O principal fator de risco para o câncer foi detectado – não fuma, álcool ou sol

Se você perguntar à maioria das pessoas sobre os motivos CâncerÉ possível que a resposta seja fumar, álcool, sol, tintura de cabelo ou outro elemento que possa ser evitado.

Mas o fator de risco mais importante para o câncer é outra coisa: envelhecimento.

Isso é verdade, o fator que está mais associado ao câncer é inevitável – e uma condição experimentamos todos eles.

Por que isso é importante? Os idosos são a população mais rápida em Canadá E em todo o mundo.

Até 2068, cerca de 29 % dos canadenses terão mais de 65 anos.

Embora o câncer seja uma das doenças mais comuns em idosos e uma das doenças mais comuns no Canadá, isso significa que precisamos pensar em como fornecer o melhor atendimento ao câncer para adultos mais velhos.

Transformação demográfica

Então, como fazemos até agora? A resposta é: não é ótimo. Isso pode ser surpreendente, mas também temos uma grande oportunidade de inovar e nos preparar para essa mudança demográfica no tratamento do câncer.

Diretrizes internacionais – incluindo as recebidas da American Clinical Oncology Association – dizem que todos os idosos devem ter uma avaliação envelhecida antes de decidir sobre o tratamento do câncer. Os modelos mais utilizados para a avaliação de velhice envolvem o médico da velhice.

Permite consultar um médico de velhice para adultos mais velhos para tumores mais velhos e especialistas em adultos participarem de uma conversa sobre tratamento de câncer, armado com informações. Coisas como como o tratamento pode afetar sua percepção, função e doenças atuais (que a maioria dos idosos sofrem quando são diagnosticados com câncer) e os demais anos de vida.

Mais importante, os agentes antigos concentram sua avaliação nos pacientes mais importantes. Essa abordagem prova qualquer decisão sobre o câncer sobre os desejos dos idosos e seus sistemas de apoio. Quando diagnosticados com câncer, os idosos são submetidos a muitos testes e padrões funcionais, mas as evidências apóiam que elas não são precisas como uma avaliação envelhecida para determinar problemas que podem ser menores que a superfície.

Cuidado no Canadá

No Canadá, atualmente há apenas um punhado de clínicas de oncologia especializadas. A clínica mais antiga está localizada em Montreal, no Hospital Judaico em General, seguido pelos maiores adultos da Clínica de Câncer no Centro de Câncer da Princesa Margaret em Toronto, liderada por Shapir Alphai, um dos autores desta história. Como pesquisadores, estamos em contato com clínicas em Ontário e Alberta, que nos disseram que têm serviços de tumores antigos em desenvolvimento, por isso esperamos ver novos programas em breve.

Essas clínicas não são boas para os pacientes. De fato, um estudo liderado por Shapir Albayay mostrou que custos de custos cerca de US $ 7.000 para cada pessoa idosa nessas clínicas. Se planejarmos isso no número de idosos com câncer no Canadá todos os anos, isso representa uma grande economia de custos para nosso sistema de saúde pública. Apesar dessa evidência esmagadora, isso ainda não é rotineiro.

em Colômbia britânicaAtualmente, não existem serviços especializados para idosos com câncer. Nos últimos cinco anos, Christine Haas – também composta por essa história – vem trabalhando com colegas para entender se esses serviços são necessários e como os idosos podem

Este trabalho incluiu conversas com mais de 100 membros da comunidade do câncer. A equipe de pesquisa conversou com os idosos submetidos a câncer, que às vezes precisava se mudar para o tratamento do câncer. Entre os outros participantes estavam os patrocínios interessados ​​em membros da família idosos durante o tratamento do câncer e descreveram muitos desafios que enfrentaram e voluntários que gerenciam um serviço de transporte gratuito – um serviço também por idosos voluntários.

A equipe de pesquisa também ouviu profissionais de saúde: oncologia, enfermeiros, tratamentos naturais e assistentes sociais. O último grupo se reuniu sobre a necessidade de pilares adicionais dentro do sistema de cuidados com o câncer, para que eles possam fazer seu trabalho bem e o melhor apoio para adultos mais velhos.

Os resultados indicam que ambos funcionam no sistema e aqueles que usam o sistema desejam e precisam de melhor suporte.

Obstáculos

Então, onde estamos agora e por que não temos esses serviços em todo o Canadá?

É claro que o custo é um obstáculo para qualquer serviço de saúde. Mas com as evidências de que quaisquer custos serão compensados ​​pela economia de custos, isso não é contínuo.

Recursos humanos humanos são uma enorme restrição. Médicos envelhecidos em alta demanda e há uma diminuição na oferta. No entanto, ficou provado que os modelos liderados pelos enfermeiros são bem -sucedidos. Com a expansão dos enfermeiros em todo o Canadá, essa opção tem um tremendo potencial para inovar cuidados, a um custo menor.

Outro motivo é uma boa e velha estagnação. Nosso modelo de assistência clínica tem principalmente intacta por mais de três décadas. É principalmente um único modelo do médico. Embora os tratamentos com câncer modernos tenham aparecido em um ritmo impressionante e foram inseridos na prática clínica, é difícil alterar o modelo de atendimento, especialmente para estratégias como a avaliação do envelhecimento, difícil de implementar a partir de uma nova tecnologia para medicamentos ou cirúrgicos/radiação.

Outra, e talvez a mais difícil em todas as causas possíveis da ausência de serviços especializados de câncer para os idosos, é o agismo. A idade é discriminação com base na idade. É uma das formas mais comuns de distinção e está profundamente incluída em muitos de nossos sistemas. Imagine um cenário em que crianças com câncer não podem chegar a um pediatra. Vamos ficar com raiva coletivamente. Mas de alguma forma, aceitamos isso para adultos mais velhos.

Devido ao grande número de idosos que são diagnosticados com câncer nos próximos anos, eles não serão possíveis para todos eles receberem serviços de envelhecimento especializados. Mas há uma oportunidade de criar modelos de atendimento que têm como alvo aqueles que precisam de serviços mais do que outros: aqueles que são os mais frágeis provavelmente devem tirar proveito dos cuidados designados e obterá o maior benefício em termos de qualidade de vida.

A classe desses programas sobre aqueles que precisam deles mais do que outros terão o maior impacto financeiro. Se as histórias pessoais para melhorar a qualidade de vida dos idosos com câncer ou diretrizes internacionais não transportam tomadores de decisão, e esperamos que a economia de custos seja.

Christine Hasi, professora de enfermagem associada da Universidade da Colúmbia Britânica. Shapir Alabay é professor do Departamento de Medicina da Universidade de Toronto.

Este artigo da conversa é republicado sob o licenciamento da comunidade criativa. Ler O artigo original.