Os pesquisadores dizem que “uma bela e bonita lei de rascunho” atingirá assuntos financeiros em hospitais rurais

Os descontos no programa Medicaid e em outros programas federais de saúde propostos no plano de orçamento do presidente Donald Trump pressionarão rapidamente mais de 300 hospitais rurais lutarão financeiramente em direção a uma prateleira financeira, de acordo com pesquisadores que seguem os recursos das instalações.

Os hospitais estarão em um perigo inconsistente de fechar, descontos de serviço ou encerrar o atendimento de pacientes internos, de acordo com um relatório composto por especialistas de CECIL G. SHEPS Center for Health Services Research Após um pedido dos democratas no Senado, que emitiu publicamente os resultados na quinta -feira. Muitos desses hospitais estão em Kentucky, Louisiana, Califórnia e Akllahoma, de acordo com a análise.

O Plano de Orçamento de Trump, chamado de “One Beautiful Double Law”, contém aproximadamente US $ 700 bilhões em descontos em assistência médica, de acordo com o que ele disse Escritório de Orçamento do Congresso não -Party. Os republicanos na Câmara dos Deputados aprovaram o projeto no final de maio e agora está aguardando a consideração do Senado.

Os cortes sugeridos no Medicaid aumentam os hospitais rurais em todo o país, muitos dos quais já estão trabalhando em margens de barbear, se não negativas. Diminuição da compensação do programa de seguro de saúde do governo do estado para aqueles que sofrem de baixa renda ou deficiências que aumentarão a capacidade dos hospitais de permanecer abertos e manter serviços para suas comunidades-que têm necessidades de saúde mais graves do que seus colegas nas áreas urbanas.

“É muito claro que os descontos do Medicaid levarão ao fechamento dos hospitais rurais”, disse ele. Alan Morgan, O CEO da Sociedade Nacional de Saúde Rural, que é uma organização para advocacia e pesquisa sem fins lucrativos.

Democratas no Senado Envie uma mensagem Para Trump, o líder majoritário do Senado John Thun e o presidente do Parlamento, Mike Johnson, reconsiderarão os descontos do Medicid.

Senador Edward Market (D-Mass), um democrata no Senado que pediu informações da Sheps, em comunicado que as sociedades deveriam saber exatamente o que perderão se o Congresso concordar em descontos no Medicaid.

“As pessoas vão morrer”, disse ele em caso de fechamento de hospitais rurais. “Não há vida ou trabalho que mereça votar sim nesta grande lei bilionária”.

Os hospitais que permanecem de pé provavelmente prestam serviços particularmente dependentes da remuneração do Medicaid, como unidades de trabalho e entrega, assistência médica e salas de emergência. A ginecia está entre os mais caros Foi eliminado por um número crescente de hospitais ruraisExpandindo áreas que não têm maternidade ou trabalham nas proximidades. Iowa, Texas e Minnesota tiveram o maior fechamento de serviços obstétricos no campo entre 2011 e 2023, De acordo com análises de saúde e consultoria de catrasesQue também estuda assuntos financeiros no Hospital Rural.

Quase metade dos hospitais rurais está em vermelho e 432 vulnerável ao fechamento. Os descontos do Medicaid os levarão a um risco financeiro.

Essa fraqueza deriva pelo menos pelo menos do que os americanos rurais tem mais probabilidade de confiar no Medicaid do que a população em geral. Por exemplo, aproximadamente 50 % dos nascimentos rurais são cobertos pelo programa, em comparação com 41 % dos nascimentos em geral. Mas o Medicaid cobre apenas metade do que é pago pelo seguro especial para serviços de parto. Os sistemas de saúde rural estavam lutando para atender às necessidades de suas sociedades sem descontos para o Medicaid, que totalizaram US $ 12,2 bilhões, ou quase 10 % das receitas hospitalares rurais, de acordo com o relatório da Mayo emitido em maio.

Hospitais em áreas rurais perdem coletivamente mais de US $ 1,8 bilhão com uma redução de 15 % ao Medicaid. Essa perda de receita é de aproximadamente 21.000 salários para funcionários do hospital completo.

Margens do hospital rural disse por 10 a 15 anos, ela disse, Michael TopchikDiretor Executivo do Centro de Saúde Rural Cartis, que analisa e consulta nos assuntos financeiros do Hospital Rural. Dez anos atrás, cerca de um terço dos hospitais rurais estavam correndo em vermelho. Ele disse que isso está mais próximo de 50 % agora.

É o mais alto nos dez estados que não expandiu a elegibilidade do Medicaid sob preços razoáveis, com 53 % dos hospitais rurais já operando em vermelho e mais de 200 vulneráveis ​​ao fechamento.

Outras políticas continuam a influenciar os hospitais rurais, de acordo com Chartis. As instalações perderão 509 milhões de dólares este ano devido à redução dos cuidados médicos em 2 % – o que é conhecido como isolamento – e US $ 159 milhões no pagamento das baixas dívidas e cuidados de caridade combinados.

Alguns hospitais rurais responderam ao aumento da pressão financeira nos últimos anos, juntando -se a redes maiores, como a Intermountain Health ou Sanford, que estão ligadas a instalações em Mountain West e Centrowest. Topchik disse que cerca de metade dos hospitais rurais ainda são independentes, e o conflito enfrenta uma colisão permanente do tamanho baixo do paciente e custos altamente fixos.

“Henry Ford não pode maneira disso, aumentando as quantidades para reduzir custos e reduzir os preços”, afirmou. “É caro, e é por isso que, por muito tempo, o governo federal pagou hospitais rurais em uma variedade de moral para ajudar a mantê -lo completamente”.

Os hospitais rurais desempenham um papel importante em suas sociedades. Ele fornece cuidados de saúde para os americanos que são Os idosos, os pacientes e os mais pobres Eles têm menos acesso a prestadores de serviços em comparação com as pessoas que vivem em áreas urbanas. Em muitos casos, o Hospital Rural Local é o maior empregador da sociedade e pode levar a um declínio econômico local significativo se estiver fechado.

“Quando o hospital está fechado, muitas vezes a comunidade segue”, disse Morgan.

Mais de 10 milhões de americanos registrados no Medicaid vivem em províncias com pelo menos um hospital country, de acordo com as estimativas do Chartis. Kentucky, Texas, Nova York, Carolina do Norte, Califórnia e Michigan têm o maior número de população estimada por registrado em áreas médicas rurais.

Matt McColo, diretor da Melhoria do Hospital Rural da Associação de Hospital Utah, disse que o Estado de Utah não é um país que foi identificado como especialmente fraco, pois os líderes de saúde estão preocupados com o fechamento dos hospitais rurais se o financiado for reduzido.

McCulo disse que as instalações nas partes rurais de Utah estão frequentemente sujeitas a um conselho que consiste em membros da sociedade – agricultores, gado e empresários que estão interessados ​​em manter seus hospitais abertos, porque nasceram lá e seus filhos nasceram lá.

“Eles farão qualquer coisa para vê -los abertos e prestar bons cuidados para seus vizinhos e familiares”, disse ele. “Eles são pessoas que conhecem e se importam.”