Trump, segurando bebês na trilha da campanha em 2016, prometeu apoiar as mulheres grávidas e expandir o acesso à fertilização in vitro – mas o Departamento de Saúde e Serviços Humanos demitiu muitas das pessoas que fazem as duas. Stacie Scott/The Gazette/AP
Um dos baixas de terça -feira Purge maciça de trabalhadores do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) é um escritório dedicado a Promoção de gestações saudáveis. A maioria dos mais de 100 funcionários da Divisão de Saúde Reprodutiva perdeu seus empregos nesta semana, incluindo alguns que conduzem o trabalho exigido pela lei federal, de acordo com sete ex -funcionários que forneceram Mãe Jones com a visão geral mais completa do seu funcionamento interno até o momento.
“Como o corte deste programa apóia a posição do governo? Eu não entendo nada.”
A mudança fica em conflito de Presidente Donald Trump’s e membros de seu governo prometer priorizar gestações saudáveis e planejamento familiar. A purga em massa veio menos de uma semana depois de Trump, em um evento do Mês da História da Mulher na Casa Branca, prometido ser “o presidente da fertilização”. E em janeiro, na marcha anti-aborto pela vida, Trump disse que faria “Trabalhe para oferecer uma mão amorosa a novas mães e famílias jovens” e “proteger mulheres e crianças vulneráveis”.
Especialistas e ex -funcionários dizem que as últimas demissões interromperão o trabalho de FIV e planejamento familiar Trump fez campanha.
A Divisão de Saúde Reprodutiva do CDC funcionava como “uma fonte importante de apoio a programas de saúde materna e infantil em todo o país”, Elizabeth Kielb, diretora de saúde materna e infantil em março da Dimes, uma organização sem fins lucrativos focada na saúde materna e infantil, disse em um Publique no LinkedIn. “Cortes nessa divisão riscos que interrompem os cuidados pré -natais, acesso à contracepção e esforços para reduzir a mortalidade materna e infantil”.
Kielb acrescentou: “Além disso, os departamentos de saúde estaduais e locais agora enfrentarão encargos adicionais sem o apoio federal em que confiava há décadas. A capacidade de monitorar, pesquisar e melhorar os resultados da saúde reprodutiva está em risco”.
Alguns dos ex -funcionários disseram Mãe Jones Eles esperam que seus disparos sejam revertidos depois que Robert F. Kennedy Jr. admitido Quinta -feira para a ABC News que alguns disparos do HHS foram erros. Um funcionário do HHS disse Mãe Jones“Os programas críticos do CDC continuarão como parte da visão do secretário Kennedy de otimizar o HHS para servir melhor o povo americano”, mas não respondeu a perguntas específicas sobre a divisão de saúde reprodutiva. Porta -vozes da Casa Branca não responderam a perguntas de Mãe Jones Na manhã de sexta -feira para esta história. A divisão tinha um orçamento estimado em US $ 99 milhões no ano fiscal de 2023, de acordo com um documento interno.
Os funcionários da divisão que receberam avisos de redução na força (RIF) incluíram o ramo de saúde e fertilidade de aproximadamente 40 pessoas, que incluiu uma equipe que trabalhava em tecnologia de reprodução assistida (ART). Trunfo campanha Ao expandir o acesso à fertilização in vitro (fertilização in vitro), o tipo mais comum de arte. Em fevereiro, ele assinado Uma ordem executiva exigindo “uma lista de recomendações de políticas sobre como proteger o acesso à fertilização in vitro e reduzir agressivamente os custos do plano de saúde e do plano de saúde para tratamento de fertilização in vitro”. MasAssim, Ao eliminar a equipe de arte de seis pessoas na Divisão de Saúde Reprodutiva, Trump está interrompendo o próprio trabalho que prometeu promover.
A equipe de arte coletado dados de clínicas de tecnologia reprodutiva assistida sobre suas taxas de sucesso na gravidez, como obrigatório pelo Congresso em 1992, e mantido um banco de dados nacional de clínicas. A equipe também produziu um online ferramenta As pessoas poderiam usar para estimar seu sucesso na fertilização in vitro e estavam no meio da pesquisa de como tornar os tratamentos mais baratos por meio de seguros exigidos pelo Estado, de acordo com um ex-membro da equipe. “Não sei se mais ninguém (no governo federal) tem a experiência que nossa equipe faz”, disse o ex -funcionário. “Como o corte deste programa apóia a posição do governo? Eu não entendo nada.”
Barbara Collura, presidente e CEO da Resolva: A Associação Nacional de Infertilidadedisse em comunicado que, como resultado das demissões, “não haverá especialistas em infertilidade que poderão informar políticas públicas, breves membros do Congresso, publicar artigos e relatórios e promover a conscientização do público sobre as causas e tratamentos para infertilidade”. Micah Hill, Presidente da Sociedade de Tecnologia Reprodutiva Assistida, que trabalhou com a equipe do CDC, chamado O trabalho deles “vital para o campo da medicina reprodutiva”.
“Desmontar carrinhos de bebê tornará a América menos saudável, não mais.”
O ramo de saúde e fertilidade das mulheres também incluiu uma equipe que coletou dados nacionais sobre resultados de saúde materna e infantil por meio do Programa de Monitoramento de Avaliação de Riscos de Risco (PRAMS). A enorme pesquisa anual de quase 40 anos coleta informações anônimas sobre A saúde das pessoas e o acesso a médicos antes, durante e após a gestações, que funcionários estaduais e prestadores de cuidados de saúde usam para melhorar os resultados da saúde. Os pesquisadores também o usam para investigar intervenções promissoras. Em 2020, os dados da pesquisa representavam mais de 80 % dos nascimentos, com todos os três estados participando, HHS disse.
Dois membros da equipe de Prams, que ex -funcionários disseram que consistiam em cerca de 15 pessoas, disseram Mãe Jones Obter notas de Rif e ser demitido foi um choque. “Nossa equipe é basicamente considerada o padrão -ouro para a coleta de dados da pesquisa”, disse Isaac Michael, um estatístico matemático da equipe.
Michael diz que, embora o apoio a carrinhos de bebê deva ser bipartidário, também deve ser uma prioridade particular para o governo Trump, dado que o vice -presidente JD Vance e o companheiro de Trump, Elon Musk, têm disse Eles querem incentivar mais americanos a ter mais filhos.
“Esses dados ajudarão diretamente sua agenda”, disse Michael. “Se os republicanos estiverem interessados em diminuir as taxas de mortalidade infantil e materna e aumentar as taxas de fertilidade, temos essas variáveis. Você não pode tomar decisões sólidas sem os dados e somos os dados”. Sem os dados em nível estadual, outro ex-membro da equipe do Prams acrescentou, as autoridades federais “não saberão para onde o financiamento para os recursos necessários precisam ir, e isso colocará mulheres e bebês em risco”.
No mês passado, um grupo de congressistas escreveu para Diretora em exercício do CDC Susan Monarez – agora o novo candidato bateu para substituir Dave Weldon, cuja indicação foi retirada – levantando suas preocupações com a perda potencial de carrinhos de bebê sob a reorganização do HHS, observando sua “importância crescente à medida que os EUA estão experimentando uma crise de saúde materna”. Mas não está claro se Monarez já respondeu a essa carta, e porta -vozes dos escritórios do senador não responderam a perguntas de Mãe Jones na quinta à noite.
Laura Lindberg, professora da Escola de Saúde Pública Rutgers, usou os dados do Prams em seus próprios pesquisar sobre gravidez não intencional e em suas aulas como uma ferramenta de ensino. “O fechamento abruptamente de carrinhos depilos prejudica as mulheres e os bebês em um momento em que as taxas de mortalidade materna nos EUA estão aumentando e o acesso aos cuidados com a maternidade é cada vez mais difícil”, disse Lindberg. “Desmontar carrinhos de bebê tornará a América menos saudável, não mais.”
A equipe de Epidemiologia de Fertilidade de aproximadamente dez pessoas também foi eliminada do ramo de saúde e fertilidade das mulheres, segundo um funcionário. Essa equipe escreveu o CDC’s Orientação de contracepção para prestadores de serviços de saúde e conduziu o anual Relatório de vigilância do abortoque coleta dados voluntários sobre abortos legais (e que, apesar dos cortes que Trump está imponente, o Projeto 2025 advogados para expandir).
Um ex -oficial familiarizado com o trabalho da equipe disse que era especialmente crítico à luz da montagem ameaças à contracepção e crescendo restrições de aborto em todo o país. “Precisamos de orientações como essa para que os médicos de todo o país possam ajudar as mulheres a tomar as melhores decisões por si mesmas – especialmente no momento em que a capacidade de tomar essas decisões está sendo ameaçada”, disse o funcionário.
Todo mundo na filial de apoio a campo da Divisão de Saúde Reprodutiva também foi demitido, que incluiu uma equipe de aproximadamente oito pessoas que trabalhou no fornecimento de orientações sobre as necessidades de pessoas e bebês grávidas e pós-parto em emergências, como COVID 19Assim, Zikae EbolaTudo isso representava riscos particulares para mulheres grávidas.
O trabalho dessa equipe foi obrigatório pelo Congresso, que repetidamente reautorizou uma lei aprovada pela primeira vez em 2006, exigindo que o HHS leve em consideração as mulheres grávidas e outras populações vulneráveis ao planejar respostas de emergência.
“As mulheres grávidas, pós -parto e lactantes têm necessidades muito especiais em emergências”, disse o ex -funcionário. “Se estiverem grávidas, precisam ter acesso contínuo aos cuidados pré -natais; se forem pós -parto ou lactativo, eles precisam de assistência para alimentar seus bebês ou atendimento pós -parto”. O ex -funcionário acredita que os disparos da equipe de resposta a emergências eram “uma vítima não intencional”, acrescentando: “Eu não acho que eles perceberam quando cortaram o ramo inteiro”.
A filial de suporte de campo também tinha uma equipe de cerca de uma dúzia de epidemiologistas sênior do CDC que implantado Os departamentos estaduais de saúde para melhorar a saúde reprodutiva, a saúde mental da juventude e o acesso à saúde para pais e bebês, em parte treinando mais funcionários juniores nesses campos. Os participantes anteriores ajudaram a estabelecer comitês de revisão de mortalidade materna do estado, coletaram dados em nível estadual sobre o Covid-19 em pessoas grávidas e trabalhou para aumentar a inscrição de famílias em cupons de alimentos, de acordo com um documento interno que descreve o programa.
“Muitos departamentos de saúde estaduais e locais são insuficientes e sobrecarregados, para que não tenham capacidade para assumir pesquisas mais focadas sobre tópicos como saúde reprodutiva, saúde materna e saúde infantil e infantil”, disse um ex -cientista da divisão. “Cortar o ramo inteiro fará com que a saúde materna e infantil nesses estados e territórios piorem.”
Apenas o CDC paga Por 20 % do programa, e os estados são responsáveis por pagar pelo resto – portanto, não está claro por que o programa foi direcionado para o término.
A única equipe da divisão de saúde reprodutiva que permanece é o ramo de saúde materno e infantil, que trabalha para rastrear e impedir a mortalidade materna e infantil. De acordo com o HHSUma nova agência chamada “Administração para uma America saudável” assumirá problemas de saúde materna e infantil. Os funcionários demitidos disseram estar felizes por a equipe permanecer, dada a crise da mortalidade materna nos EUA, que classificações o mais alto entre todas as nações ricas e é piora à luz das proibições de expansão do aborto. Mas, mesmo assim, o destino dessa equipe permanece incerto. “Há muitas incógnitas, mesmo para os programas que sobreviveram”, disse uma das ex -autoridades.
Michael, o estatístico que estava na equipe de Prams, sabe uma coisa com certeza: não foi para isso que ele se inscreveu quando votou em Trump. “Eu concordo com muito do governo Trump”, disse ele. “Mas acho que nossa equipe caiu nas rachaduras, e eu tenho que advogar por isso, porque é importante.”
Atualização, 4 de abril: Esta história foi atualizada com um comentário de um funcionário do HHS.
