Torne a saúde inicial visível e forneça cuidados de saúde acessíveis a preços razoáveis

A mudança é inevitável e a saúde é alguma exceção para isso? A natureza da saúde pública mudou em todo o mundo em conjunto com a economia e o estilo de vida constantemente largos. Alguns desafios modernos da saúde incluem resistência antimicrobiana, doenças crônicas não infecciosas (NCD), doenças animais e doenças de saúde mental. As doenças não transmissíveis continuam calculando mais de 60 % das mortes globais e estima -se que aumente em 17 % na próxima década. Esses desafios são complexos e multi -facetados e exigem um novo sistema geral de saúde que entenda de maneira abrangente a saúde, um sistema que vai além da ausência de doenças. Esse novo sistema precisa de uma visão pública de saúde como um produto das interações contínuas entre o meio ambiente, os determinantes sociais e econômicos e o comportamento da busca de saúde pelas pessoas.

As recentes realizações da Índia

O governo da Índia apresentou Esquema “Ayoshman Bharat” Em seu orçamento de 2018 (cerca de 8,4 bilhões de dólares americanos) como um projeto ambicioso para transferir e fortalecer o sistema de saúde pública na Índia, inclusive por meio de financiamento geral para grupos de saúde. Este esquema planejado inclui três componentes principais: Bradan Mantry-Arujia Yogana (PM-Jay), Ayushman Arogya Mandir (AAM) e Bradhan Mantry Ayoshman Baharat Health for Infrastructure.

O PM-Jay fornece, sendo o maior seguro de saúde financiado pelo setor público, cobertura financeira de US $ 5 para BPL e cartões idosos. Por outro lado, Ayushman Arogya Mandir pretende transformar e promover completamente os cuidados primários de saúde por meio de centros de saúde e bem -estar (HWCs). A prestação de serviços de saúde pública é estabelecida através desses centros no conceito de terapia abrangente (preventiva, promoção, terapêutica, reabilitação e azulejos). Isso traz serviços relacionados a doenças não infecciosas (pressão alta, diabetes e câncer de alta prioridade), nariz de ouvido e garganta, saúde mental, saúde bucal, envelhecimento, atividades de aprimoramento de saúde e atividades de bem -estar mais próximas da comunidade pública. O componente PM-Abhim (com 64.180 rúpias) foi lançado em outubro de 2021 para fornecer um sistema de terapia abrangente na Índia com a infraestrutura de saúde necessária para fornecer e manter serviços de alta qualidade no país.

Os programas geralmente financiados como esses para melhorar a sobrevivência e o luxo são projetados, protegendo a sociedade contra despesas catastróficas de assistência médica (CHO). A Organização Mundial da Saúde está definida para indicar que “os pagamentos de bolso são mais de 40 % da capacidade de pagar cuidados de saúde”.

Números absolutos fornecem uma narração diferente

De acordo com outro relatório do Ministério da Saúde e Bem -Estar da Família na Federação, em novembro de 2024, um total de 175338 AAMS foi criado e operado com 350 rúpias. Se examinarmos de perto o Relatório Nacional de Contas de Saúde 2021-2022, podemos ver como o Ministério da Saúde desfruta de uma maneira marginal Aumentar as despesas com saúde Nos últimos anos. O relatório também mostra uma tendência decrescente para um indivíduo de despesas fora do bolso (OOPHE) (2013-14: 64,2 %; 2014-15: 62,6 %; 2015-16: 60,6 %; 2016-17: 58,7 %; 2017-18: 48,8 %; 2018-19: 48-17. Juntamente com os orçamentos dedicados dos países em questão, além disso, o governo central conclui a infraestrutura de saúde pública do estado por meio de planos como a Missão Nacional de Saúde e Ayushman Bharat. Com a ajuda desse grande financiamento, a Índia conseguiu melhorar sua idade média e melhorar os resultados da saúde. No entanto, a verdadeira questão é até que ponto nosso sistema geral de saúde pode ser visível para o nosso povo?

Quão claro é a clareza do sistema de saúde pública?

Na Índia, existem alguns pontos cegos no sistema de saúde pública, como a experiência do usuário, a confiança das pessoas no sistema. A “confiança” das pessoas na saúde pública ou na saúde sempre foi misteriosa; No entanto, isso tem sido associado a muitos resultados de saúde, como comportamento de pesquisa em saúde, uso de assistência médica, atendimento e continuidade auto -consentindo. “Confiança nos cuidados de saúde” é definido como ‘A aceitação otimista de uma situação impotente em que o Guardian (pacientes) acredita que os médicos confiáveis ​​se preocuparão com sua ansiedade ou interesse.. Muitos países com baixa e média renda, incluindo a Índia, ainda estão lutando para melhorar a confiança das pessoas nos sistemas de saúde pública.

O sistema de saúde pública em cada país desempenha um papel importante na prestação de serviços de saúde e confiança que aproximam as pessoas do sistema financiado pelo setor público e protege a sociedade contra gastos catastróficos em saúde do que o setor privado. O setor privado de saúde na Índia ainda detém a participação do leão nos gastos com saúde, pois a porcentagem acima mencionada destacou anteriormente como o governo conseguiu reduzir o indivíduo do cumprimento ao longo dos anos. No entanto, quando olhamos para números absolutos em vez de porcentagem, ele conta uma história diferente juntos. Como no mesmo relatório, Ohi na Índia Aumentou constantemente (2017-18: 2.097 dólares; 2018-19: 2,155 dólares; 2019-20: 2.289 dólares; 2020-21: 2.415 dólares; 2021-22: 2.600 dólares) anualmente.

As pessoas geralmente recorrem ao setor privado para obter cuidados fixos, acesso oportuno e infraestrutura limpa. A Índia possui um sistema de saúde pública respeitável que melhora gradualmente com o tempo, especialmente no nível primário. Os dois sub -centros financiados ao público, os centros de saúde primários e os centros de saúde da comunidade foram estabelecidos no nível primário para atender às necessidades de saúde pública, seja em áreas urbanas ou rurais. Cada uma dessas instituições fornece serviços de saúde de acordo com os campos de reuniões específicas de água.

Enquanto Iuchman Bharat e a Missão Nacional de Saúde (Urbana e Rural) visa melhorar o acesso à saúde e infraestrutura pública, o governo indiano também forneceu os padrões nacionais de garantia da qualidade (NQAs) para elevar as unidades de saúde pública aos padrões internacionais. Esses padrões são baseados na Associação Internacional de Assistência à Saúde (ISQA) e foram desenvolvidos para melhorar a qualidade em oito áreas de preocupação: serviço, direitos dos pacientes, insumos, serviços de apoio, atendimento clínico, controle de infecções, gerenciamento e resultados da qualidade.De acordo com o relatório recente, 17.017 unidades de saúde pública foram aprovadas do NQAS em novembro de 2024. A falta de conhecimento sobre esses programas e números impede as pessoas de usarem instalações de saúde pública na Índia. Devido ao aumento da clareza do setor de saúde privado, uma grande porcentagem da população ainda não a viu, ou você não conhece a existência da instituição de saúde pública nas proximidades.

O caminho para a frente

Metas de Desenvolvimento Sustentável na Índia (Objetivos de Desenvolvimento Sustentável) 2030 exige obrigações ao sistema de saúde pública de alta qualidade. De acordo com o Comitê de Sistemas Mundiais de Saúde da OMS, ele nem sempre se refere a um sistema de saúde de alto desempenho apenas pela presença de infraestrutura básica (como recursos humanos, medicamentos, água corrente, energia etc.). O Comitê também define um sistema de saúde de alta qualidade como “um sistema que melhora os cuidados de saúde em um contexto específico, fornecendo cuidados contínuos que melhoram ou mantêm os resultados da saúde, através de sua apreciação e confiável por todas as pessoas e respondendo às necessidades da população”.

Os Padrões de Saúde Pública Indiana (IPHS) foram divulgados em 2007, estabelecendo apenas os padrões básicos para instalações de assistência pública financiadas pelo setor público, mas é hora de estabelecer uma prioridade máxima para o NQAS, que garante os cuidados de saúde que atendam aos padrões internacionais. Isso deve ser obrigatório para instituições recém -construídas, pois elas são menos difíceis de implementar por meio de instituições recém -criadas.

Embora o sistema produza dados medíveis sobre o gerenciamento de serviços e seu uso, ele não possui alguns dos parâmetros em que as pessoas estão mais interessadas. Ao adquirir a experiência do usuário e fornecer resultados para o público, podemos aumentar a confiança e a confiança das pessoas em nosso sistema de saúde pública. Esse tipo de pensamento pode ajudar a gerenciar melhor os problemas modernos de saúde pública, como doenças crônicas e complexas que exigem várias visitas e cuidados abrangentes.

Os governos locais devem dar prioridade à definição de prioridades para unidades de saúde pública em locais confortáveis ​​que podem ser acessados ​​com transporte público para aumentar sua clareza. Arquivo de foto para PHC em Anantapur, Andra Pradesh.

Os governos locais devem dar prioridade à definição de prioridades para unidades de saúde pública em locais confortáveis ​​que podem ser acessados ​​com transporte público para aumentar sua clareza. Em um ambiente urbano, esse tipo de prioridade geralmente é um desafio, mas possui benefícios epidêmicos e econômicos. Os planos no âmbito da missão nacional de saúde digital também podem ser colocados para ajudar as pessoas a localizarem (via GPS) e vários tipos de unidades de saúde pública dentro e ao redor de sua área. Em resumo, o fornecimento de acesso aos cuidados é suficiente apenas para resolver os problemas de saúde pública hoje; Em vez disso, o sistema de saúde pública de alta qualidade deve ser o objetivo de aumentar a confiança nos serviços de saúde do governo para proteger os cidadãos das despesas catastróficas da saúde.

(Irfan Shakeer é um especialista em epidemiaSua sede em Bangaluru. Irfan.shakeer@gmail.com Dr. YenanSua sede em Hyderabad. Dr.jannesivakumar@gmail.com)