Leucemia aguda de Myelogenus (AML): tratamento e abordagem

Leucemia aguda de mileogênus (AML), também conhecido como leucemia melóide aguda, é um tipo de câncer que começa na medula óssea (tecido macio e esponjoso que fabrica células sanguíneas). A LMA é rara, afetando 4 de cerca de 100.000 pessoas todos os anos. É mais provável que isso afete os idosos, mas também pode afetar as crianças.

Com AML, medula óssea Fez muitos glóbulos brancos imaturos. Essas células anormais, chamadas células de leucemia, não se desenvolvem em glóbulos brancos normais. Em vez disso, eles se multiplicam e deixam muito pouco espaço para desenvolver células sanguíneas saudáveis.

A LMA se espalha muito rapidamente. Os sintomas da LBC incluem febre, lesão fácil, fadiga e osso ou dor nas articulações. O tratamento para a AML melhorou ao longo dos anos e, quanto mais cedo for diagnosticado e tratado, melhores resultados podem ser.

Existem muitos sub -evancos de AMLs, que são classificados com base nas mudanças de tamanho e genes das células cancerígenas. A LMA não causa tumores, portanto, o profissional de saúde não usa sistemas de estadiamento de tumores para classificar tipos ou gravidade com outros cânceres.

Os especialistas atualizaram como classificam a LMA para ajudar a melhorar o diagnóstico e o tratamento. Existem muitos sistemas de classificação que tipo de LMA podem ser usados ​​ao determinar. Abaixo de cada sistema de classificação, classifica a AML em sub -fabricação separada:

• Classificação franco-americana-bitish (FAB): Um sistema crônico baseado em como as células de leucemia aparecem sob o nível de microscópio e sua maturação. Dependendo do desenvolvimento de células de leucemia, esse sistema é equiparado à LBC em oito tipos (M0-M7).
• Classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS): Um novo sistema com foco em mudanças genéticas e desenvolvimento de LBC. Ele contém categorias como LMA com mutações genéticas específicas, a LBC está associada a outros distúrbios sanguíneos e LMA relacionada ao tratamento.
• Diretrizes de Leucemiyanato Europeu (ELN) 2022: Essas diretrizes mais recentes incluem quantas células incomuns devem estar presentes para diagnóstico e mudanças na adição de novos subtyles genéticos à lista.

À medida que as células da leucemia removem células sanguíneas saudáveis, incluindo células sanguíneas saudáveis ​​(que protegem contra a infecção), os glóbulos vermelhos (que transportam oxigênio) e as plaquetas (que ajudam os coagulação do sangue) a sair sintomas saudáveis, sintomas perceptíveis:

• Mental
• Fadiga excessiva
• Dificuldade respiratória
• Devido à pele amarela Anemia
• Infecção repetida
• Lesão fácil Ou sangramento, incluindo sangramentos ou menstruação pesada
• Pequenas manchas vermelhas sob a pele, conhecidas como Vesícula biliarCausado pelo sangramento
• Dor de osso ou articulação, especialmente em suas costelas ou articulações
• Seu pescoço, axila ou linfonodos da cintura
• Perdedor
• Perda de peso inesperada
• Alterações de dor de cabeça ou visão

Os especialistas acreditam que as mudanças no DNA das células da medula óssea causam LMA. O DNA é um material genético que diz às células como crescer e trabalhar. Essas mudanças são chamadas mutação genéticaA medula óssea faz com que cultive células e se dividam muito rapidamente.

Os especialistas não entendem completamente por que essas mutações genéticas ocorrem. Eles são frequentemente adquiridos, o que significa que ocorrem durante sua vida e não são passados ​​por seus pais. Essas mudanças genéticas temos com mais frequência à medida que temos a idade, o que pode ajudar a explicar por que a LMA é mais comum em adultos mais velhos.

Algumas dessas mudanças adquiridas no DNA ocorrem sem um motivo claro, mas podem desempenhar um papel no contato com as coisas no ambiente e algum fator de estilo de vida.

risco

Muitos fatores podem aumentar a possibilidade de desenvolvimento da LBC:

• idade: A LMA se torna mais normal com a idade, a maioria dos casos ocorre após os 65 anos de idade.
• sexo: Os homens são um pouco mais propensos a desenvolver LMA do que as mulheres.
• Fumar: O risco de desenvolver AML aumenta devido à exposição a alguns produtos químicos que causam câncer encontrados na fumaça do tabaco.
• Tratamento anterior do câncer: A radioterapia e alguns medicamentos quimioterapia podem aumentar o risco.
• Exposto a alguns produtos químicos: A LMA pode ser mais provável após o risco de longo prazo para benzeno e outros produtos químicos.
• Transtorno do sangue: Alguns distúrbios do sangue, como Síndrome melodisplásicaPode se desenvolver na AML.
• Transtorno genético: Certas condições, como a síndrome de Down e a síndrome de Clynfelter, podem aumentar o risco de LBC.
• História da família: Parentes íntimos, como pais ou irmãos – -LAW, aumentam levemente seu risco com a LBC, embora a maioria dos casos de LBC não seja herdada.

Se o seu prestador de serviços de saúde suspeitar que você tenha LBC, dependendo dos seus sintomas, eles geralmente iniciarão o processo de diagnóstico revisando seu histórico médico e por um exame físico. Seu médico pode solicitar uma combinação de testes para confirmar o diagnóstico e determinar a sub -disponível da AML.

Os prestadores de serviços de saúde de testes padrão usam para diagnosticar LBA e incluir seus tipos:

• Cálculo de sangue total (CBC): Este exame de sangue mede o nível de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas no sangue para examinar anormalidades.
• Manchas de sangue periférico: Uma amostra do seu sangue para procurar células anormais é examinada sob um microscópio, que inclui células imaturas que normalmente não devem estar na corrente sanguínea.
• Biópsia da medula ósseaAssim, Seu médico pode coletar uma amostra da medula óssea, geralmente do osso do quadril, para examinar as células da leucemia.
• Análise citogenética: Este teste é realizado em amostras de sangue ou amostras de medula óssea. Isso procura alterações específicas de DNA nas células de leucemia que podem ajudar a determinar o subtipo de LBC.
• punção lombar: Uma amostra de fluido é retirada da coluna vertebral. É feito para verificar se as células de leucemia se espalharam para o fluido ao redor do cérebro e da medula espinhal, especialmente se você tiver sintomas como dor de cabeça ou confusão.
• Teste de imagem: tomografia computadorizada (CT) Scanns, raios-X ou ultrassom pode ajudar seu provedor de saúde a verificar se a AML afetou os órgãos como o seu fígado, BaçoOu linfonodos.

O principal objetivo do tratamento da LBC é destruir as células da leucemia e ajudar as células sanguíneas normais a crescer. A LBC prossegue rapidamente, e o tratamento geralmente precisa começar muito logo após o diagnóstico.

O tratamento geralmente ocorre nos estágios: indução (primeiro tratamento intensivo para obter desconto, um período em que os sintomas desaparecem), consolidação (tratamento adicional para matar as células cancerígenas ocultas restantes) e às vezes terapia de manutenção (tratamento de baixa dosagem para impedir o retorno do câncer).

O tipo de tratamento obtido geralmente depende de vários fatores, incluindo sua idade, saúde geral e que a sub -elogio da AML. A maioria das pessoas receberá uma combinação do seguinte:

• Quimioterapia: Este tratamento usa medicamentos que matam células em rápido crescimento em seu corpo, incluindo células cancerígenas.
• Medicina direcionada: Medicamentos que atacam alterações genéticas específicas nas células de leucemia para impedir seu crescimento.
• Transplante de células -tronco: Também é chamado de transplante de medula óssea, este tratamento substitui as células da medula óssea do câncer por células doadoras saudáveis. Após a quimioterapia aguda, pode ajudar a recriar seu sistema imunológico (seu resgate corporal).
• Ensaios clínicos: Os estudos de pesquisa testam novos remédios que podem funcionar melhor do que as opções padrão. Muitos progressos no tratamento da LBC vieram de ensaios clínicos.

Durante o tratamento, você pode exigir exames de sangue e exame de medula óssea para verificar como o tratamento funciona e faz ajustes conforme necessário.

Cuidados de apoio

Se o tratamento da LBC não estiver funcionando, sua equipe de saúde poderá recomendar o assistente de assistência. Esse tipo de tratamento se concentra em melhorar a qualidade de sua vida, em vez de gerenciar seus sintomas e curar a doença.

Por exemplo, você pode obter quimioterapia com baixo teor intensivo. Você também pode ter gerenciamento da dor, transfusão de sangue e outras medidas de suporte, para que você possa ajudá -lo a se sentir mais confortável.

LMA ou AML não tratada que não reage bem ao tratamento pode levar a efeitos e condições graves à saúde. Estes podem incluir:

• Infecção grave: Com glóbulos brancos muito baixos, até infecções leves podem rapidamente se tornar perigosas.
• Problemas de sangramento: A baixa contagem de plaquetas evita coágulos sanguíneos adequados, causando sangramento excessivo.
• Anemia: Baixos glóbulos vermelhos podem causar fadiga excessiva, fraqueza e falta de ar.
• LeucostaseAssim, Um acúmulo de células de leucemia pode engrossar seu sangue, potencialmente bloquear pequenos vasos sanguíneos e aumentar o risco ChoqueAssim,
• Dano de órgão: As células AML podem se espalhar para órgãos como seu cérebro, fígado e baço, causando inflamação, dor e problemas como esses órgãos funcionam.

A LMA se espalha rapidamente e pode ser difícil de tratar, especialmente em adultos mais velhos. O progresso recente no tratamento, incluindo tratamentos direcionados, melhorou os resultados. O diagnóstico e o tratamento inicial desempenham rapidamente um papel importante.

Para ajudar a gerenciar os desafios emocionais e físicos de viver com a LMA, considere ingressar em um grupo de apoio, conversar com um consultor de saúde mental ou trabalhar com uma equipe de assinatura.

Se o seu câncer entrar em isenção, é importante ver o check-up regular com o seu profissional de saúde para ver qualquer sinal de que o câncer esteja voltando.