O ministério pode ter sérias conseqüências

Christine Krummer acordou no início da manhã de terça -feira há 10 anos porque um de seus cães precisava sair. Então, algumas coisas estranhas aconteceram.
Quando tentei entrar em contato com o outro cachorro dela, “eu não conseguia falar”, disse ela. Enquanto ela estava andando no porão para permitir que eles entrassem no pátio, “notei que minha mão direita não estava funcionando”.
Kramer, 54 anos, disse, gerente de escritório em Monsi, Indiana, disse que voltou para a cama “, o que foi completamente estúpido”. “Não foi registrado que há uma grande coisa acontecendo”, especialmente porque, depois de uma hora após a hora, “eu estava completamente bem”.
Então, eu “explodi” e fui trabalhar.
É uma resposta comum aos sintomas neurológicos que se referem à TIA ou um ataque de irritação transitória. pelo menos 240.000 americanos Uma experiência todos os anos, com sua ocorrência Béia com a idade.
Como os sintomas desaparecem rapidamente, geralmente em minutos, as pessoas não buscam um tratamento imediato, o que os expõe a um grande risco a um derrame maior.
Kramer sentiu um pouco tingindo o braço nos dois dias seguintes e viu seu médico, que não encontrou nada para avisar sobre o perigo em uma tomografia computadorizada. Mas então começou a “se livrar de suas palavras e, finalmente, ela a empurrou para a sala de emergência.
Naquela época, ela não podia assinar o nome dela. Ela se lembrou depois que entrei no meu médico e disse: “Entrei no meu médico” e disse: “Tive um pequeno derrame”.
Esses desvios se formam no início da manhã? Uma ligação do 911 e uma partida anterior para medicamentos anti -traços impedem? “Não sabemos”, disse Kramer. Está tudo bem agora, mas ela enfrentou esses sintomas novamente: “Vou pedir atendimento médico”.
Agora, um grande estudo epidêmico de pesquisadores da Universidade do Alabama-Berngham e da Universidade A razão para levar o TIAA é a sérioPor cinco anos, o desempenho do estudo participou dos testes cognitivos após a TIA diminuiu acentuadamente como entre as vítimas de derrame total.
“Se você tem um golpe ou TIA, sem nenhum outro evento ao longo do tempo e nenhuma outra mudança em sua condição médica, a taxa de declínio cognitivo é a mesma”, disse Victor Del, psiquiatra e líder do estudo.
e O editorial que o acompanha Escrito por Eric Smith, um neurologista da Universidade de Calgary, estava liderando um “ataque transitório de irrigação – afinal não transitório!”
O estudo mostrou que, mesmo que os sintomas-geralmente em 15 minutos a uma hora, colocam as pessoas em uma inclinação cognitiva diferente mais tarde na vida, disse Smith em uma entrevista: “Uma mudança de longo prazo na capacidade cognitiva das pessoas e pode levar à demência”.
O estudo, que analisa os resultados dos dados de mais de 30.000 participantes, seguiu três grupos de adultos entre 45 anos ou mais sem histórico de derrame ou TIA. “Foi um grupo difícil de estudar, porque você não tem os dados básicos de como funciona antes da TIA ou do derrame”, disse Del Bene.
No entanto, com este estudo longitudinal, os pesquisadores podem separar aqueles que continuaram a obter TIA de um grupo que sofre de derrame e também de um grupo de vigilância sem sintomas. A equipe modificou seus resultados para um conjunto de variáveis demográficas e condições de saúde.
Imediatamente após a TIA, “não vemos uma mudança repentina na percepção”, pois foi medida pelos testes cognitivos que são gerenciados a cada ano. O grupo de AVC mostrou uma diminuição acentuada, mas os participantes do grupo TIA e do grupo controle “eram mais ou menos pescoço e pescoço”.
Cinco anos depois, a imagem era diferente. As pessoas que sofriam de Tias eram melhores do que aquelas que sofriam de golpes. Mas ambos os grupos estavam sofrendo de uma diminuição do cognitivo, a preços muito inclinados.
Depois de calcular as várias causas possíveis, os pesquisadores concluíram que a diminuição cognitiva reflete fatores demográficos, doenças crônicas ou envelhecimento natural, mas a própria TIA.
“Não é demência”, disse Del Ban sobre o retiro depois da TIA. “Pode nem ser um comprometimento cognitivo moderado. Mas é um caminho variável”.
Obviamente, a maioria dos idosos sofre de outras doenças e fatores de risco, como doenças cardíacas, diabetes ou tabagismo. “Essas coisas juntas funcionam em uma intercessão para aumentar o risco de retiro cognitivo e demência ao longo do tempo”, disse ele.
Os medos a longo prazo aumentam de que as pessoas com Tias não respondam com rapidez suficiente ao acidente. “Esses eventos são perigosos, nítidos e perigosos”, disse Kiborne Johnston, neurologista e chefe médico da Harbor Health em Austin.
Após a TIA, os neurologistas colocam o risco de um derrame posterior em 90 dias em 5 % a 20 %, com metade desse risco nas primeiras 48 horas.
Johnston disse: “O sentimento de retornar ao médico não significa que você pode ignorar isso, ou adiá -lo e discuti -lo com o médico de cuidados primários em sua próxima visita”, disse Johnston. Os sintomas devem instar uma chamada 911 e avaliar a sala de emergência.
Como você conhece TIA? Tarsi Madsen, epidemiologista e especialista em medicina de emergência da Universidade de Vermont, aprimora o atalho rápido: perda de equilíbrio, mudanças visuais, intervenção de rosto, braço enfraquecido, problemas de fala. “T” é a hora, como no.
“Sabemos muito sobre como evitar derrames, desde que as pessoas cheguem ao hospital”, disse Madsen, vice -presidente do Comitê da American Heart Association, em 2023. Recomendações revisadas Para Tias.
A declaração pedia um teste e tratamento mais abrangentes e agressivos, incluindo fotografia, avaliação de riscos, anti -drogas e outros medicamentos e consultoria sobre mudanças no estilo de vida que reduzem o risco de derrame.
Ao contrário de outras condições urgentes, o TIA pode não parecer emocionante ou mesmo visível; Os próprios pacientes devem saber como responder.
Karen Hazi, 74, que é advogada e jornalista aposentada em Renault, Nevada, não percebeu que estava sofrendo de muitos tiias mesmo depois que o médico notou a fraqueza nos lados certos e um comando de ressonância magnética. Depois de anos, você ainda percebe alguma influência sobre “minha capacidade de lembrar palavras”.
Talvez o “ataque de trânsito” seja muito tranquilizador, Johnston e o co -autor argumentaram 2022 Editoriais Em uma mesquita. Eles sugeriram que dar à TIA um nome mais aterrorizante, como “golpe simples”, provavelmente aumentaria uma ligação do 911.
Especialistas que foram entrevistados com esta coluna apoiaram a idéia de um nome que inclui a palavra “golpe”.
Johnston admitiu ter mudado a prática médica “lentamente devagar”. Mas quaisquer que sejam os rótulos, uma situação rápida pode levar a mais exemplos como Wanda Mercer, que compartilhou sua experiência em Antiga coluna.
Em 2018, ela doou um Bloodmobile do lado de fora de seu escritório em Austin, onde era diretora da Universidade do Texas, e depois andou em dois quarteirões até um restaurante para almoçar. Ela disse: “Estou esperando a fila, lembro que estava sentindo um pouco de farol”. “Eu acordei no chão.”
Ela confirmou ao diretor da ansiedade dos restaurantes que só faleceu depois de dar sangue. Mas o gerente já descreveu uma ambulância – essa foi a etapa inteligente número 1.
Os médicos realizaram testes, não viram problemas e deram a Mercer os fluidos da veia e sua saída. “Comecei a dizer aos meus colegas”, adivinhe o que aconteceu comigo no almoço! Mas ela disse, perdeu as palavras: “Não pude expressar o que queria dizer”.
Movimento Smart No. 2: Labour Cohers, Dúvida em derrameE ele ligou para os paramédicos pela segunda vez. “Eu estava hesitando em ir”, disse Mercer. “Mas eles estavam certos.” Desta vez, os médicos da sala de emergência diagnosticaram um golpe simples.
Mercer não teve repetição. É preciso diariamente a criança de estatina e aspirina e vê um médico de atendimento inicial anualmente. Caso contrário, em 73, se aposentou em uma vida ativa de viagens, bola em conserva, corrida, levantamento de peso e grupos de livros.
Ela disse: “Estou muito agradecido, tenho uma história feliz para ir”.