A iniciativa nacional aumenta o tratamento da insuficiência cardíaca em hospitais americanos
Cerca de 6,7 milhões de adultos nos Estados Unidos vivem com insuficiência cardíaca, e esse número deve subir para mais de 8 milhões até 2030.
Nova análise publicada em Circulação sangrenta: insuficiência cardíaca Os hospitais que participam da iniciativa MultiSeal Perfect-HF ™ da Associação Americana parecem ter melhorado bastante do compromisso com o tratamento médico das diretrizes do hospital com insuficiência cardíaca com uma diminuição na fratura da expulsão (HFRF), que é o tipo mais comum de insuficiência cardíaca.
A American Heart Association, uma força global que muda o futuro da saúde para todos, lançou uma iniciativa de melhoria da qualidade de três anos em 2021. Objetivo: Melhorando a absorção do tratamento médico quádruplo e integrando avaliações das necessidades sociais relacionadas aos cuidados rotineiros. O tratamento médico do quarteto é uma combinação de quatro medicamentos baseados em evidências que provaram reduzir as mortes: inibidores do receptor da angiotensina (ARNI), bloqueadores específicos (BB) e fixação de casca de metal (MRA) e inibidor do cotransportador 2 (SGLT2I). O esforço incluiu mais de 100 hospitais nos Estados Unidos e baseado na associação com instruções® Programa de insuficiência cardíaca.
O estudo incluiu dados de mais de 43.000 pacientes em 67 hospitais e encontrou:
- O uso de todos os quatro medicamentos recomendados para HFRF aumentou de 4,7 % para 44,6 % quando hospitalizados entre os participantes da iniciativa, de 0 % para 44,8 % dentro de 30 dias após a alta;
- A melhoria nos cuidados foi consistente com raça, raça e sexo; e
- Os hospitais também aumentaram significativamente o uso de ferramentas para avaliar as necessidades sociais dos pacientes – um passo importante em direção a um atendimento mais justo.
“Esta iniciativa representa um importante salto adiante na ponte da lacuna de tratamento na insuficiência cardíaca”, disse Andrew Sawir, um doutorado em medicina, a American Heart Association, um autor de liderança para estudo de pesquisa e cardiologista do Instituto Hart, no meio da América, em Kansas City. “Ao apoiar o aprendizado cooperativo e aproveitar os dados reais do tempo, a HF permitiu que os hospitais atendessem melhor aos pacientes em várias sociedades”.
O HFREF afeta quase metade das pessoas no hospital devido a insuficiência cardíaca e carrega a taxa de mortalidade por 75 % por cinco anos. Embora os ensaios clínicos tenham mostrado que o tratamento quádruplo pode melhorar significativamente a sobrevivência, o uso desse tratamento tem sido baixo no país, especialmente entre a população ativa, uma representação incompleta.
Ao criar um ambiente “All-Teach, All-Learn”, a iniciativa da associação forneceu ferramentas aos participantes para determinar as lacunas de atendimento, compartilhar as melhores práticas e monitorar o desempenho nos níveis e nos níveis regionais.
As melhorias que vimos aplicando HF enfatizam a força da cooperação. A associação está comprometida em converter sistemas de cuidados para garantir que todas as pessoas sejam alcançadas ao mais alto nível de cardiologia, independentemente de onde vivem. “
Mariel Jessoub, PhD em Medicina, Ciência Sênior e Oficial Médico, American Heart Association
