Um exame recém -nascido é decisivo para a detecção precoce de deficiência de imunidade primária, dizem especialistas

O HIV inicial (PI) constitui grande atenção à saúde, mas muitas vezes não reconhecida na Índia. Essas condições genéticas enfraquecem o sistema imunológico, tornando os indivíduos mais vulneráveis a infecções frequentes e outras complicações graves. Embora as estatísticas precisas permaneçam distantes devido ao diagnóstico amplo e coleta de dados limitada, as estimativas indicam isso Mais de um milhão de indianos Pode viver com uma forma de PID.
Globalmente, Organização Mundial da Saúde (OMS) e Estudos reconhecem mais de 430 dos distúrbios associados a um PI distintoO que afeta cerca de seis milhões de pessoas. Inforrante, até 90 % desses casos ainda não estão sem diagnóstico. 2011 Survery em nível nacional documentado 1.240 pacientes com PI registrados, indicando uma prevalência de 2,3 por 100.000 população-uma indicação de uma deficiência significativa nos relatórios.
Segundo especialistas, nos últimos anos, a Índia fez um progresso notável no campo do PI, com melhorias nas capacidades de diagnóstico, experiência clínica e acesso ao tratamento. No entanto, muitos obstáculos – incluindo menor conscientização entre prestadores de serviços de saúde e público em geral, infraestrutura de diagnóstico insuficiente e acesso limitado ao tratamento.
Embora não exista um programa governamental dedicado que visa exclusivamente os aspectos imunes iniciais, as iniciativas mais amplas em Missão Nacional de Saúde (NHM), como o UIP Global Program (UIP)Contribuir significativamente para o gerenciamento de ameaças infecciosas que são maiores riscos para indivíduos que sofrem de PI. Além disso, e Política nacional de doenças raras (NPRD) A artéria financeira fornece o custo de tratar os custos do tratamento de alguns distúrbios raros, incluindo os PIs escolhidos.
Processamento de imunodeficiência primária
Segundo o sistema Sivadas, professor assistente, pediatria, doenças clínicas do sangue, o Instituto de Ciências Médicas Amita, Kochi, PI reconhece como um problema crítico de saúde que exige que a intervenção direcionada seja o primeiro passo para mitigar os riscos associados a ele.
O Dr. Switra explicou que o PI é um grupo de condições herdadas causadas pelos defeitos do sistema imunológico, pois leva ao aumento da exposição a infecções frequentes e contínuas. O diagnóstico e o manejo das condições de PI constituem desafios, incluindo a falta geral de conscientização, vários e muitas vezes ocultos sintomas, atraso frequente ou diagnóstico errado e a disponibilidade de ferramentas de diagnóstico limitadas geralmente em centros especializados.

PID afeta todo o corpo, e a detecção precoce é a chave
Logshwari J., consultor do dermatologista, Mazumar Shaw Medical Center, Narhana Health, Bangaluru, enfatizou a importância de identificar os potenciais indicadores de PI precocemente, especialmente em ambientes de couro, porque a pele é um dos primeiros órgãos em que as deficiências imunológicas aparecem.
Infecções frequentes de ouvido, seios repetidos e anéis de pneumonia frequentes dentro de um ano e Infecções que requerem cursos estendidos de antibióticos Todos podem indicar deficiência de imunidade subjacente. Ela disse: “As crianças que fracassam ou aumentam seu peso, bem como aquelas que sofrem de infecções ou cistos de pele profundas frequentes, devem aumentar as bandeiras vermelhas”.
As pistas associadas à pele, como infecções fúngicas persistentes, eczema agudo e frequente oralmente, são decisivos na descoberta do PID precoce. Além disso, hospitais repetidos devido a infecções e histórico familiar são de mortes precoces ou sintomas similares devem pagar mais investigação. Além disso, um histórico familiar de imunodeficiência pode ser uma idéia crítica na identificação de indivíduos em risco. Confissão Esses sinais anteriores são cruciais para um diagnóstico oportuna E o gerenciamento eficaz da deficiência de imunidade primária.
Exame recém -nascido – Primeira etapa
De acordo com Shobha Badiger, grande consultor, primeiro lugar em ciências do sangue, transplante de medula óssea, tratamento de células de carro, Mazumdar Shaw Medical Center, Naayana Health, Bengaluru, exame de recém-nascido usando linfócitos T e B, subsistência branca. Esses linfócitos, incluindo células B, células T CD4+ (células t de aparição T), células T CD8+ (células T das células das células) e células mortais normais (NK), desempenham papéis decisivos no sistema imunológico.
O teste ajuda a avaliar a função imunológica, diagnosticar doenças da imunodeficiência e monitorar a eficácia dos tratamentos, como o HIV ou após os circuitos de remoção de TreCs de transplante e medição de T-RC que foram lançados pelos receptores de TCR (TCR) em thymus. Este TRECS é estável e pode ser descoberto em manchas de sangue seco (cartões Guthrie), o que o torna um sinal útil para avaliar a função do timo e o desenvolvimento das células T, e pode descobrir aproximadamente 80 % do risco de Pi mesmo antes da aparecer os sintomas.
“Se pudermos Tela recém -nascida Usando esses testes, podemos capturar a maioria dos casos antes que a criança se torne sintomas. Isso faz toda a diferença tanto no resultado quanto no custo do tratamento. “
Ela também enfatizou que as famílias com histórico de PI ou doenças injustificadas e repetidas devem ser fornecidas no início da décima primeira semana de gravidez. “Podemos fazer um teste genético no feto e avançar para a família sobre as etapas a seguir. Se a criança for afetada, ela poderá se preparar para o tratamento precoce ou, se eles optarem por fazê -lo, pense no fim”.
Outra opção preventiva, o diagnóstico genético antes da implantação (PGD) por meio de inseminação artificial, permite que as famílias em risco garantam o nascimento da criança sem doença.
Falta de conscientização entre especialistas no campo da saúde e assistência pública
Uma lacuna crítica em consciência Existe entre a sociedade pública e a médica em relação ao PI.
O Dr. Choupe destaca que os profissionais de saúde podem ignorar a imunodeficiência devido a sintomas misteriosos, como infecções de pele e ser humano. Ela enfatizou a importância de detectar possíveis problemas do sistema imunológico em recém -nascidos antes das vacinas de rotina. “Alguns recém -nascidos podem estar em risco de problemas de sistema imunológico ocultos. Se eles receberem certas vacinas, como o BCG, antes de especificar esses problemas, isso pode levar a complicações graves. Aumentar essa possibilidade pode ajudar médicos e famílias a tomar decisões informadas e tomar as precauções necessárias”, disse ela.
Também indica que a melhor coordenação entre os departamentos é crucial para cuidar de recém -nascidos, especialmente quando os especialistas em PI não participam imediatamente, para evitar as situações em que as vacinas são dadas antes de determinar possíveis problemas imunológicos.
Publicado – 19 de abril de 2025 12:03