O corte de Midikid pode ter vastas ondulações nesta comunidade rural no Colorado

No sul do Colorado Vale de San LuisAs nuvens vagam pelas altas montanhas do grupo Sangre de Cristo. Um coro do apito preto das bordas, onde voa entre uma concha de vida selvagem. Os grandes campos circulares de culturas, que são intercalados com os arbustos originais, dão a eles uma sensação de calma.

Mas em meio à beleza flagrante em um dos mais países Áreas agrícolas produzidasHavia um sentimento de desconfortável entre os líderes da sociedade, enquanto o Congresso discutia um projeto de lei que poderia ser radicalmente remodelado Programa Medicaid, Programa de Saúde do Governo Para pessoas de baixa renda.

Kony Martin, CEO da empresa disse Saúde do vale de San Luis Em Alamosa, Colorado, o Centro de Serviços de Saúde para 50.000 pessoas em seis províncias rurais.

Martin disse que o Medicaid é vital para os cuidados de saúde rurais.

“Acho que no Colorado agora, quase 70 % dos hospitais rurais estão trabalhando com uma margem negativa”, disse Martin, no vermelho, disse Martin.

O orçamento anual do sistema de saúde é de US $ 140 milhões, e a receita do Medicaid é de aproximadamente um terço disso, de acordo com Shane Mortenon, gerente financeiro da SLV Health.

A margem operacional é uma barba, portanto, os descontos federais no Medicaid podem impor descontos difíceis na SLV. “Será destruído para nós”, disse Mortensen.

Região Ele é um dos estados mais pobres. Na província de Alamosa, 2 em 5 Registrado registrado em Primeira Saúde ColoradoPrograma Medicaid no estado.

É uma linha de vida, especialmente para pessoas que não terão acesso fácil aos cuidados de saúde. Isso inclui idosos de baixa renda que precisam de cobertura complementar, bem como cuidados médicos e pessoas de todas as idades com deficiência.

Imagine um futuro com cortes profundos que deixem muitos pacientes no limite.

“Procurei nosso seguro, meu Deus, será preciso meio cheque para pagar um seguro”, disse Juliana Mascarinas, mãe de seis cheques. Ela disse que Madikid a ajudou a cobrir sua família por anos. Mascarinas atua como consultor que trata as pessoas com distúrbios do uso de drogas. Seus fazendas anteriores, Potatoes, pecuária para empregadores que não fornecem seguro de saúde.

Em todo o estado, cobre o Medicaid 1 em 5 Coloradanse Mais de um milhão de pessoas.

Inclui crianças no berçário.

“Tivemos 13 filhos dentro e fora de nossa casa, e seis deles nasceram aqui neste hospital com medicamentos em seu sistema”, disse Foster Badilla, referindo -se ao hospital SLV em Alamosa.

Ele disse: “O Medicaid teve um grande papel na capacidade de dar a eles a vida normal que merecem”. “Essas crianças precisam de muita intervenção médica”.

“Ao mesmo tempo, tivemos o que deveriam ser vistos três vezes por semana por um especialista em saúde mental. Não podemos fazê -lo sem o Medicaid”, disse Chris Badilla, marido chinês.

As autoridades e funcionários da SLV Health se perguntam se os cortes federais dificultarão o sistema de manter seu centro de câncer.

“Pode ser muito influente”, disse Carmelo Hernandez, SLV, oficial médico da SLV.

O hospital em Alamosa tem seu próprio trabalho e unidade de entrega, que é o tipo de serviço que outros hospitais rurais desfrutam nos Estados Unidos Eu lutei pela abertura. Hernandez disse que cerca de 85 % dos pacientes de trabalho e entrega do hospital são cobertos pelo Medicaid.

“Se não tivermos serviços obstétricos aqui, para onde eles irão?” Hernandez, especialista em obstetra e ginecologia. “Eles viajarão por uma hora e 20 minutos para o norte a Salida para cuidados de saúde. Eles podem viajar para Poiplo, por outro carro de carro por um caminho da montanha”.

Tiffany Martinez, 34, foi forçada a pensar sobre essa possibilidade após o nascimento de seu quarto filho.

Sua gravidez era muito perigosa, pois o ultrassom exigia duas vezes por semana e os testes de estresse hospitalar. Eu entrei no Medicaid.

“Tudo aqui é baixo -salário”, disse Martinez. “Não é como se tivéssemos dinheiro para poder pagar o preço do médico. Não é como se tivéssemos dinheiro para viajar frequentemente para ir ao médico. Portanto, é definitivamente útil”.

Fornecendo cuidados de saúde – empregos

Com 750 trabalhadores, o sistema de saúde é O maior empregador do vale. O médico da atenção primária disse que a presença de menos dinheiro do que o Medicaid dificulta a atraição da próxima geração de médicos, enfermeiros e outros profissionais de saúde.

Sayres disse que algumas especialidades médicas podem não estar disponíveis. “As pessoas terão que sair. Eles terão que deixar o vale de Saint Louis.”

Christina Steinberg é médica em medicina de família com Sistemas de saúde no nível do valeUma rede de pequenas clínicas que atendem a milhares na região. Ela disse que Midikid cobre a maioria dos moradores da casa de repouso na área. Ela disse: “Se os idosos perderem o acesso ao Medicaid para cuidados de longo prazo, perderemos parte dos idosos”. “Eles vão se fundir.”

“Como uma espécie de espinha dorsal de nossa infraestrutura”, disse Audrey Rish Louie, especialista social licenciado e diretor de programas de saúde da SLV.

Ela disse: “Isso não apenas apoia aqueles que recebem o Medicaid”. “Mas, como resultado do que ele traz para a nossa sociedade, nos permite garantir que tenhamos um tipo de serviços de segurança que possamos expandir e fornecemos a toda a sociedade”.

Procurando por mais eficiência

Os republicanos no Congresso que pagaram pela lei dos gastos e grandes impostos, o que indica que as estimativas levarão a grandes descontos ao Medicaid, dizem que desejam economizar dinheiro e tornar o governo mais eficiente.

Muitos na área da província de Alamosa A voz de Donald Trump. Hernandez disse: “É possível que isso afete muito a base de eleitores”, disse Hernandez.

Ele disse que os descontos do Medicaid podem dar às segundas idéias do presidente Trump, mas apontou que a política é uma questão sensível que não é frequentemente discutida com os pacientes.

Swords disse que percebe que algumas pessoas acreditam que o sistema Medicaid está doente e caro. Mas ele disse que tinha sérias dúvidas sobre o tratamento proposto.

“A perda de Medicid levará a repercussões radicais que não podemos prever”, disse Sourws.

Os descontos criarão um efeito cascata

O impacto econômico regional da saúde da SLV Mais de 100 milhões de dólares por anoMartin disse que, com uma conta do Medicaid por grande parte, disse Martin.

Quaisquer descontos no Medicaid atingirão fortemente o sistema de saúde, mas também afetará pequenas empresas e seus funcionários. A região sente a tensão econômica de outras mudanças, como os recentes descontos feitos na força de trabalho federal.

O Vale de Saint Louis é o lar da vida selvagem nacional de Monte Vista, e o grande jardim de areias da Sandy Sands e outras terras federais.

Joe Martinez, presidente San Luis Valley Federal BankEle disse que os trabalhadores federais recentemente desenvolvidos vêm aos bancos, dizendo: “Posso encontrar uma maneira de obter os pagamentos da hipoteca por dois meses por antes? Ou podemos fazer uma extensão?” Ou: “Eu perdi meu emprego.

Tae Coleman, Especialização AlaosaEle viajou para Washington, DC, em abril para falar com a delegação do Congresso no Colorado. Ele disse que sua mensagem sobre os descontos do Medicaid era clara: “Pode ter um impacto econômico devastador”. Coleman tem uma longa lista de problemas possíveis: mais doenças crônicas e altas taxas de mortalidade. TAL TORLES TIMES PARA CUIDADO. Dívidas médicas e pressão financeira sobre as famílias.

“Não é apenas a nossa sociedade rural, mas as sociedades e sociedades rurais, e também o Colorado e os Estados Unidos”, disse Coleman. “Eu não acho que as pessoas entendam.”

Este artigo de parceria inclui CPR Newse NPR E KFF Health News.