Saúde

Racionalizando a proibição de xarope de tosse na Índia e dura a frente

No mês passado, o governo central restringe o uso de uma mistura comum de medicamentos frios para crianças menores de quatro anos e também pediu aos fabricantes que incluíssem um aviso sobre o pôster, o pacote ou a literatura promocional desses medicamentos nesse sentido.

A mistura fixa de drogas (FDC), encontrada em muitas marcas famosas para a bebida da tosse infantil, consiste em milhões de clorfenineneamina e cloridrato de fenilefina. Enquanto a clorfeniorina é anti -histamínica e é usada para aliviar condições alérgicas, como nariz escorrendo, olhos aquarela e espirros, a vinilifrina é uma coisa indiscutível que funciona restringindo os pequenos vasos sanguíneos, proporcionando conforto temporário da inflamação.

Notificação do jornal emitido em 15 de abril, o Ministério da Saúde da Federação declarou que esse FDC provavelmente incluirá riscos para crianças menores de quatro anos e alternativas mais seguras a este medicamento. A questão foi examinada pelo assunto dos especialistas em questão, após o que as restrições foram impostas.

Boas notícias para pediatria

Para pediatria em todo o país, a proibição é uma etapa bem -vinda. Rajat Arcaeological, o principal pediatra recém -nascido e pediatras seniores do Hospital Infantil Rynbo, Sarmapor, em Bangaluru, disse que a mistura de anti -histamínicos, como a clorfeninorina, estava com a vinilverina era invisível. Ele disse: “A fenilefrina, que não está indo, pode ter efeitos nos batimentos cardíacos e pressão arterial. Esses efeitos não podem ser previstos em crianças pequenas e, portanto, havia preocupação com o uso da droga nessa faixa etária”.

Tu Sukumaran, especialista em doenças pulmonares em crianças e medicina comportamental de Kerala, observou que os anti-histamínicos de primeira geração de medicamentos que impedem a ação da histamina que podem causar febre, coceira, nariz líquido e olhos d’água-como clorphrodarine não devem receber menos de quatro governantes, onde se podem ser feitos.

Além disso, Vibhu Kawatra, pediatra, especialista em doenças pulmonares e especialista em alergias de Nova Délhi, disse que a principal questão da primeira geração é a questão da depressão respiratória e da parada da respiração. No entanto, muitas bebidas e gotas que não precisam de uma receita contêm clorfiromina devido às suas propriedades anti -histamínicas, bem como seus efeitos colaterais da sonolência para acalmar a criança, apesar do risco de morte súbita que pode acontecer com seu uso. Ele disse que, durante um período de tempo, uma nova geração de anti -histamínicos evoluiu, tornando a clorfenyereneamina muito mais de necessidade.

A pediatria observou que a segunda generação anti -histamínica, como cetirizina e fexofenadina, eram alternativas mais seguras.

Conexão invisível, digamos farmacêuticos

No entanto, para os farmacêuticos, prevaleceu um grau de confusão sobre se as prescrições médicas podem ser homenageadas e o que pode ser feito com os estoques atuais. Isso foi complicado pelas petições transmitidas por muitas empresas farmacêuticas na Suprema Corte de Délhi, que está orando para cancelar a notificação do jornal. No entanto, o Tribunal decidiu em 24 de abril que a restrição seria aplicada no futuro, não retroativamente, e também ordenou que as empresas farmacêuticas emitissem avisos em jornais nacionais e emitissem consultas para médicos, químicos e revendedores de varejo sobre a proibição. No entanto, não são tomadas medidas forçadas em relação a valores mobiliários fabricados e/ou negociação em ou antes de 15 de abril.

para. Thirunavukarasu, presidente da Associação Química e das Províncias, na área de Bangalore, provocou sérias preocupações sobre a comunicação com as farmácias “, enquanto acolhemos o passo do governo para proteger a saúde das crianças, a maneira como essa proibição foi conectada e gerenciada causou ampla confusão e risco na cadeia de suprimentos farmacêuticos”. Apontando que houve uma escassez de comunicação oficial de fabricantes e atacadistas para varejistas, o Sr. Thirunavukkarasu disse que os varejistas, que devem cumprir imediatamente imediatamente, não receberam generalizações de muitas empresas ou monitores de medicamentos governamentais. Como resultado, os estoques ainda estão disponíveis nas farmácias.

Ele acrescentou: “É de responsabilidade dos fabricantes responsáveis ​​por coletar as ações proibidas por meio de seus representantes médicos ou ensinar distribuidores oficialmente credenciados a recuperar a mesma coisa.

No entanto, Mohan, o presidente, a Associação de todos os químicos e químicos do estado de Kerala, disse que os químicos foram autorizados a vender suas ações atuais neste FDC, de acordo com a Suprema Corte em Delhi. M. Anandan, Secretário -General da Associação de Cuidados com Farmacêuticos em Tamil Nadu, para um problema mais amplo: inspetores de medicamentos não -cafeína para impor regulamentos. Na TN, por exemplo, onde existem 90.000 farmacêuticos, o estado tem apenas 200 inspetores para medicamentos. Ele também apontou que muitas farmácias não eram gerenciadas por farmacêuticos elegíveis que contribuíram para o problema de distribuir medicamentos adequados.

O tratamento médico agressivo é justificado?

A pediatria disse que é importante saber o que causa tosse ou frio, em vez de correr para mediar a criança.

Mohandas Nair, professor do Departamento de Pediatria, Hospital da Faculdade do Governo, Kozikud, explicou que o tipo mais comum de tosse em crianças está associado às infecções do sistema respiratório superior viral, que dura apenas alguns dias. Nesses casos, o tratamento dos sintomas não foi necessário – a FDC só aumentará o custo do tratamento, independentemente de seus possíveis efeitos colaterais indesejados.

Outras causas de tosse podem ser: asma, cenoura infecciosa esofágica ou secreção pós-nariz na parte de trás da garganta ou nariz. Para a asma, os médicos recomendam a população inalada, enquanto a inalação ou os sprays são prescritos às vezes, enquanto pode ajudar a determinar os locais certos durante o sono. Os médicos em todos os campos dizem que remédios caseiros simples, como água morna e mel, podem percorrer um longo caminho.

Eles também disseram que os resfriados podem ser causados ​​por infecções virais e, na maioria dos casos, não exigem tratamento agressivo. Um pediatra sênior de Chennai também apontou: “A tosse dos pais perturba mais do que a criança. Tentamos reduzir a prescrição de medicamentos quanto mais possível”. O Dr. Kattara disse que os pais também devem ser responsáveis: eles devem abster -se de comprar um xarope de tosse sem prescrições e seus filhos não devem reclamar sem consultar um médico.

Informações de publicação

Embora a restrição tenha sido bem -vinda, os médicos também indicam a necessidade de publicar informações extensas sobre esse tópico. Madap Karuna, pediatra de pediatra, disse que os órgãos profissionais deveriam usar as plataformas contínuas do programa de educação médica para trocar protocolos atualizados e era necessário distribuir informações a todos os médicos e associações de farmacêuticos. “Se grupos esclarecidos como nós não são mantidos no episódio, como podemos esperar que as pessoas comuns sigam práticas seguras?” Perguntei. Ela também indicou que são necessários protocolos estritos para garantir que os medicamentos não estejam disponíveis no mercado.

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