de saúde coberto da Califórnia, imigrantes sem documentos que foram trazidos para os EUA, pois as crianças estão prestes a perder sua cobertura de assistência médica.
Na Califórnia, isso significa que cerca de 2.300 sonhadores devem encontrar seguro de saúde em outros lugares ou ir sem que a cobertura seja encerrada no final do mês. A decisão foi tomada pelos Centros Federais de Serviços Medicare e Medicaid, a agência que supervisiona os mercados de seguros.
No ano passado, o governo Biden Atualizou a definição de “Presente legalmente” para a elegibilidade da Lei de Assistência Acessível, para que os destinatários do Programa de Ação Diferida para Chegadas de Infância (DACA), também conhecidas como Dreamers, pudessem comprar seguros através dos mercados estaduais e federalmente executados. O governo Trump reverteu essa decisão em junho e definiu a mudança para entrar em vigor dois meses depois.
A política é “projetada para estabilizar o pool de risco, prêmios mais baixos e reduzir as matrículas inadequadas com o objetivo de melhorar a acessibilidade e o acesso da assistência médica, mantendo a responsabilidade fiscal”. a agência disse em comunicado anunciando as mudanças no mercado.
Na semana passada, a Cobert California anunciou que estava trabalhando para notificar todos os destinatários do DACA de que seu último dia de cobertura será 31 de agosto e que os ajudará a explorar outras opções de seguro.
Desde a sua criação, a Lei de Assistência Acessível impediu os imigrantes que vivem ilegalmente no país de comprar cobertura de saúde no mercado. Os destinatários do DACA, que têm permissão para ficar e trabalhar legalmente nos EUA sob um programa de 2012, tornaram -se a exceção.
‘Esperando um resultado diferente’
“A decisão é profundamente injusta com indivíduos trabalhadores e pagadores de impostos na Califórnia, que confiaram em que teriam seguro de saúde para 2025, apenas para retirá-lo oito meses depois”, disse Jessica Altman, diretora executiva da Coved California. “Embora esperávamos um resultado diferente para os destinatários do DACA, devemos cumprir a lei federal”.
Sem o mercado de seguros, os sonhadores terão que encontrar cobertura através de um empregador, ou se sua renda for baixa o suficiente, eles podem se qualificar para O Programa de Seguro de Saúde do Estado para pessoas de baixa renda, Medi-Cal. Isso deixa os freelancers e os trabalhadores autônomos, por exemplo, em um vínculo se ganharem muito para se qualificar para o Medi-Cal, mas não o suficiente para pagar o preço total por um plano de saúde.
O benefício de se inscrever no seguro através da Cobert California está acessa a assistência financeira. A expansão da cobertura para os destinatários do DACA em todo o país foi estimada em custar ao governo federal entre US $ 240 milhões a US $ 300 milhões por ano.
Efeito no mercado
Enquanto o governo federal disse que os cortes devem estabilizar o pool de risco de seguro e ajudar a reduzir os prêmios, especialistas dizem que eliminar a cobertura para os jovens – a maioria dos sonhadores é menores de 36 anos de idade – faria o oposto.
Isso porque quando pessoas mais jovens e saudáveis se inscrevem no seguro, sua cobertura de baixo custo ajuda a equilibrar o alto custo de cobrir indivíduos mais doentes e mais velhos, disse Arturo Vargas Bustamante, professor da Escola de Saúde Pública da UCLA.
Então, quando menos jovens se matriculam em cobertura, os prêmios tendem a subir para todos. “Então as pessoas doentes que realmente precisam obter cobertura pagam o preço”, disse Vargas Bustamante.
O programa DACA, de 13 anos, não concede status legal aos destinatários, mas os protege da deportação e permite que eles autorizem o trabalho. Estima -se que mais de 150.000 destinatários do DACA morem na Califórnia.
A decisão do presidente Joe Biden de garantir que os beneficiários do DACA nos mercados foi imediatamente recebida com a resistência dos estados vermelhos. No verão passado, um grupo de 19 procuradores gerais republicanos entrou com uma ação no tribunal federal Tentando interromper a expansão do mercado de seguros para os destinatários do DACA. Um juiz federal de Dakota do Norte ficou do lado dos demandantes e impediu a regra de entrar em vigor nesses 19 estados. A nova regra dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid se aplica a todos os estados.
Os destinatários do DACA são o primeiro grupo de um número maior de imigrantes que devem perder ou soltar a cobertura do mercado em breve. O federal O presidente do orçamento, Donald Trump, aprovou no mês passado Elimina a assistência financeira do mercado para alguns grupos de imigrantes legalmente apresentados, incluindo refugiados e asylees, a partir de 2027. Sem assistência financeira, muitos desses inscritos provavelmente não pagarão sua cobertura.
Enquanto isso, todo mundo matriculado em um plano coberto da Califórnia podia ver seu Os prêmios mensais sobem por US $ 101 por mês a partir do próximo ano.
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