Esperança em Salamanca contra o câncer familiar

A Sociedade Espanhola de Oncologia Médica estima que o número de cânceres diagnosticados na Espanha durante este ano atinja 296.103 casos, o que representa um ligeiro aumento de 3,3 % em comparação com 2024, de acordo com o relatório ‘Figuras do câncer na Espanha 2025’, preparado ao lado da rede espanhola de registros de câncer. A verdade é que essa doença, poliédrica e devastadora, continua sendo uma das maiores causas de mortalidade no mundo, embora o maior conhecimento da biologia do câncer, capaz de iluminar a oncologia de precisão e terapias direcionadas, tenha contribuído nos últimos anos para uma melhoria significativa na taxa de sobrevivência.

No início do novo milênio, agora há 25 anos, o campus de Unamuno da Universidade de Salamanca, após um investimento, mesmo em Pesetas, de quase 1,4 bilhão, iluminou um espaço para a esperança. Juntamente com o antigo complexo de cuidados universitários, o Centro de Pesquisa do Câncer foi erguido, agora aniversário, sob o Conselho de Curadores da USal Cancer Research Foundation, com o objetivo de integrar pesquisas competitivas e excelência no câncer em seus níveis básicos, clínicos e aplicados ou de translação. Recentemente, o CIC de Salamanca foi novamente credenciado como o único Centro de Pesquisa de Excelência em Castilla Y León.

Com o apoio do conselho, o Conselho Superior de Pesquisa Científica e o Instituto Nacional de Saúde Carlos III é atualmente um centro de pesquisa líder do câncer em todos os níveis, com a missão de promover sinergias entre ciência biomédica básica e aplicada. Ele também participa de projetos competitivos como um centro científico de referência e é “principal” no treinamento especializado em biologia e clínica de câncer. Por outro lado, faz de Castilla Y León um nó de colaboração com redes de pesquisa oncológica nacional e internacional e é um gerador de serviços de bem -estar social e desenvolvimento econômico regional, informal.

A maior parte do trabalho científico do centro se concentra totalmente na oncologia translacional, através dos dois grandes programas de pesquisa definidos em seu plano estratégico: ‘mecanismos moleculares do câncer’ E ‘Translacional e Pesquisa Clínica no Câncer’. “Além de promover o progresso nos mecanismos moleculares e celulares do câncer, um desafio fundamental para a comunidade científica oncológica é traduzir os recentes avanços em pesquisas básicas em melhorias clínicas concretas no diagnóstico, prognóstico e tratamento desta doença”, explica o diretor do CIC, Xosé Bustelo.

Por um lado, o programa de ‘mecanismos moleculares de câncer, coordenado pelo pesquisador principal David Santamaría, concentra -se na caracterização de novos fatores oncogênicos, elementos de sinalização e programas patobiológicos envolvidos na origem, progressão maligna e resposta terapêutica de vários tipos de tumores “. Para fazer isso, eles usam uma abordagem múltipla que inclui camundongos geneticamente modificados e modelos celulares, como enxertos derivados do paciente. Essas análises também permitem a identificação e validação de novos alvos farmacológicos, bem como o design de novos biomarcadores e outras ferramentas de diagnóstico.

Por outro lado, o ‘Programa de Pesquisa Clínica e Tradução e Câncer’, coordenado, neste caso, pelo pesquisador principal Alberto Orfao, é composto por grupos interessados ​​na aplicação direta dos resultados do laboratório à prática clínica. Para fazer isso, eles trabalham em “a validação de alvos farmacológicos, o design de novas vias terapêuticas, a compreensão da resistência a algumas terapias e a caracterização genômica de tumores antes e depois do tratamento”. Eles também participam de um amplo número de ensaios clínicos. Além disso, eles se beneficiam de outras iniciativas de saúde coordenadas na CIC, como a biobanco regional de tumores de Castilla Y León, a unidade de detecção de câncer familiar e a unidade de diagnóstico molecular.

Avanços significativos

Bustelo reconhece que “o entendimento dos processos tumorais avançou bastante nas últimas décadas, graças aos avanços científicos fundamentais que esclareceram significativamente os mecanismos básicos do câncer e melhoraram seu tratamento”. Em retrospecto, ele considera que “a geração dos avanços conceituais e clínicos mais relevantes sobre o câncer só era possível graças à” coordenação de múltiplos esforços de pesquisa interconectada da comunidade científica mundial “, uma tarefa coletiva à qual os cientistas da CIC fizeram” contribuições significativas. “

Agora, 25 anos após o início do centro, comemorado em declarações coletadas pela ICAL no International Spanish Center, onde um dia com pesquisadores de primeiro nível foi realizado nesta semana, tendo cumprido essa figura redonda em forma completa. «Começamos a partir de alguns começos onde, basicamente, havia um edifício e nada mais. 25 anos depois, é um centro de pesquisa de referência, que combina pesquisas básicas e clínicas, que se preocupam em atrair talentos para a cidade e formá -la e, acima de tudo, de oferecer serviços de diagnóstico a pacientes ou pessoas que pensam que podem ter câncer familiar. Então, acho que é um valor agregado muito importante para a cidade que lhe confere um valor especial e diferencial sobre outras cidades espanholas ”, diz ele.

Revendo as contribuições do centro do câncer para a batalha global, alguns marcos o deixam especialmente orgulhoso. «Dr. María Victoria Mateos deu uma conversa sobre como o progresso foi feito em mieloma múltiplo, uma doença sanguínea que há 20 anos teve um índice de sobrevivência muito baixo e, graças ao trabalho, precisamente, os médicos associados ao centro de pesquisa do câncer e a todos os ensaios clínicos que geraram, agora já estão se tornando uma doença crônica. Então eu acho que esse é o exemplo paradigmático da importância da pesquisa em uma cidade como Salamanca ”, ele esclarece.

Além disso, Bustelo ressalta que os serviços de diagnóstico são muito importantes. «Aqui estão amostras de toda a Espanha a serem diagnosticadas com precisão, especialmente em tumores hematológicos. E, graças ao nosso serviço de diagnóstico de câncer familiar, como famílias que pensam ter câncer familiar podem chegar ao centro, ser diagnosticadas e tratadas adequadamente. Eu acho que esse é o valor agregado. Em 25 anos, felizmente, fizemos muito mais coisas ”, acrescenta.

Uma das chaves, ele explica, é a tradução da pesquisa básica para o aplicado. «O centro do câncer é onde é precisamente porque queríamos enfatizar estar perto do hospital e perto das faculdades de medicina ou farmácia para interagir com eles. E sempre tivemos, desde o início, pesquisadores clínicos no centro. Inicialmente, Jesús San Miguel, agora, por exemplo, María Victoria Mateos ou Alberto Orfao, que são referências em pesquisa clínica. Essas fronteiras são antigas. Um pesquisador básico tem, obviamente, para estudar no nível laboratório com seus modelos animais e celulares, mas no final ele tem que ir aos pacientes porque, se não pelo que vale a pena. E vice -versa. Sempre combinamos os dois mundos e estamos chegando cada vez mais perto, eles não estão tão separados quanto antes ”, ele reflete.

Olhando para o futuro, o objetivo é cobrir terapias direcionadas. «Muitos de nossos grupos de pesquisa trabalham para analisar quais são os pontos fracos do tumor para desenvolver inibidores contra essas alterações genéticas. Obviamente, as células de imunoterapia e carrinho-T são muito importantes. O futuro é desenvolver novos indivíduos e novas terapias combinadas que nos permitem ser cada vez mais eficientes. Infelizmente, é um caminho que ainda está para fechar. Vai levar tempo, mas pouco a pouco progrediremos em cada doença individualmente, ”

Sucesso no mieloma

Um caso claro de sucesso na tradução é a investigação de María Victoria Mateos no campo da hematologia, de fato, conforme explicado em declarações coletadas por essa agência, o serviço de hematologia e hemoterapia de causa tem laboratórios no CIC e “o trabalho conjunto é permanente”, não em vão, existe uma pessoa que atua como “vínculo da união”. «Trata -se das informações clínicas, os últimos avanços, chegam aos pesquisadores no centro do câncer para compartilhar com a parte clínica dos resultados e preocupações. No final, o que pretendemos é que não há medula óssea, uma amostra de células tumorais de pacientes no clínico que não viaja para o centro do câncer. A distância é muito curta e esse é o nosso tesouro ”, ele enfatiza.

Nesse sentido, ele afirma que, por exemplo, as empresas farmacêuticas têm “muito dinheiro, muitas mídias e muita tecnologia” para fazer estudos de pesquisa “, mas o que eles não têm, e nós nos temos, são pacientes e amostras: o paciente que é muito sensível, dos quais nada responde, dos quais é uma longa sobrevivência etc.”. É a essência tentar entender por que alguns pacientes respondem e por que não outros. “Todo esse tipo de perguntas e respostas é encontrado na interação entre a parte clínica e a parte translacional e a parte mais básica, que existe no centro do câncer”, ele insiste.

Seu exemplo, com várias pesquisas de mieloma, é uma das áreas que, graças ao trabalho deles, tiveram melhor evolução. «Um estudo realizado no recém -inaugurado Centro de Pesquisa do Câncer foi a base para um de nossos primeiros ensaios clínicos, que foi seguido por um estudo mundial com mais de 700 pacientes nos quais estamos otimizando e resultou no padrão que usamos agora em todos os pacientes. O que, sim, é um caso totalmente bem -sucedido, mas acho que não pode ser o contrário. Os médicos precisam do básico e o básico precisa de médicos porque, se não sua pesquisa, se você não tiver tradução na prática clínica, pode ser realmente muito válido, mas teria muito pouco impacto e muito pouca visibilidade ”, conclui.