Os idosos que sofrem de uma doença grave enfrentam maiores encargos após cirurgia opcional

Os idosos que sofrem de uma doença grave antes de passarem por uma cirurgia opcional no hospital, ele permanece duas vezes enquanto seus colegas forem da mesma forma; É provável que ele voltasse ao hospital ou ao departamento de emergência; Quase o dobro dos custos anuais de saúde, de acordo com um estudo publicado em O American College of Surgeons.

Estamos analisando as necessidades desse grupo de pacientes com pacientes para verificar se poderíamos determinar os pontos para intervenção. Essas necessidades eram ricas em idosos com doenças graves e que estavam realizando uma grande cirurgia opcional. “

Jolene Wong Si Min, MD, O autor do estudo de liderança Do Centro de Cirurgia e Saúde Pública do Hospital Brigham e Women em Boston, Centro Nacional de Câncer, Cingapura e Hospital Geral de Cingapura

O estudo utilizou dados da pesquisa de saúde e aposentadoria associada às demandas do Medicare e análise de dados de 2.499 pacientes entre 66 anos ou mais que foram submetidos a uma grande cirurgia opcional entre 2007 e 2019.

Os principais resultados

• 79 % dos residentes do estudo tiveram uma das quatro propriedades clínicas, indicando a necessidade de cuidados inclinados antes de passar por uma cirurgia opcional: dor leve a grave; depressão; Acreditação de trabalho e a necessidade de um parceiro de atendimento.
• 63 % dessas populações é uma doença grave.
• Os idosos com necessidades de cuidados subterrâneos antes da cirurgia tiveram taxas mais altas de estadias no total hospitalar em comparação com os pacientes que não tinham doenças graves antes da cirurgia.
• Os custos médios de assistência médica modificados por um período de 38187 dólares para essa categoria de população em comparação com US $ 20.129 para aqueles que não têm uma doença grave.

O estudo determinou uma doença grave que qualquer estado de mudança de vida afeta a qualidade da vida de um indivíduo ou causa pressão excessiva nos parceiros de assistência. Os PLTs se cuidam, segundo os autores, concentra -se em melhorar a qualidade de vida Aliviando a dor e os sintomas psicológicos, atendendo às necessidades funcionais e fornecendo apoio a um parceiro de atendimento, entre outras coisas.

“Entre as quatro características que analisamos, a depressão teve a maior importância quando estava relacionada à presença de associação com o uso de cuidados de saúde e custos”, disse o Dr. Wong. “Se você escolher algum objetivo para tratá -lo, a depressão deve ser”.

Pacientes com doenças graves e depressão têm taxas muito mais altas de assistência médica de pacientes que não tiveram doenças graves.

“O próximo passo importante é saber como podemos integrar com sucesso práticas cuidadosas de atendimento ao cuidar de pacientes com doenças graves para cirurgia opcional de rotina”.

Embora alguns defensores da saúde tenham mantido um modelo para a inclusão de profissionais de assistência inclinada com equipes cirúrgicas, o Dr. Wong disse que os autores do estudo acreditam que os cirurgiões de treinamento estão vigilantes com as necessidades dos cuidados inclinados serão uma abordagem mais prática.

O Dr. Wong disse: “Pesquisas futuras estarão em um modelo geral de cuidados”, disse o Dr. Wong. “Sentimos fortemente que os cirurgiões devem ser treinados para entender como os cuidados com o talão se aplicam à prática cirúrgica, porque essas necessidades são muito comuns”.

O primeiro autor do estudo do estudo é Zara Cooper, MD, MSC, FACS, do Centro de Saúde e Saúde Pública do Hospital Brigham e mulheres em Boston. Os autores que participam do estudo são Yahan Wang, PhD; Evan Bolins, Lrend, Massachusetts; Amanda J. Rish, PhD, Mail por hora; Hiba Danani, PhD em Medicina; Claire K. Ankoda, PhD em Medicina; Stuart Lipsitz, SCD; Tamryn F. Gray, PhD, RN, MPHe SCD. Christine S. Richie, PhD em Medicina, MSPH; E Masami Tabata-Kelly, Mestre em Administração de Empresas, Massachusetts.