Enquanto os republicanos, que varrem o Medicaid, desistem, o Missouri oferece uma prévia

Crestwood, Mo.

Em 2005, o Missouri adotou alguns dos padrões mais rigorosos do país, reduziu os benefícios e aumentou os pagamentos dos pacientes pelo programa conjunto do Estado Federal devido à deficiência orçamentária do estado, totalizando cerca de US $ 2,4 bilhões em vários anos anteriores. mais do que 100.000 mysoria perdida cobertura Como resultado, o Federal Reserve Filadélfia afirmou que as mudanças Aumentar Em crédito e empréstimos de crédito em grupos de terceiros.

mulher NPR disse Naquele ano, o trabalho do McDonald’s, que é de US $ 6,70, foi colocado nos novos limites de renda e o deixou infeliz, embora estivesse apoiando três crianças com cerca de US $ 300 por semana. Uma mulher recebe US $ 865 por mês em pagamentos de incapacidade Reunião do Conselho da Cidade Sobre sua incapacidade de elevar sua neta órfã, pois o estado pediu que ela pagasse US $ 167 por mês para manter sua cobertura de saúde.

Agora, o Missouri pode perder cerca de US $ 2 bilhões anualmente do financiamento federal, pois o Congresso procura reduzir pelo menos US $ 880 bilhões em uma década de um grupo de financiamento que inclui programas Medicaid no nível do país. Programa de Seguro Medicaid e Seguro de Saúde Infantil 79 milhões de pessoas Cerca de 1 em cada 5 americanos.

“Progressiv Projeto de orçamento do Missouri Thiqa sufocando. “Não seremos capazes de proteger as crianças. Não seremos capazes de proteger as pessoas com deficiência de um tipo de efeito”.

Nos níveis de gastos hoje, uma redução de US $ 880 bilhões ao Medicaid pode levar à perda de estados federais de estados que variam de US $ 78 milhões anualmente em Wyoming a US $ 13 bilhões anualmente. Na CalifórniaDe acordo com Análise de KFFÉ uma informação de saúde sem fins lucrativos que inclui o KFF Health News. Depois disso, os legisladores do estado em todo o país serão deixados para abordar a deficiência, provavelmente através de uma mistura de benefícios ou elegibilidade, aumentando impostos ou encontrando um elemento de grande orçamento diferente, como gastos educacionais.

Legisladores republicanos Várias propostas estão flutuando para diminuir o Medicaid, incluindo uma para reduzir os fundos do governo federal Ele envia para os Estados Unidos Para ajudar a cobrir adultos que conseguiram chegar ao programa sob a decisão da lei de bem -estar a preços razoáveis, conhecida como expansão do Medicid. A lei de saúde de 2010 permitiu que os estados expandissem o Medicaid para cobrir mais adultos de baixa renda. O governo federal capta 90 % da guia para esse grupo. sobre 20 milhões de pessoas no país Agora está coberto por essa expansão.

O Missouri expandiu a assistência médica em 2021. Isso significa que um adulto em idade de trabalho no Missouri agora pode ganhar até US $ 21.597 anualmente e se qualificar para a cobertura, enquanto antes, incapaz de incapaz de não conseguir obter cobertura do Medicaid. Esta parte do programa agora cobre mais de 329.000 afiliados, ou seja, mais de um quarto do destinatário do Medicaid no estado.

Para cada porcentagem, a parte federal do financiamento desse grupo diminuiu, de acordo com o gerente do Medicaid no Missouri, O estado pode perder 30 milhões de dólares a 35 milhões de dólares por ano.

Mas a equação é mais complicada, dado que o Missouri se expandiu através da emenda constitucional. Os eleitores concordaram em expandir em 2020 depois que a liderança republicana no estado resistiu a uma década atrás. Isso significa que as mudanças na expansão da assistência médica no Missouri exigirão que os eleitores alterem a Constituição do Estado novamente. O mesmo se aplica a Dakota do Sul e Aklouhoma.

Portanto, mesmo que o Congresso tente atingir os cortes estreitos nos moradores da expansão do país, a Universidade de Washington em Saint -luis em saúde econômica em saúde Timothy McBridide Ele disse, ele disse, o programa de expansão no Missouri permanecerá no lugar.

“Então você deve encontrar o dinheiro em outro lugar, que será brutalidade no Missouri”, disse McBraide.

Em Crestwood, um subúrbio de Saint Louis, Sandra Smith se preocupa com a amamentação em casa para sua filha no bloco de corte. Quase tudo Serviços em casa É uma parte opcional do Medicaid que os países não precisam incluir em seus programas. Mas os serviços foram decisivos para Sandra e sua filha de 24 anos, Sarah.

Sarah Smith foi desativada na maior parte de sua vida devido a convulsões de um raro distúrbio genético chamado Síndrome de Drafid. Foi coberto pelo Medicaid de maneiras diferentes desde os três anos de idade.

Ela precisa de cuidados extensos 24 horas por dia, e Medicaid empurra a enfermeira a vir para sua casa por 13 horas por dia. Sua mãe trabalha como uma carreira durante a noite e a cobre quando as enfermeiras são Sick-Sandra Smith não tem permissão para compensar isso, e isso não depende da seguridade social do garoto de 63 anos.

A enfermagem ajuda Sandra Smith a trabalhar como um produto independente de podcast e dá a ela uma pausa para ser alguém para prestar assistência 24 horas por dia após dia, ano após ano.

“Eu realmente não sei o que farei se perdermos o Medicaid Home Care. Não tenho nenhum plano”, disse Sandra Smith. “Não é sustentável que alguém faça cuidados ilimitados 24 horas sem terrível saúde física, saúde mental e conseqüências financeiras, especialmente quando os pais entram em nossos anos”.

Elias TsabilasO Diretor de Política Financeira do Conservative Display Institute disse que as possíveis mudanças nos programas do Medicaid dependem da extensão dos descontos do orçamento pelo qual o Congresso acaba passando e do número de tempo para os países que devem ser respondidos.

A grande redução que foi implementada imediatamente, por exemplo, exigirá que os legisladores do Estado procurem partes do orçamento que tenham o poder estimado para reduzi -lo rapidamente. Mas se os países tiverem tempo para acomodar mudanças de financiamento, eles terão mais flexibilidade.

“Não estou pronto para acreditar que o Congresso nos colocará bem no caminho de fazer todos os estados reduzirem seus benefícios para os mais vulneráveis”, disse Tsabellas.

A delegação do Congresso no Missouri foi dividida nas linhas do partido sobre a última decisão orçamentária, que exige cortes profundos de gastos, como republicanos que controlam seis dos oito cadeiras do Parlamento e ambos os assentos no Senado.

Mas 76 % do público, incluindo 55 % dos republicanos, dizem que estão se opondo a descontos significativos de financiamento federal ao Medicid Enquete Nacional da KFF Fui realizado de 8 a 15 de abril.

O senador disse no Missouri Josh Holie, um republicano, que ele não apóia as peças Ele foi informado Pelo presidente Donald Trump, que a Câmara dos Deputados e o Senado não reduzirão as vantagens da assistência médica e que Trump não assinará nenhum corte de juros.

“Espero que a liderança do Congresso receba a mensagem”, foi publicado Hawli. Ele se recusou a comentar este artigo.

Os republicanos da Câmara dos Deputados dos EUA visam aprovar um orçamento no dia do aniversário, depois que muitos órgãos legislativos do estado, incluindo o Missouri, foram adiados para este ano.

Enquanto isso, os legisladores do Missouri estão se preparando para emitir uma redução de impostos que se estimula para reduzir as receitas do estado em cerca de 240 milhões de dólares no primeiro ano.