Exposição a longo prazo à poluição do ar associada a sinais precoces de danos cardíacos

Os pesquisadores que usam uma ressonância magnética cardíaca descobriram que a exposição a longo prazo à poluição do ar está associada a sinais precoces de dano cardíaco, de acordo com um estudo publicado hoje em RaioJornal da Associação de Radiação da América do Norte (RSNA). A pesquisa indica que as partículas finas no ar podem contribuir para a ampla fibrose muscular cardíaca, uma forma de cicatrizes no músculo cardíaco que pode preceder a insuficiência cardíaca.

A doença cardiovascular é a principal causa de morte em todo o mundo. Há uma ampla gama de evidências que conecta baixa qualidade do ar a doenças cardiovasculares. No entanto, as mudanças básicas no coração resultantes da exposição da poluição do ar não são claras.

Sabemos que, se você estiver exposto à poluição do ar, é mais provável que desenvolva doenças cardíacas, incluindo o risco de um ataque cardíaco. Queríamos entender o que impulsiona esse risco crescente no nível do tecido. “

Kate Haniman, MD, MPH, O grande autor de estudo, Departamento de Fotografia Médica da Faculdade de Medicina Timeri, Universidade de Toronto e Rede de Saúde da Universidade em Toronto

O Dr. Haniman e seus colegas usaram uma fotografia de ressonância magnética do coração, que é uma técnica de fotografia expandida, para medir a fibrose miocárdica e avaliar sua conexão com a exposição a longo prazo às partículas conhecidas como PM_2.5. A 2,5 ute L de diâmetro ou menos, PM_2.5 As partículas são pequenas o suficiente para entrar na corrente sanguínea através dos pulmões. Fontes comuns incluem exaustão do veículo, emissões industriais e fumaça selvagem.

Os pesquisadores queriam avaliar os efeitos da poluição do ar em pessoas saudáveis ​​e naqueles que sofrem de doenças cardíacas, de modo que o grupo de estudo incluiu 201 controles de saúde e 493 pacientes com expansão MiocárdioÉ uma doença que torna difícil para o coração bombear sangue.

A exposição a longo prazo à poluição do ar está associada a níveis mais altos de fibrose miocárdica em ambos os pacientes que sofrem de músculo cardíaco e controles, indicando que a fibrose do miocárdio pode ser um mecanismo básico através do qual a poluição do ar leva a complicações cardíacas e vasos sanguíneos. Os maiores efeitos sobre mulheres, fumantes e pacientes com pressão alta foram observados.

O estudo contribui para o aumento de evidências de que a poluição do ar é um fator de risco cardiovascular, que contribui para os riscos restantes que não são calculados por preditores clínicos tradicionais, como tabagismo ou pressão alta.

“Mesmo aumentos modestos nos níveis de poluição do ar têm efeitos cardíacos mensuráveis”, disse o Dr. Haniman. “Nosso estudo indica que a qualidade do ar pode desempenhar um papel importante nas mudanças na estrutura do coração, o que provavelmente será o caminho para futuras doenças cardiovasculares”.

Conhecer o histórico de exposição à poluição do ar a longo prazo do paciente pode ajudar a melhorar a avaliação do risco de doenças cardíacas e tratar a desigualdade de saúde que contribui para a poluição do ar para o nível de exposição e efeito. Por exemplo, o Dr. Haniman disse que, se houver um indivíduo trabalhando no exterior em uma área de qualidade do ar ruim, os prestadores de serviços de saúde podem combinar exposição à avaliação do risco de doenças cardíacas.

Os níveis de poluição do ar para os pacientes no estudo foram menores do que muitas diretrizes internacionais de qualidade do ar, o que aumenta a falta de limites de exposição seguros.

“São necessárias medidas de saúde pública para aumentar a exposição da poluição do ar a longo prazo”, disse o Dr. Haniman. “Houve melhorias na qualidade do ar na última década, no Canadá e nos Estados Unidos, mas ainda temos um longo caminho”.

Além de derramar luzes nos vínculos entre a poluição do ar e a fibrose do miocárdio, o estudo destaca o importante papel que os radiologistas desempenharão em pesquisas e desenvolvimentos clínicos para avançar.

“A fotografia médica pode ser usada como uma ferramenta para entender os efeitos ambientais na saúde do paciente”, disse o Dr. Haniman. “Como radiologistas, temos uma grande oportunidade de usar a fotografia para identificar e medir alguns efeitos saudáveis ​​da exposição ambiental em vários órgãos”.