O câncer é uma das principais causas de morte em todo o mundo, pois desempenha quase 20 milhões de novos casos e 9,7 milhões de mortes em 2022. A descoberta precoce desempenha um papel importante na redução da doença e das mortes relacionadas ao câncer, mas muitos câncer são diagnosticados em estágios avançados devido a sintomas precoces precisas e falta de consciência. Biópsia líquida, uma abordagem não cirúrgica que examina os componentes do tumor que circula nos fluidos corporais, como uma técnica líder na detecção de câncer. Esta revisão fornece desenvolvimentos em biópsia líquida, aplicações clínicas, desafios e oportunidades que eles oferecem, especialmente para o diagnóstico precoce do câncer.
Os componentes e técnicas de biópsia líquida
A biópsia líquida inclui analisar muitos dos componentes derivados do tumor nos fluidos do corpo, incluindo o DNA sem células (cfDNA), o DNA do tumor (ctDNA), as células tumorais circulantes (CTCs) e os exossomos. Esses indicadores vitais são lançados na corrente sanguínea por tumores e podem fornecer visões moleculares valiosas de oncologia precisa.
CFDNA e CTDNA Negociação: O cfDNA consiste em fragmentos de DNA emitidos de células naturais e células cancerígenas, enquanto o ctDNA é um sub -grupo de cfDNA derivado especialmente de células cancerígenas. O ctDNA fornece o monitoramento de tempo real da dinâmica do tumor, o que o torna perfeito Sinais vitais Para detecção e rastreamento precoce de mutações ou alterações de lagina associadas ao desenvolvimento do câncer.
CTCs: CTCs: Os CTCs são células cancerígenas que se separam dos tumores primários e entram na corrente sanguínea. Embora represente os estágios iniciais de TumorCTCs no sangue são desafios para a detecção. O progresso nas técnicas microfloídicas melhorou o isolamento e a análise do CTC, permitindo visões sobre a insegurança e as capacidades metastáticas.
Exossomos: O exossomo são pequenas vesículas secretadas por células cancerígenas que carregam informações genéticas, proteicas e de gordura. É abundante e estável nos fluidos corporais, tornando -o uma fonte atraente de sinais vitais de biópsia líquida. A biópsia líquida do exodossomo mostrou potencial na identificação de indicadores vitais do estágio inicial e resposta ao tratamento.
Aplicações clínicas na descoberta do câncer inicial
A biópsia líquida tem um grande potencial para descobrir diferentes tipos de câncer nos estágios iniciais, como pulmão, mama, cólon, reto, próstata e câncer de estômago. Ao contrário das biópsias teciduais, que são invasivas e podem deixar de capturar a insegurança do tumor, a biópsia líquida fornece uma alternativa mais segura, repetida e dinâmica. Ao analisar os indicadores vitais que circulavam como cfDNA, ctDNA e CTCs, a biópsia líquida permite a detecção precoce de câncer e fornece uma visão abrangente da biologia do tumor.
Câncer de pulmão: Técnicas de biópsia líquida, incluindo análise de ctDNA e CTC, mostraram resultados promissores Detecção de câncer de pulmão Nos estágios iniciais. Estudos mostraram que os níveis de ctDNA estão ligados ao tamanho do tumor e podem ser usados para monitorar a atividade terapêutica. Além disso, a descoberta de CTC mostrou uma promessa de identificar pacientes em risco, como fumantes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), antes do aparecimento de tumores visíveis na fotografia.
câncer de mama: Para o câncer de mama, a biópsia líquida pode descobrir indicadores vitais como cfDNA e miRNAs exiossomais. A pesquisa mostrou que os miRNAs no plasma podem ajudar a distinguir o câncer de mama no estágio inicial dos controles de saúde. No entanto, os desafios na descoberta de CTCs no câncer de mama permanecem no estágio inicial, e as melhorias de sensibilidade são necessárias para aplicação clínica
Cólon e câncer reto: No câncer de cólon e retal (CRC), as técnicas de biópsia líquida, incluindo CTC e cfDNA, foram comprovadas como eficazes, para detectar efetivamente o câncer em estágio inicial. O teste Epi Proquolon, que utiliza os indicadores vitais de Methlna, recebeu a aprovação da Food and Drug Administration (FDA) como um teste de CRC baseado no sangue.
Desafios e oportunidades
Apesar dos desenvolvimentos, muitos desafios impedem o amplo uso da biópsia líquida. Isso inclui alergias e privacidade, especialmente em câncer de estágio inicial, onde os níveis vitais de sinais são baixos. A padronização dos métodos de detecção, coleta de amostras e protocolos de análise é muito importante para garantir a clonagem e a confiabilidade por meio de ambientes clínicos.
Além disso, embora a biópsia líquida forneça um método não invasivo e dinâmico para monitorar o desenvolvimento do tumor e o tratamento do tratamento, sua eficácia ainda é limitada devido à escassez de CTCs e não -homogeneidade do ctDNA. A pesquisa contínua se concentra em melhorar a sensibilidade desses capítulos por meio de plataformas inovadoras de detecção e integrar vários métodos da OPEP para capturar dados mais abrangentes.
conclusão
A biópsia líquida possui uma tremenda promessa como uma ferramenta mínima de gás para detectar e monitorar o câncer precoce, proporcionando grandes vantagens nas biópsias tradicionais de tecidos. Com os desenvolvimentos em técnicas vitais de detecção e descrição, a biópsia líquida tem a capacidade de revolucionar o câncer, o diagnóstico e o tratamento pessoal. No entanto, abordar as restrições atuais relacionadas a alergias, privacidade e monoteísmo é essencial para alcançar suas capacidades clínicas. O futuro da biópsia líquida reside em sua integração com outros métodos de diagnóstico e pesquisa contínua em novos indicadores vitais e plataformas de detecção.
fonte:
Referência do diário:
Liang, X., E outros. (2025). Biópsia líquida: uma técnica de penetração no exame precoce do câncer. Câncer e evite -o. Doi.org/10.14218/csp.202400031.
