Avanço promissor: os medicamentos para diabetes amplamente usados reduzem o risco de demência em até 43%, provocando esperança para os cuidados de Alzheimer
Originalmente desenvolvido para gerenciar o açúcar no sangue no diabetes tipo 2, medicamentos como Semaglutide – vendidos sob nomes de marcas Ozempic e Wegovy – agora estão mostrando promessa em um reino radicalmente diferente: saúde do cérebro. Dois estudos recentes, sugerem que esses medicamentos podem oferecer proteção contra a demência, uma crescente crise global de saúde. À medida que os pesquisadores procuram opções melhores e mais seguras além dos medicamentos atuais de Alzheimer, a atenção está mudando para esses tratamentos familiares e bem tolerados com potencial surpreendente.
A demência, incluindo a doença de Alzheimer e os distúrbios relacionados, é uma das preocupações de saúde pública que mais crescem em todo o mundo. Atualmente, afeta mais de 55 milhões de pessoas e deve afetar 139 milhões em 2050, com os aumentos mais significativos nos países de baixa e média renda. Alzheimer continua sendo a principal forma de demência, representando 60-70% de todos os casos.
Novos tratamentos como Lecanemab e Aducanumab provocaram debate devido a preocupações com segurança e eficácia limitada. Essa incerteza alimentou o crescente interesse em reaproveitar medicamentos existentes e amplamente utilizados com perfis de segurança conhecidos-particularmente agonistas do receptor GLP-1 e inibidores de SGLT2.
Um estudo de multi-coorte da Universidade da Flórida, analisando dados de mais de 90.000 pacientes, descobriu que o GLP-1RAS estava associado a um risco 33% menor de desenvolver alzheimer e demências relacionadas, enquanto os sGLT2Is estavam ligados a um risco 43% menor, em comparação com outros medicamentos para diabetes. Embora a diferença entre os dois não tenha sido estatisticamente significativa, ambas as classes de medicamentos pareciam oferecer efeitos protetores substanciais.
Uma investigação separada liderada pela Universidade de Galway acrescentou mais peso. Revendo 26 ensaios clínicos randomizados envolvendo mais de 164.000 participantes, os pesquisadores encontraram uma associação estatisticamente significativa entre os agonistas do receptor GLP-1 e o risco reduzido de demência. Notavelmente, essa análise não observou o mesmo benefício para os inibidores do SGLT2 ou a pioglitazona, sugerindo que o GLP-1RAS pode ter um impacto exclusivamente protetor na função cerebral.
Originalmente desenvolvido para regular o açúcar no sangue e promover a perda de peso, os agonistas do receptor GLP-1, como receptores alvo de semaglutídeos, encontrados não apenas no pâncreas e no intestino, mas também no cérebro, coração e sistema imunológico. Nos modelos animais, eles demonstraram reduzir a inflamação cerebral, melhorar a plasticidade sináptica e baixos de níveis de amilóide-β e tau-características da patologia de Alzheimer.
Os principais ensaios da Fase III – evocam e evocam mais – estão agora em andamento para avaliar a semaglutida em indivíduos com o início de Alzheimer, de acordo com um relatório do MedicalXpress. Se for bem -sucedido, os resultados podem transformar como os médicos abordam os cuidados para os pacientes envelhecidos que gerenciam diabetes e declínio cognitivo. No entanto, o GLP-1RAS não está livre de riscos. Os efeitos colaterais comuns incluem náusea, vômito e perda de massa muscular magra – uma preocupação particular para os idosos vulneráveis à sarcopenia.
