O programa piloto para a detecção precoce de câncer de pulmão mostra seu valor
O programa piloto para a detecção precoce de câncer de pulmão na Espanha, que começou há um ano e meio atrás, divulgou seus primeiros resultados e é bastante esperançoso. Eles sugerem que esse sistema de triagem para detectar tumores na população de risco quando ainda são assintomáticos e operáveis, quando o tratamento pode oferecer um índice de sobrevivência de cinco anos do diagnóstico de 80% ou mais, ele tentou seu valor.
The effort of the Spanish Society of Thoracic Pneumology and Surgery (Sepa), which is the promoter of the project with the support of the Spanish Association against Cancer, patient organizations and the rest of the main scientific societies immersed in the fight against this tumor (oncologists, radiologists, pathologists and family doctors), has achieved that twelve hospitals from six autonomous communities, coordinated with the same number of health centers Submitted para o diagnóstico de testes de novembro de 2023 e até hoje a 658 fumantes ou exfustadores acima de 50 sem sintomas em busca de indicações de câncer de pulmão.
O resultado é que os scanners e a espirometria que os fizeram com permissão para detectar tumores incipientes ainda e localizados em 21 casos, 3,2% do total, o que permitirá que esses cidadãos se submetessem, caso contrário, eles não sabiam seu diagnóstico provavelmente até que a doença atinja um estágio avançado, com tratamentos com altas expectativas de sucesso e sobrevivência.
O projeto é promovido por uma sociedade médica com a ajuda de doze hospitais, mas luta para convencer as autoridades de saúde a implantá -lo em todo o país e para todos os espanhóis em risco
Os médicos Juan Carlos Trujillo e Luis Seijo, coordenadores do projeto, indicaram que é um resultado “muito positivo”, porque mostra que o modelo de triagem que eles lançaram, apesar de ainda estar em mantilas, alcança “uma porcentagem relevante da detecção de câncer de fase precoce”. De fato, a proporção está na alta faixa de experiências internacionais semelhantes, que em suas verificações preventivas detectam tumores assintomáticos entre 1% e 4% dos casos revisados.
Do restante dos pacientes submetidos a pacientes, com idade média de 61 anos e fumantes ou exfustadores de pelo menos um pacote diário por 20 anos, o TAC saiu totalmente limpo em 77% dos casos e o resultado dos 19% restantes não foi considerado conclusivo, de modo que eles terão que acompanhar e complementares. Os testes também conseguiram detectar calcificações coronárias em 52%, enfisema em 17% e outras patologias respiratórias em porcentagens menores.
O câncer mais letal
A SEPA, com sua iniciativa, procura melhorar as opções para derrotar a doença e demonstrar às autoridades de saúde a viabilidade e a lucratividade de implantar essa classe de triagem, mas ainda não experimentalmente e para alguns, mas para todos os espanhóis incluídos no grupo de risco. A iniciativa, que por enquanto é apenas um teste piloto, se acabar consolidando e se tornando parte do portfólio de serviços do Sistema Nacional de Saúde, como é o caso da triagem de mama ou cólon, aumentaria significativamente as taxas de sobrevivência do tumor que causam mais mortes todos os anos neste país, cerca de 23.000, uma morte a cada vinte minutos.
An effective system of early detection of lung tumors would turn a fight against this pathology, which today has a five -year survival of the diagnosis of 15% because, in the vast majority of cases (seven out of ten), the diagnosis already arrives in a very advanced phase of the disease, where surgery, the most effective technique to achieve a healing, is no longer advisable or possible, by excessive development of cancer or because it has even started a metastasis.
Enquanto isso, as autoridades de saúde decidem se devem institucionalizar e estender todos os espanhóis em risco dessa triagem, a SEPA e seus aliados continuarão com o projeto piloto. Sua idéia é aumentar os hospitais, centros de saúde e autonomias que participam do programa, a fim de passar dos 80 cidadãos atuais assinados por mês para não menos de 200. Sua idéia é realizar exames durante os próximos cinco anos e, em seguida, acompanhar os pacientes derrubados durante os cinco anos seguintes.
Médias limitadas
Dado o restrito das possibilidades desse piloto, os critérios para a seleção de candidatos são muito rigorosos: fumar e idade. Os candidatos a entrar no programa são cidadãos entre 50 e 75 anos, que fumam ou que o fizeram nos últimos 15 anos e que consumiram, em média, nada menos que um pacote de cigarros por dia. Eles podem alcançar a triagem nos centros de saúde ou pelos especialistas do hospital participante.
A principal ferramenta de Cassandra, que é o nome da experiência, é um scanner de dose de radiação torácica baixa, para tentar detectar nódulos pulmonares malignos, concluídos com um dispositivo de espirometria, para determinar a capacidade e os fole pulmonar do cidadão. Está aspirado a fazer exames de sangue no futuro em busca de biomarcadores tumorais que prevêem a doença mesmo antes que os nódulos apareçam, mas agora não há orçamento para fazê -lo. O programa é concluído com um plano de cessação de fumantes para o qual 97% das pessoas de triagem que ainda fumavam.
