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O mundo estava prestes a superar a poliomielite: o que chegou na estrada?

PorEuronews em espanhol

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Por quase quatro décadas, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e seus parceiros tentaram libertar o mundo da poliomielite, uma doença paralítica que existe desde os tempos pré -históricos. Embora os casos tenham diminuído mais de 99%, A poliomielite ainda está enraizada em partes do Afeganistão e do Paquistão e em áreas de guerra.

Em seu esforço para eliminar o vírus, a OMS e seus parceiros da iniciativa mundial para a erradicação da polomielite foram quebrados por um gerenciamento ruim e, portanto, os especialistas descrevem como uma “lealdade cega” a um estratégia obsoleta e uma vacina oral problemáticaConforme descrito por vários trabalhadores e especialistas nesta doença em um material interno obtido pela Associated Press.

As autoridades exaltam sucessos (3.000 milhões de crianças vacinadas e cerca de 20 milhões de pessoas Isso teria sido paralítico de outra maneira) enquanto reconheceu os desafios no Oriente Médio. Abaixo estão alguns pontos do relatório da AP sobre o que aconteceu com as políticas públicas destinadas a eliminar essa patologia:

Documentos mostram problemas sérios em equipamentos de vacinação

Os relatórios internos de quem é que revisam a imunização contra A poliomielite no Afeganistão e Paquistão Durante a última década – filtrado para AP pelos trabalhadores atuais e anteriores – eles mostram que, desde pelo menos 2017, Os trabalhadores já avisaram de vários problemas para seus gerentes. Os documentos indicam vários casos de registros de vacinação falsificados, banheiros substituídos por parentes sem treinamento e administração de vacinas incorretamente.

Em inúmeras ocasiões, que os trabalhadores apontam que “os gerentes não tinham conhecimento do gerenciamento correto das vacinas”, e mencionam que As doses não permaneceram frias. Eles também encontraram relatórios descuidados ou falsificados, onde os trabalhadores registraram “mais frascos de vacinas usadas do que realmente forneciam”.

De acordo com um relatório de agosto de 2017 de Kandahar (Afeganistão), as equipes de vacinação trabalharam “com pressa”, segundo relatos, sem “nenhum plano de monitoramento”. Uma equipe em Nawzad, Afeganistão, coberto apenas metade da área planejada em 2017e 250 casas foram totalmente excluídas. Os anciãos da vila afirmam que ninguém os visitou por pelo menos dois anos.

Especialistas dizem que os problemas descritos ainda não foram abordados

Vários profissionais de saúde do Afeganistão e do Paquistão declaram AP que seus esforços para vacinar crianças são frequentemente prejudicados por barreiras culturais, informações erradas sobre vacinas e pobreza. Sughra Ayaz viajou de Puerta para Puerta no sudeste do Paquistão durante a última década, suprindo que as crianças estão imunizadas. Algumas famílias exigem produtos básicos, como alimentos e água, em vez de vacinas. Outros, sem fornecer evidências de suas crenças, repetem rumores falsos e dizem acreditar que doses de vacinas orais estão destinadas a esterilizar seus filhos.

Ayaz afirma que, dada a imensa pressão para a campanha ter sucesso, alguns diretores instruíram os trabalhadores para que apontar falsamente para as crianças como vacinadas. “Em muitos lugares, nosso trabalho não é feito honestamente”, diz ele.

Alguns cientistas culpam a vacina oral

A erradicação da poliomielite exige perfeição: zero casos através da imunização de mais de 95% das crianças. Mas alguns cientistas e ex -trabalhadores afirmam que os esforços da campanha estão longe de serem perfeitos e culpam a vacina oral. É seguro e eficaz, mas Em ocasiões muito raras, o vírus vivo da vacina oral pode paralisar uma criança.

Em casos ainda mais raros, o vírus pode se transformar de maneira capaz de iniciar surtos entre pessoas não imunizadas, onde as taxas de vacinação são baixas. Exceto no Afeganistão e no Paquistão, a maioria dos casos de poliomielite no mundo está relacionada à vacina; Desde 2021, várias centenas de casos foram notificados e pelo menos 98 apenas este ano. A maioria dos especialistas em saúde pública concorda que a rota oral deve ser removida o mais rápido possível. Mas eles reconhecem isso Não há vacinas injetáveis suficientes (que não usa vírus vivos e não implica os riscos da vacina oral) para eliminar apenas a polomielite. Os injetáveis são mais caros e exigem treinamento extra para fornecê -lo.

Mais de duas dúzias de trabalhadores ligados a este programa de vacinação garantem a AP que as agências envolvidas Eles nem estavam dispostos a considerar a revisão de sua estratégia Para levar em consideração os problemas da campanha. No ano passado, T. Jacob John, ex -cientista que enviou dois e -mails ao diretor da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, pedindo uma “correção importante do curso”. John escreveu que “quem cria (a poliomielite) com uma mão e tenta controlá -la com a outra”.

Os críticos garantem que não há responsabilidade por quem

Tom Frieden, que faz parte de um conselho independente que revisa a erradicação da poliomielite, diz que ele e seus colegas pediram que a OMS e seus parceiros se adaptassem aos obstáculos no Afeganistão e no Paquistão. Desde 2011, o referido quadro Ele publicou relatórios periódicos sobre falhas do programa, mas sem impacto. “Não há gerenciamento”, diz ele.

Com um orçamento anual de cerca de 1.000 milhões de dólares (868 milhões de euros), A erradicação de poli é uma das iniciativas de saúde pública mais caras. Vários funcionários admitiram em particular que será difícil manter o financiamento se não houver sinais de progresso.

A campanha também enfrenta uma onda de desinformação, como a vacina “é composta por urina de carne de porco” ou que fará as crianças “atingirem a puberdade antes do tempo”. Alguns culpam o sentimento de anti -vacinas que cresce nos Estados Unidos e outros países que financiam em grande parte os esforços de erradicação.

Em uma região montanhosa no sudeste do Afeganistão, onde a maioria das pessoas sobrevive ao cultivo de trigo e criando animais, muitos desconfiam da iniciativa. Uma mãe de cinco filhos disse que preferiria que seus filhos fossem vacinados contra a poliomielite, Mas o marido e outros parentes do sexo masculino instruíram suas famílias a rejeitá -latemendo que ele comprometa a fertilidade de seus filhos. “Se eu permitir”, disse a mulher, recusando -se a ser nomeado pelo medo de represálias familiares, “eles vão me bater e me jogar”.

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