Saúde

Uma nova abordagem para cuidados pós -parto: assistentes de mães independentes

A língua dela era um coração pequeno. Foi isso que notei após o nascimento da minha filha, quando a parteira de Judith pesa essa criatura preciosa, vermelha e brilhante.

Maija Lina nasceu em uma unidade de nascimento não médica em um hospital holandês, com uma das parteiras que me ajudaram durante a gravidez. Duas horas depois, estávamos em um táxi de volta à nossa casa em Amsterdã.

Quando comecei a enfrentar problemas de amamentação após dois dias, não pensei no coração em forma de coração. Felizmente, Kraamverzorgster fez. “Ela tem um empate”, disse Esther van der Ark, prestador de cuidados de maternidade do coletivo. Cuidados com maternidade natural. Kraamverzorgster é uma enfermeira qualificada ou um profissional de saúde que oferece cuidados de casa e crianças para a mãe e o filho durante os primeiros oito a 10 dias após o nascimento. Ela é responsável por restaurar a mãe e desenvolver a criança, mas também ajudará em objetos práticos domésticos para permitir que a nova mãe se confortasse, recupere e cuidem de seu novo filho. Silenciosamente e específicos, Esther organizou uma data de hospital para o disco da membrana da pele sob a língua de Meija. Minutos depois, minha filha estava nutrindo lindamente, e ela ainda está.

Este é o grande Kraamverzorgster, que chegou à nossa casa para ajudar seis horas por dia após o nascimento de Maija em 2011, uma parte natural dos cuidados pós -parto holandês. Temos um seguro médico obrigatório especial (com a ajuda do governo para aqueles que têm uma renda baixa) e cada pessoa recebe de 24 a 80 horas de carameg parcial e geralmente é de 49 horas em oito dias.

Um terço das mulheres holandesas nasce em casa e o apresentador de cuidados apoiará a parteira, limpando e permanecendo depois disso. Caso contrário, você chega mais tarde naquele dia para fazer de tudo, desde o ensino da amamentação, mostrando os cuidados de recém -nascidos ou verificando a posição do útero da mulher, compras, almoço e tarefas domésticas leves. (“Você está limpando os frouxos em todos os lugares”, diz Esther, francamente.)

Jenny Collins se lembra de sua experiência positiva para cuidar de Kraamzorg na Holanda há 11 anos: “Era como a useridade da próxima libra”, diz ela, e eu me lembro de pensar: por que não temos nada disso? “

Agora, com a parteira Jean -Rogers, uma empresa privada chamada Kraamzorg UK lançou um serviço pós -parto na Inglaterra. A empresa está cooperando com meu próprio grupo Matenity para fornecer atendimento completo no Bridgel Hospital, em Manchester. Kraamzorg UK ajudou cinco mulheres até agora, começando com pacotes de 875 libras por 25 horas durante um período de cinco dias.

Sou inglês e não planejei necessariamente ter dois filhos no exterior, especialmente em um país que assume uma posição difícil para acreditar na dor. O governo holandês tinha legislação para dar às mulheres o “direito” na reivindicação submissa e, embora tenha sido oferecida a benzodiazepínicos (o nome da rua: “gel”) após o nascimento do meu filho inicial em 2010, eu não diria não para algum gás e ar em trabalho de parto.

Os cuidados holandeses após o nascimento são uma história diferente (embora os homens recebam apenas dois dias de licença legal paga). Enquanto eu estava ordens para dormir, Esther estava tomando um AHTI de 20 meses em aventuras, roubando frango frito e erva-doce, de pé e limpeza, além de lidar com o cordão umbilical mofado em Meija e nos lembra de como tomar banho novamente.

Esta confortável experiência holandesa difere da situação no Reino Unido. Os ouro estão subindo e, no início deste ano, o CEO do Royal College of Midwors (RCM) disse que as unidades de maternidade estão sujeitas a “intensa pressão” com “muitas parteiras no final de sua corda em termos do que pode tolerá -las” e 5.000 pessoas.

Uma mudança recente no direito da União Europeia agora proibiu os profissionais de saúde de treinar sem seguro para compensação. Isso significa que não há parteira independente, como dizem os defensores do parto em casa, porque os provedores de seguros não os cobrirão. Recentemente, houve uma pequena queda nas mães para começar a amamentar, a primeira em nove anos.

A maioria das mulheres no hospital do Reino Unido (apenas 2,4 % o faz em casa), geralmente permanece por até 24 horas após o parto normal e pelo menos 48 para uma caçarola. A RCM diz que “não há valor legal” dos cuidados pós -parto, e as datas podem diferir de uma conversa por telefone para 10 visitas em 10 a 28 dias. O RCM está “interessado” com o patrocínio pós -parto, especialmente na Inglaterra, para que ele lançará uma campanha ainda este ano. Isso é suficiente para lidar com a experiência de algumas mulheres em choque do parto, depressão após o nascimento e lesões de nascimentos difíceis? A apresentadora de TV Kirstie Allsopp criticou recentemente o Fundo Nacional de Nascimento (NCT) por ser uma “politização” e “ideológica”, dizendo que seus capítulos antes do nascimento nem sempre são pessoas para uma possível cesariana.

O que acontece quando ela volta para casa após a seção de petróleo de C., como a mãe de 37 anos de Nova Londres, Catherine Locarotti, fez “para descobrir que você não pode levantar nada, ou não pode sentar e muitas coisas se tornaram impossíveis …”?

Segundo o East, uma das funções mais importantes de Kraamzorg está ajudando as mulheres a se recuperarem. “O parto é sempre um pouco de choque, mas se você tem cuidado em casa, alguém faz uma xícara de chá e pode falar sobre isso em detalhes e tempo, realmente ajuda a trabalhar com histórias e vincular a criança. Esse papel é a coisa mais importante, e fazemos isso normalmente”.

A assistência contínua de amamentação a outras responsabilidades familiares é outra característica. “Passamos cinco horas por dia para ver mulheres que amamentam e as apoiamos. Se a sua parteira chegar às 8 da manhã, a criança pode estar dormindo e pode não estar lá para monitorar a alimentação”.

Ela diz que a depressão após o nascimento é um problema crescente, e a amamentação pode ser um fator: “Pode levar vários dias, se não semanas, provar a amamentação e isso causa muita tensão, mas se você tiver alguém lá para tranquilizá -lo, isso ajuda”.

Kraamverzorgsters diz que a Holanda tem uma tradição de mulheres, ergo, essa ajuda em casa – mas este é um país prático e comercial. Um estudo da Universidade Britânica descobriu no ano passado que os nascidos em casa são mais baratos, e aqui Kraamzorg é uma parte essencial e apoiou a parteira graças ao seu treinamento profissional habitual por um período de três anos (ao contrário de Doula, o treinador de parto que não precisa ser treinado).

Siska de Rijke, fundadora do holandês Kraamverzorgsters, NBVK, diz que apóia uma mulher dando à luz em casa ou no hospital, e os cuidados com Kraamzorg podem evitar problemas futuros caros. “Alguns dias no hospital, apenas uma visita à parteira, não é legal para as mulheres, e pode ser perigoso se elas não tiverem tempo suficiente para descansar, porque pode levar a complicações subsequentes, como incontinência e problemas com o útero. Os dias no hospital são muito mais caros que os cuidados de Kraamzorg”.

Existem até 10.000 kraamverzorgsters na Holanda e eles trabalham em empresas de grandes ou pequenos grupos (para lidar com a natureza inesperada do parto). Os custos das companhias de seguros custam cerca de 43 euros (36 libras) por hora, e uma contribuição obrigatória de apenas 4 euros por hora significa rico e ruim.

Segundo Esther, há também uma função social: embora exista um dever de privacidade, Kraamverzorgter “fará em todos os armários”. Quando há problemas como pobreza, violência doméstica ou vício em álcool, eles podem convencer as pessoas a procurar ajuda ou alerta.

Mais uma vez no Reino Unido, um dos clientes da Kraamzorg é o primeiro brilho do Reino Unido. Jessica Baldwin, 39, que mora em uma vila perto de Knutsford, Chichere, esperava um terceiro filho com um parceiro que não pudesse passar duas semanas de licença parental. “Eu sabia que precisava de ajuda para me manter sã e dirigir a casa para que eu pudesse me concentrar em mim, meu amor e tenho tempo para ir até nós”, explicou ela.

“Era muito caro e eu não tinha certeza de que havia uma pessoa estranha em casa em um momento tão pessoal, mas todas as minhas dúvidas foram removidas. Tudo foi resolvido, e ele me deu um tempo para me recuperar de um nascimento muito rápido. Foi luxo, mas seria ótimo se estivesse disponível para todas as novas mães, como quando minha mãe teve filhos por 10 dias em casa”.

Janet Blair, minha diretora de parteira, recebe o Kraamzorg UK para dar a seus clientes um “pacote total de cuidados”. Nós nos perguntamos se o termo equivalente em inglês pode ser uma mulher sábia. “Acho que todo mundo quer que uma mulher sábia cuide dela”, diz ela.

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