“Somente um hospital explica o que é a guerra” – Eric Maria Remikik
Embora pareça que a possibilidade de uma guerra completa entre a Índia e o Paquistão já esteve em risco Nações concordaram com um cessar -fogo mútuoPode ser uma oportunidade importante para pensar em se preparar para os sistemas de saúde – e como os médicos de saúde pública devem treinar melhor para lidar com essas situações não confirmadas.
As consequências da guerra à saúde humana
Uma série de longas guerras em todo o mundo lançam luz Conseqüências de distantes faixas para guerras à saúde humana. Declaração daqueles que estão ao redor Conflito étnico no SudãoRevela que a maioria (> 67 %) dos hospitais estavam fora de serviço, mais de 4 milhões de mulheres estavam em risco de violência baseada em gênero e um aumento acentuado na possibilidade de doenças transmitidas por vetores e infecciosos.
Mais do que a mesma violência, é a falta de comodidades diárias, como comida, abrigo, água, roupas e saneamento que afetam a saúde. Se houver um coquetel associado a baixa imunidade, desnutrição e aumento da exposição a fatores de risco, as vítimas de guerra se preparam para muitas infecções, que geralmente são exacerbadas ao fornecer cuidados de saúde quebrados, arquivos de comunicação, transporte, suprimentos médicos curtos, forças de trabalho sucessivas, criando um loop grave.
As longas guerras, especialmente em países baixos e médios -podem ter efeitos prejudiciais profundos. Isso leva a um aumento no número de refugiados cuja necessidade esmagadora de atendimento uma enorme pressão no já quebrado sistema de saúde.
A população fraca – crianças, mulheres em idade fértil e os idosos – geralmente assumem o fardo maior. Doenças não infecciosas, saúde mental, serviços de vacinação e MCH (saúde da mãe e da criança) são frequentemente deixados pelas rachaduras do sistema de saúde que foram redirecionadas para lidar com feridas de guerra.
As conseqüências médias e longas de tais disciplinas saudáveis estão preocupadas. As guerras levam ao declínio do desenvolvimento do país e negam qualquer passo dos estoques de saúde. Também leva a uma exacerbação da deterioração ambiental, à remoção de florestas rápidas, à destruição de habitats e às emissões de estufa (o terceiro ano da guerra ucraniana causou as altas emissões de CO₂ em 230 metros. Toneladas), a poluição dos recursos naturais com resíduos de munição interrompe os ciclos de alimentos naturais.
Todos nós percebemos bem Efeitos ambientais da guerra química (como Agente laranja Na guerra americana e no Vietnã) ou nas mutações genéticas que foram observadas em várias gerações ainda Hiroshima Nagasaki bombardeou. Mas, embora haja efeitos pensativos da degradação ambiental, os efeitos da página às vezes podem assumir os epidemiologistas de surpresa. A destruição dos manguezais no Vietnã durante a guerra criou a perfuração, que se tornou criação de locais para mosquitos e uma causa do aumento agudo de doenças transmitidas por vetores na região.
A saúde pública funciona como um diploma que vê a interseção da saúde com os efeitos sociais, psicológicos, físicos e econômicos da guerra, como uma ponte para a sociedade. Especialistas sugerem que a compensação da descentralização no campo dos cuidados de saúde sozinha pode garantir um atendimento ideal na crise. de livreto Em desastres se concentra na participação da comunidade. A primeira sociedade entrevistada é frequentemente um cognitivo prático para fornecer atendimento de primeiros socorros. Tomemos, por exemplo, as parteiras não licenciadas (Iraque) com treinamento oficial limitado trabalhando em casas bombardeadas para prestar assistência a mulheres grávidas.
Gerenciamento de desastres e preparação para eles
O ciclo de desastre inclui mitigação e preparação mesmo antes de greves. Os protocolos detalhados do gerenciamento de desastres com conflitos armados devem estar disponíveis em todas as instalações de saúde. Em intervalos regulares, esses protocolos devem ser repetidos espalhando conhecimentos e exercícios falsos. Protocolos de emergência para combustível, energia, água e comunicações devem estar em vigor. o O Hospital Shiva trabalha 700 camas Na recente luta palestina de Israel, ficou paralisada, entre outros fatores, a falta de combustível do gerador. Apenas 300 litros de combustível foram enviados por Israel como ajuda hospitalar, que requer pelo menos 8000 a 12.000 litros todos os dias.
As reservas estratégicas seguras de medicamentos básicos, drogas que salvam a vida, sacos de sangue e vacinas são necessários para construir sistemas flexíveis de saúde. A implantação de unidades de saúde móvel e investimento na inovação dos cuidados de saúde é outra maneira de melhorar a disposição dos desastres. Os sistemas de saúde que possuíam uma infraestrutura digital pré -existente mostraram flexibilidade, trabalhando com medicamentos remotos e receitas remotas na Ucrânia. Em Gaza, as máquinas de diálise solar foram usadas para ajudar pacientes com insuficiência renal.
Garantir a disponibilidade de instalações de saúde de emergência
O monitoramento e os documentos contínuos para verificar as necessidades atuais e futuros da sociedade são cruciais. Esforços cooperativos com organizações internacionais como ICRC, MSF e Organização Mundial da Saúde devem ser fortalecidas. Os esforços diplomáticos entre os países em guerra devem garantir que a saúde civil não seja afetada, e isso pode ser feito pela criação de corredores de saúde neutros e a disponibilidade de auxílios e instalações de emergência. No Afeganistão, UNICEF, do Afeganistão As autoridades de saúde negociaram o cessar -fogo temporário É chamado “Days of Calm”, “ Isso foi usado para vacinar crianças e continuar a batalha do país contra a poliomielite.
Em 2008 edição Da guerra e da saúde pública, Levy e Sidel enfatizaram os efeitos trágicos da guerra: “A guerra representa mais morte e deficiência combinadas”. Ele também interpreta estratégias de proteção primária, secundária e terceira que os especialistas em saúde pública podem usar para tratar a guerra. No entanto, é lamentável que tópicos como refugiados e efeitos de guerra em todo o mundo permaneçam fora do escopo dos cursos de saúde pública.
A maioria dos países investe sua capacidade militar; No entanto, eles esquecem de realizar preparativos apropriados para os cuidados de saúde. Um relatório de 2000 mostrou que a Etiópia gastou US $ 16 no Exército, enquanto era apenas um dólar em saúde em 1990. Em contraste, o regime de Assad na Síria era mais hostil aos seus médicos, que foram impedidos de desempenhar seus deveres devido ao medo de perseguição.
Até que o sonho de John Lennon de “All People” em paz “chegue quando” não há países, nada para matar ou morrer por ele “, é importante que os médicos estejam familiarizados com seus direitos e responsabilidades para que eles não sejam apenas capazes de se proteger, mas também as pessoas que sofrem durante a guerra.
(Dr. Kenshuk Gobta é médico de saúde pública e escritor de Yeh Dil Hai Ki Chor Darwaja
Professora Sonila Garj é o antigo feriado do College of Mulolna Azad Medical e Presidente, o comitê consultivo do programa, NIHFW
Professora Mongess Migatchandra Singh é o diretor e chefe do Departamento de Medicina Comunitária, Mam C, e chefe do Centro de Saúde Ocupacional e Ambiental, Delhi)
Publicado 11 de maio de 2025 20:12
