A violência doméstica e a mortalidade materna estão aumentando. O NIH acabou de definir um projeto para estudar ambos. – Mãe Jones

Rebecca Fielding-Miller, Professora Associada de Saúde Pública da Universidade da Califórnia, San Diego, esteve em uma reunião do corpo docente na sexta -feira discutindo como os cortes do governo Trump no financiamento afetarão a pesquisa acadêmica quando ela for inesperada e, infelizmente, Relevante, Notícias: Os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) pretendem rescindir uma concessão de aproximadamente US $ 400.000 para um de seus projetos.

Fielding-Miller, que Pesquisas Doenças infecciosas e violência baseada em gênero, juntamente com alguns colegas que fazem trabalhos semelhantes, receberam os fundos no outono passado para apoiar um projeto focado em treinamento Até uma dúzia de pesquisadores em primeira carreira sobre como estudar melhor a violência por parceiro íntimo (VPI) durante a gravidez. Os principais pesquisadores estavam prestes a começar a recrutar mentorados para o programa de um ano e meio, disse Fielding-Miller.

Como os pesquisadores escreveram em sua descrição do projeto, planejava se concentrar em uma questão vital, mas pouco estudada. Pesquisa tem encontrado O homicídio é uma causa líder da mortalidade materna nos EUA e a VPI desempenha um papel fundamental. O projeto também parecia particularmente oportuno, dado que o aumento das restrições nacionais ao aborto deu aos agressores outra maneira de controlar e prender parceiros grávidas, como Eu relatei. Pesquisar publicado no Jornal do American College of Surgeons No ano passado, constatou que as pessoas grávidas em estados com proibições de aborto correm um risco maior de homicídio perpetrado por um parceiro – e que há “uma necessidade terrível de triagem e intervenções universais”.

Como Liz Tobin-Tyler, professor associado de serviços de saúde, políticas e práticas da Brown University, observa, um projeto como o que o Miller de Fielding estava ajudando o líder é exatamente o que é necessário neste momento-principalmente como abrigos e linhas diretas que ajudam as pessoas que experimentam IPV também enfrentar cortes drásticos de financiamento federal. “Parece que o que eles estavam tentando fazer não é apenas incentivar os jovens pesquisadores a trabalhar nessa área, mas também torná-lo uma área de pesquisa proeminente daqui para frente-o que precisa ser, se vamos abordar a mortalidade materna e a violência contra as crises de mulheres”, disse Tobin-tyler, que não estava envolvido com o estudo do Miller de campo. “Se não estamos estudando o problema o suficiente e, em seguida, existem outros cortes federais de financiamento para servir as populações que estão sendo prejudicadas, estamos realmente prejudicando o trabalho em vários níveis”.

A Casa Branca não respondeu a perguntas de Mãe Jones, Mas o NIH viu o projeto de Miller de campo de maneira diferente. “Os programas de pesquisa baseados principalmente em categorias artificiais e não científicos, incluindo objetivos de equidade amorfos, são antitéticos à investigação científica, não fazem nada para expandir nosso conhecimento de sistemas vivos, fornecer baixos retornos do investimento e, finalmente, não aprimoram a saúde, prolongam a vida ou reduzem a doença”, afirmou o NIH. Em resposta a perguntas de Mãe Jones Sobre por que a concessão-entrava “restaurando a equidade à medição e prevenção da violência perinatal do parceiro íntimo”-foi cancelado, Emily Hillard, vice-secretária de imprensa do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS), que supera o que se destaca, como o Gold-Sciend, que se baseia em sua tradição de sua tradição, disse que a sua tradição é a sua tradição de sua tradição de sua tradição de sua tradição de sua tradição de sua tradição de sua tradição de sua tradição de sua tradição de sua tradição de sua tradição. Priorize pesquisas que afetam diretamente a saúde dos americanos. ” Três outros projetos que receberam financiamento sob a mesma concessão do NIH não foram cancelados a partir de segunda -feiraAssim, Os pesquisadores envolvidos nesses estudos confirmaram.

Para o Miller de Fielding, a única vantagem de aprender sobre o cancelamento foi o tempo No final da reunião do corpo docente – ”para que eu pudesse ir ao meu escritório e chorar”, ela me disse por telefone no domingo. Discutimos o projeto que teria sido, a necessidade de realizar mais pesquisas sobre VPI e gravidez e os efeitos de longo prazo que ela prevê resultantes da abordagem de corte e queima do governo Trump para pesquisas que afetam as pessoas marginalizadas.

Esta entrevista foi levemente condensada e editada para clareza. Fielding-Miller disse que suas opiniões não representam as da Universidade da Califórnia.

Explique um pouco sobre o projeto em que você estava trabalhando. Qual era o seu objetivo?

A gravidez é um momento muito perigoso para as mulheres em relacionamentos violentos, e também não há muitas pesquisas sobre violência, em grande parte porque o NIH não a priorizou. Então havia um muito pequeno Solicite para que as pessoas desenvolvam esses programas de treinamento para apoiar mais pessoas a entrar nesse tipo de pesquisa. Em particular, estávamos interessados ​​em ensinar as pessoas a medir a VPI, porque é uma coisa surpreendentemente difícil de medir.

Nossa concessão deveria durar cerca de um ano e meio. Planejamos recrutar alguns pesquisadores do início da carreira-pessoas no nível assistente do professor, especialmente os médicos pesquisadores, talvez alguém que seja um médico de família ou um médico de família que também faça pesquisas em saúde pública-e os combine com um mentor. Em seguida, faríamos algum treinamento sobre como medir a IPV e as melhores práticas em pesquisa de violência. O objetivo era impulsionar as carreiras nesta coorte, para que mais pessoas fizessem pesquisas de alta qualidade sobre VPI no período perinatal. Foi um grande retorno para o seu dinheiro. Após um ano de treinamento, teríamos 12 novas pessoas que eram especialistas nisso que não eram especialistas antes. Documentaríamos esse modelo e esse currículo, e depois o divulgaríamos e dizemos: “Aqui está um currículo muito baixo de orçamento e baixo esforço para o treinamento de pessoas”.

Presidente Donald Trump disse Ele “protegeria” as mulheres e fazer mulheres “Feliz, saudável, confiante e livre.” Vice -presidente JD Vance e outros no Partido Republicano Tentaram incentivar mais americanos a ter mais filhos à medida que as taxas de natalidade diminuíram. Então, por que você acha que o NIH cancelaria essa concessão?

Meu palpite é que tivemos duas greves contra nós – “equidade” no título do projeto e mencionamos um fato de fundo no aplicativo, que a VPI é pior para as minorias sexuais e de gênero. Estou assumindo que qualquer que seja a IA que eles estejam usando isso. Nós absolutamente teríamos recebido pessoas que queriam fazer esse tipo de pesquisa sobre minorias sexuais e de gênero, porque é importante, mas não era o foco específico da concessão.

Tem sido muito difícil financiar a pesquisa de violência. Foi-me dito pelo NIH pré-Trump que um projeto que eu enviei foi menos significativo porque tinha um componente de violência baseado em gênero. Eu sei que o que fazemos é importante. Sei que a violência contra as mulheres, a violência contra pessoas que não são homens cisgêneros, faz parte do reforço de estruturas de poder e, portanto, acho quase complementar e afirmando que o que fazemos importa, porque se trata diretamente do tipo de estrutura de poder que traz pessoas como o presidente atual para o cargo. Eu acho que isso sugere que uma das primeiras coisas em que o Congresso precisa despejar dinheiro é esse tipo de trabalho, porque garantir que mulheres, minorias e pessoas que não se conformem sejam fisicamente seguras sejam uma pedra angular da democracia. De certa forma, seu ataque imediato enfatiza o quão vital é.

Por que essa área de pesquisa é tão pouco estudada?

Tem havido alguns pesquisa realmente interessante Sobre o que é mais provável de ser considerado ciência significativa, ou ciência impactante, e o que não é. Existe apenas esse viés implícito de que a violência contra as mulheres não é uma área importante de saúde pública ou uma área de estudo significativa. Mas esse nem sempre foi o caso: nos anos 70, o Instituto Nacional de Saúde Mental tinha um Centro para a prevenção de estupro e violência sexual Porque os movimentos sociais pressionaram para que isso aconteça. É realmente importante que as pessoas pensem nisso, porque haverá uma fase “montar as coisas de volta” depois de terminar de desmontar isso – e é importante saber que podemos ter isso novamente.

O que devemos saber sobre a prevalência de VPI perinatal e como isso afeta pessoas grávidas e bebês?

O que muitas pessoas acham realmente chocante é que IPV mata mais pessoas durante a gravidez e imediatamente após o nascimento do bebê do que as complicações obstétricas. A ciência não é muito boa nas razões exatas pelas quais isso é, e certamente não é muito bom sobre como evitá -la. Mas isso geralmente é um tempo de crescente conflito e tentativas crescentes de controle de parceiros. E assim, quando uma pessoa decide que é hora de deixar um relacionamento, gravidez e parto, são alguns dos momentos mais perigosos para alguém com um parceiro violento.

O que acontece agora que você não tem o financiamento do NIH para este estudo?

Vamos perder pessoas que estão no início de suas carreiras. As pessoas que pesquisam violência contra mulheres e violência contra minorias sexuais e de gênero tendem a ser mulheres e minorias sexuais de gênero. Então eles puxaram suplementos de diversidade e todos esses mecanismos que eram explicitamente sobre tornar a academia mais diversa. Agora eles estão implicitamente fazendo isso no financiamento da pesquisa que eles puxam. O resultado será a remoção sistemática de mulheres e pessoas de cor do ato de pesquisa. No final disso, vamos acabar com uma academia mais branca, mais rica, mais masculina, mais cisgênero, e isso reforçará o mesmo problema. Nós apenas faremos a ciência que as pessoas que são majoritárias brancas, cisgêneros, masculinas e ricas pensam que é importante. Existe o risco de um grande ciclo de feedback negativo no que é visto como importante e em cujas experiências, vozes e vidas são vistas como importantes.

Já é um campo extremamente subfinanciado. A maior parte da boa pesquisa sobre IPV sai da África do Sul. Eles estão fazendo um trabalho realmente extraordinário e de ponta lá. O governo também tem cortar ou está tentando cortar, Colaborações com a África do Sul.

Temos muita experiência com isso não sendo uma área de alta prioridade. Muitos de nós que fazem pesquisas de violência também contornam a saúde mental ou o HIV, porque é assim que você pode financiar esse trabalho. Então, voltaremos a ser táticos, ser estratégicos e procurar dinheiro nas almofadas do sofá como sempre temos. Mas vai ser mais difícil.

Se você ou alguém de quem você se preocupa estiver experimentando ou em risco de violência doméstica, entre em contato com a linha direta da Violência Doméstica nacional, enviando mensagens de texto para “Start” para 88788 ou ligando para 800-799-segura (7233) ou indo para thehotline.org. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos também tem compilado um Lista de organizações por estado.