Trump estripa a saúde enquanto prega bem -estar – Madre Jones

Mais de 100 milhões Os americanos são obesos, 38 milhões são diabéticos, 116 milhões são hipertensos e 26 milhões sofrem de asma. Se você está ou não entre os 60 % de americanos cujo gráfico médico lista uma doença crônica, todos Sofra deles: eles mantêm as pessoas fora do trabalho e com dor e contribuem para disparar contas de saúde que saem dos cofres do país e da sua. Mais importante ainda, eles quebram famílias cujos entes queridos morrem prematuramente das condições.

Em uma Casa Branca evento Em maio, o presidente Donald Trump afirmou que estava com a intenção de abordar essa crise de saúde pública. Lançado pelo secretário de Saúde e Serviços Humanos Robert F. Kennedy Jr. – cuja remessa inclui os Institutos Nacionais de Saúde, Centros de Controle e Prevenção de Doenças e a Food and Drug Administration – TRUMP disse que a taxa na qual os americanos desenvolvem doenças crônicas é nada menos que “alarmante, inacreditável, terrível”.

Em princípio, essa questão pode ser um raro ponto de acordo entre a maioria dos especialistas em saúde pública e o presidente e seu secretário do HHS. Mas, embora Trump e seu governo tenham defendido a iniciativa Make America Healthy (MAHA), é mais como uma ilusão de ótica com mesas redondas e chapéus de beisebol chamativos. Embora promovendo o que pode parecer um empreendimento digno, os especialistas em saúde argumentam que o slogan Maha é prejudicado por políticas que fazem o oposto-especialmente para americanos de baixa renda cujo estado de saúde relativo e resultados de longo prazo são desproporcionalmente pior do que para os ricos.

“Health Is Wealth” é um ditado popular entre os influenciadores crocantes de Maha. Mas a realidade nos EUA, especialmente quando as políticas de Trump e os cortes no orçamento começam a atingir, é o inverso: a riqueza é a saúde. Em apenas seis meses, esta administração “pró-saúde”, cujas iniciativas são lideradas por um Anti-Vax Advogado, terminou 2.100 subsídios de pesquisa do NIH e retido US $ 140 milhões Valor de financiamento já destinado à resposta do fentanil. Esses cortes são pequenos em comparação com os duplos golpes envolvidos na Lei Big Breat Bill Bill, liderada por uma grande lei, que Trump assinou por lei no quarto de julho. A legislação presenteada aproximadamente 16 milhões de pessoas o perda de seguro de saúde (para começar em 2027) e removido US $ 186 bilhões em financiamento para programas de assistência alimentar para pessoas de baixa renda.

A duplicidade de um governo que trombeta seu compromisso de transformar o estado da saúde nos EUA em relação às terríveis conseqüências de suas políticas confunde especialistas em saúde pública, administradores de hospitais e médicos.

“É incongruente dizer ‘Estou tornando a América saudável’ e, por outro lado, dizem, mas estou tirando os recursos necessários para tornar as pessoas saudáveis ‘”, diz -me o Dr. Richard Carmona, que serviu como cirurgião americano sob o presidente George W. Bush, diz. “Isso não faz muito sentido.”

Considere o federal Programa de almoço escolar gratuito e reduzido, que foi mostrado reduzir as taxas de problemas de saúde em pelo menos 29 % e reduzir as taxas de obesidade em pelo menos 17 %. O programa está conectado ao Programa de Assistência à Nutrição Suplementar (SNAP), que suporta 12 % De nós, famílias, quase metade das quais inclui crianças. Simplificando, cortes para encaixar a elegibilidade significa Menos destinatários de café da manhã e almoço grátis na escola.

Como explicou meu ex -colega Tom Philpott em um Artigo recente, O novo orçamento que Bill Trump assinou por lei é “literalmente tirar a comida das mesas das pessoas pobres e entregar grande parte da economia a agricultores de commodities em larga escala”.

Depois, há US $ 1 trilhão em cortes no Medicaid na próxima década, o que terá efeitos ainda mais óbvios e drásticos na saúde pública do que os cortes no SNAP. Alguns inscritos em expansão do Medicaid verão seu Os co-pagamentos aumentame outros podem ver benefícios reduzidos À medida que os governos estaduais correm os serviços opcionais quando se tornam responsáveis por uma parcela maior dos custos.

Além disso, novos requisitos de trabalho do Medicaid exigem que os beneficiários provem com mais frequência sua elegibilidade, o que se espera que resulte na perda de benefícios para muitas pessoas que fazer tem empregos. Como o atlântico Coloque, o aumento da papelada árdua é semelhante a “irritantes pessoas até a morte”.

Há uma população que Jill Rosenthal, diretora de política de saúde pública do Centro de Progresso Americano, antecipa ser especialmente atingida por novos obstáculos burocráticos e elegibilidade apertada: pacientes com câncer e pessoas que desenvolverão câncer, cujos casos estão aumentando.

“As pessoas sem seguro têm maior probabilidade de serem diagnosticadas com câncer mais tarde na progressão de seu câncer, são menos propensas a obter cuidados preventivos, rastreamento, tratamento e atendimento ao final da vida”, diz ela. Não é um problema, de acordo com o senador republicano Joni Ernst, de Iowa. Ela tranquilizou seus eleitores que estavam expressando preocupações sobre cortes do Medicaid dizendo, “Bem, todos nós vamos morrer.”

Os americanos segurados em particular também sentirão a pitada. Prevê -se que as alterações do Medicaid sejam sobrecarregadas hospitais, especialmente aquelas em áreas rurais que tratam mais pacientes do Medicaid. Mesmo sem seguro, As pessoas de baixa renda ainda terão emergências médicas que exigem assistência hospitalar, e os hospitais são legalmente obrigados a estabilizá-los. Esse aumento no que os administradores de saúde chamam de “cuidados não compensados” levar a demissões da equipe, serviços reduzidos ou até fechamento hospitalar, como tem já ocorreu Em Curtis, Nebraska.

Kevin Stansbury, CEO de um hospital de 25 leitos a cerca de 107 milhas a sudeste de Denver, me disse recentemente que cerca de um quarto de seus pacientes está no Medicaid. Se os cortes no programa empurrassem o hospital de propriedade do condado para fora do negócio, a próxima sala de emergência mais próxima estaria a 85 milhas de distância. E o que aconteceria na comunidade se eles fechassem? “Mais fatalidades”, disse ele.

Um pouco de crédito Onde o crédito é devido: o movimento Maha levantou questões importantes sobre a saúde dos itens alimentares que dominam os corredores do supermercado e nossas prateleiras de despensa.

Aproximadamente 60 % do que os americanos comem (e 67 % do que as crianças consomem) é ultraprocessado, como cereais açucarados, refeições congeladas, refrigerantes e fast food-todos dos quais Kennedy se refere a como “tóxico.”

Enquanto isso é Um exagero – para todos os seus passivos, esses alimentos passam por testes de segurança – ele está correto de que o consumo excessivo de alimentos processados foi associado a maiores resultados de saúde. A 2024 análise Dos 10 milhões de participantes do estudo, encontraram evidências “convincentes” de que alimentos ultrapricessados aumentam o risco de doença cardiovascular em 50 %. A mesma revisão encontrou evidências “altamente sugestivas” de que pessoas cujas dietas são dominadas por esses alimentos correm um risco muito maior de obesidade, distúrbios do sonoAssim, e depressão. Um separado estudarPublicado em 2022, concluiu que homens que comiam grandes quantidades de alimentos ultrapricessados tinham 29 % mais chances de desenvolver câncer de cólon.

“Isso é algo que poderia melhorar a saúde dos americanos e, portanto, é uma questão válida”, diz Rosenthal sobre a redução do consumo de alimentos ultra-processados.

Mas batatas fritas e pizzas congeladas podem ser extremamente difíceis de resistir-não apenas graças ao marketing e aos ingredientes sintéticos, o que certamente ajuda, mas porque é isso que aparece nas lojas que servem comunidades de baixa renda, as áreas geralmente chamadas de desertos alimentares.

“As comunidades que não têm acesso a supermercados e precisam comprar seus alimentos de outras fontes geralmente não conseguem encontrar alimentos bons e nutritivos, e geralmente acham que é mais caro”, explica Rosenthal.

Em outras palavras, reduzir um benefício que ajuda os americanos pobres a oferecer alternativas mais nutritivas é efetivamente dizer: “Kale para mim, mas não para ti”. (Basta olhar para o pratos de macarrão de rancho de bacon de galinha ultra processados Kennedy está enviando ansiosamente para pacientes do Medicare e Medicaid.)

O ex -cirurgião general Carmona acrescenta que o interesse de Kennedy em aumentar o consumo de alimentos mais naturais é “uma grande oportunidade” para o bipartidarismo. Mas isso exigiria romper a política de “hiperpartidário, divisivo e acrônimo com o qual estamos lidando hoje”.

Fora de exagerar alimentos saudáveis, algumas das outras prioridades de Maha são mais suspeitas. O Relatório múltiplo de 73 páginas A Casa Branca publicada em maio argumenta de maneira estritamente que mais pesquisas explorem uma teoria de longa data que liga as vacinas e o autismo infantil.

A maioria dos especialistas razão que os diagnósticos de neurodivergência aumentaram devido ao aumento da consciência social e aos critérios de diagnóstico aprimorados. Mas para aqueles que ainda não têm certeza, um Estudo recém -divulgado O rastreamento de mais de 1,2 milhão de crianças ao longo de 21 anos não encontrou conexão entre vacinas na primeira infância contendo alumínio e qualquer uma das 50 condições que foram revisadas, incluindo autismo e TDAH.

Enquanto isso, surtos de sarampo continuam a subir ao lado do declínio das taxas de vacinação para uma doença cuja incidência foi quase erradicada nos últimos sessenta anos. Esse tipo de dados deve ser importante para quem diz que leva a sério a América “saudável novamente”.

“Eles estão nos levando de volta quase para a idade das trevas”, diz Carmona. “As ramificações são extraordinárias e as políticas que estão sendo promulgadas são ignorantes.”