Saúde

Tirzepatide supera o alto nível de perda de peso em pessoas que não têm diabetes

O experimento principal de 72 semanas mostra que o terzopatídeo leva à perda de peso de dois números, aumento da redução da cintura e para reformular as estratégias de tratamento da obesidade e fornecer nova esperança para pacientes sem diabetes.

Ingressos: Tirzepatide em comparação com a obesidade para tratar a obesidade. Crédito da imagem: Trabalhadores / Haven

Em um estudo recente publicado em New England Magazine for MedicineOs pesquisadores avaliaram e compararam os efeitos da perda de peso e a segurança do Tirzepatide e Semglutide Em adultos com obesidade, mas sem diabetes tipo 2. O estudo foi financiado por Eli Lily, fabricante da Terzopatid.

fundo

A injeção semanal pode levar à perda de peso de dois números? Na anti -obesidade, que afeta mais de 650 milhões de adultos em todo o mundo, muitas pessoas lutam para perder peso e manter o peso apenas por mudanças no estilo de vida. Desenvolvimentos de drogas, especialmente com Glucagon-Como os receptores peptídicos -1 (GLP -1) como o semaglutido, ele oferece esperança.

Tirzepatide, um receptor receptor baseado em dupla saída (GLIP) (GLP-1), pode fornecer benefícios maiores. Embora o medicamento seja aprovado para gerenciar o peso, as comparações diretas na população não diabética ainda são raras.

Explique sua eficácia relativa é vital para direcionar as decisões de tratamento. Além disso, as opções de tratamento são cada vez mais identificadas com as metas e preferências de perda de peso dos pacientes como importantes para tomar decisões eficazes e comuns.

Mais pesquisas são necessárias para determinar qual tratamento suporta a melhor perda de peso a longo prazo nos ambientes do mundo real.

Sobre estudo

Este estágio 3b, aleatório, aberto (não cêntrico), controla mais de 750 adultos com obesidade, definidos como IMC (IMC) ≥30, ou -27 com complicações como pressão alta, bloqueio de obstrução ou doença cardíaca.

Os participantes são designados aleatoriamente para receber injeção subcutânea uma vez por semana a partir do terzopatida (10 mg ou 15 mg) ou um toxlotídeo (1,7 mg ou 2,4 mg) por 72 semanas. As doses começaram a 2,5 mg de terzopatida e 0,25 mg para o escudo terrestre e subindo para doses máximas tolerantes. A RAM é nomeada por sexo, o índice básico de massa corporal e o diabetes.

Ambos os grupos receberam conselhos sobre dieta e atividade física. A circunferência do peso e da cintura foi avaliada regularmente. A segurança foi monitorada através de eventos negativos, especialmente os sintomas do sistema digestivo e as reações no local da injeção. Os participantes com efeitos colaterais insuportáveis ​​podem reduzir ou interromper o medicamento, mas são seguidos para obter resultados.

O resultado inicial foi a alteração do compromisso no peso corporal da semana 72. Os principais resultados secundários incluíram a porcentagem de participantes que alcançaram pelo menos 10 %, 15 %, 20 %ou 25 %da perda de peso e a alteração na circunferência da cintura. Mais importante ainda, o estudo usou uma abordagem estatística chamada “regime de regime modificado”, que permitiu comparações válidas entre os grupos através da conta dos participantes que interromperam a medicina experimental, alteraram o tratamento ou foram à esquerda.

Os modelos estatísticos representam as diferenças básicas e as taxas de controle para garantir comparações válidas entre os grupos de tratamento. Ambos os dois medicamentos são calibrados com a dose máxima em decomposição, que reflete a prática clínica flexível e realista, em vez do protocolo de dose fixa.

Resultados do estudo

Dos 750 participantes registrados, as propriedades demográficas eram semelhantes entre os grupos. A idade média foi de 44,7 anos e 64,7 % das mulheres, e a linha média de peso era de 113 kg. O índice médio de massa corporal foi de 39,4 e a circunferência média da cintura foi de 118,3 cm.

Pelo menos metade dos participantes eram condições obesas. Vale ressaltar que esse experimento incluiu uma porcentagem maior de homens (cerca de 35 %) em comparação com os estudos de medicamentos anteriores da obesidade, o que pode afetar o tamanho absoluto da perda de peso.

Em 72 semanas, os participantes tratados com Tirzepatide obtiveram uma diminuição média no peso corporal em 20,2 %, em comparação com 13,7 % com o semaglutídeo, uma importante diferença estatisticamente e rápida. Isso se traduz em cerca de 22,8 kg de perda de peso com Tirzepatide e 15 kg com smaglutide.

Os participantes da Tirzepatide tinham maior probabilidade de alcançar níveis mais altos de perda de peso: 81,6 % alcançaram pelo menos 10 % de perda de peso (em comparação com 60,5 % com semaglutídeo), 64,6 % atingiram 15 % (em comparação com 40,1 %), 48,4 % atingiram 20 % (comparados a 27,3), 31,6 % alcançaram 25 % ou mais. (Vs. 16.1). Além disso, 19,7 % na coleta de Tirzepatide alcançaram uma perda de peso de 30 %, em comparação com apenas 6,9 % no grupo smaglutídeo.

Tirzepatide também foi mais eficaz na redução da circunferência da cintura, alcançando uma diminuição média de 18,4 cm em comparação com 13,0 cm com semules. Melhorias foram observadas em fatores de risco cardíaco, como pressão arterial, glicose em jejum e níveis de gordura em ambos os grupos e estão fortemente associados ao grau de perda de peso.

Entre os participantes que atingiram a perda de peso são maiores (por exemplo, ≥20 %), as melhorias na pressão arterial e outros fatores de risco foram maiores, com um destaque da escala de benefícios à saúde com a quantidade de peso perdida. O estudo também descobriu que as mulheres tendem a perder cerca de 6 % de peso mais do que os homens nos dois grupos de tratamento, o que é importante para explicar os resultados e aplicá -las na prática.

Os arquivos de segurança eram consistentes com os efeitos colaterais bem conhecidos dos tratamentos baseados em suporte. Os sintomas do sistema digestivo foram os eventos negativos mais comuns, que geralmente ocorrem durante a escalada da dose. Isso incluiu náusea, diarréia, constipação e vômito, e era principalmente moderado a moderado.

O semaglutídeo tem sido associado a uma alta taxa de parada devido a problemas do sistema digestivo (5,6 %) em comparação com a tirzepatida (2,7 %). As reações no local da injeção ocorreram repetidamente no grupo Tirzepatide (8,6 %) contra o grupo semaglutídeo (0,3 %), mas não interromperam o tratamento.

Em geral, cerca de 77 % dos participantes de ambos os grupos testemunharam pelo menos um evento negativo, embora eventos negativos graves fossem raros (cerca de 4 % em cada grupo). Os eventos negativos perigosos eram incomuns e semelhantes entre os grupos. Vale ressaltar que um caso de decisão da pancreatite foi relatado no grupo semaglutido.

Esses resultados mostram que a Tirzepatide não apenas fornece mais perda de peso que o semiotida, mas também ajuda mais pacientes a atingir uma perda de peso clínica significativa. A consistência dos benefícios por meio de peso, ambiente de cintura e padrões metabólicos de saúde indica que a Tirzepatida pode ser especialmente útil para pacientes com obesidade grave ou riscos múltiplos à saúde.

Além disso, o registro diversificado do estudo, incluindo 19 % dos participantes negros e 26 % da origem espanhola ou latina, apóia a circulação desses resultados para a população em geral.

Conclusões

Para resumir, em adultos com obesidade, mas sem diabetes tipo 2, a Tirzepatide superou bastante o desempenho permanente na redução do peso corporal e nos arredores da cintura por mais de 72 semanas. Uma porcentagem maior de pacientes em Tirzepatide atingiu os principais limiares de perda de peso, e o tratamento foi bem tolerado com efeitos colaterais controlados.

A natureza do nome aberto para julgamento são restrições, pois alguns viés podem ser feitos, mas os resultados são consistentes com os observados em estudos anteriores. Esses resultados lançam luz sobre o valor de Tirzepatide como uma opção muito eficaz para gerenciar o peso nessa categoria de população.

À medida que a obesidade continua a subir em todo o mundo, várias opções de tratamento permitem mais cuidados pessoais. A disponibilidade de medicamentos que podem ajudar os pacientes a alcançar seus objetivos favoritos e clínicos para melhorar o comprometimento e o consentimento. Essa comparação apóia a face do crescente papel do terzopatídeo na prática clínica e pode afetar as diretrizes de tratamento da obesidade e tomar decisões conjuntas entre pacientes e prestadores de serviços.

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