Alguns pacientes com câncer de pulmão podem sofrer doenças sustentáveis, mesmo após o fechamento da imunoterapia.

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De acordo com os resultados, pacientes com câncer de pulmão de células não multátices (CPNLC) com pacientes com eventos adversos relacionados a imune (IREEES) interrompeu a terapia com inibidores do ponto de verificação imune (ICI), que continuou a experimentar o controle de doenças a longo prazo, de acordo com as conclusões. Publicado Em Pesquisa em câncer clínicoAssim,
Os inibidores do ponto de verificação imune revolucionaram Tratamento O NSCLC oferece benefícios significativos de sobrevivência tanto na paisagem quanto no estágio inicial e na doença avançada. No entanto, ao estimular o sistema imunológico, os ICIs podem causar íris, como pneumonite, colite e hepatite, que também podem causar dissecção permanente do tratamento.
“Quando a imunoterapia ativa o sistema imunológico, o objetivo é atingir seletivamente as células cancerígenas. Mas essa ativação também pode causar inflamação em outros órgãos”, disse o chefe do Serviço de Oncologia Torácica no escritor sênior Mark Awadh, MD, PhD, Memorial Slone Catering Center.
“Sempre que olhamos para esses efeitos colaterais, questionamos se devemos dar imunoterapia ou se precisamos impedir o tratamento temporário ou permanentemente”.
AWAD relatou que 3% e 12% dos pacientes foram tratados com ICI única e 25% dos pacientes tratados com terapia combinada com ICI dupla podem precisar interromper o tratamento devido a IRAEs. Muitos desses pacientes estão preocupados sobre se o câncer progredirá ou interromperá o tratamento.
Awad e colegas exigiram o NSCLC para marcar as consequências dos pacientes que fecharam os ICIs.
Em um grupo multi-institucional de 2.794 pacientes, que foram tratados sozinhos com ICIs ou em combinação com outros tratamentos, o tratamento foi interrompido devido a cerca de 10% do Iraon; Entre esses pacientes, a sobrevida livre de progresso da discontinação média (PFS) foi de 12,7 meses, e a sobrevida global medieval pós-intercesso (OS) foi de 43,7 meses.
“Esses resultados sugerem que os pacientes podem experimentar por um longo tempo Controle de doença E depois de interromper o tratamento devido a envenenamento, sobrevivência ou se Efeitos colaterais A qualidade de sua vida está afetando “, disse Federica Pacey, MD, parceira de pesquisa do Dana-Farbar Cancer Center e o primeiro escritor.
Posteriormente, os pesquisadores avaliaram características clínicas e patológicas associadas a PFS e SO por um longo tempo após a dissecção. Por menos de três meses, entre três e seis meses e por mais de seis meses, 6,2 meses, 13,9 meses e 25,8 meses, respectivamente, em pacientes que recebem tratamento por menos de três meses, respectivamente, houve 6,2 meses, 13,9 meses e 25,8 meses, respectivamente; O sistema operacional do meio foi de 21,7 meses, 42,7 meses e 86,9 meses após a dissecção.
Um em Análise multicoloridaAs prevas de PFs prolongadas pós-desacontinação incluíram alta manifestação de PD-L1, uma resposta completa ou parcial para o tratamento (CR/PR) e um período de tratamento de mais de três a seis meses ou mais de seis meses antes do fechamento. Além disso, o fator ligado à discontinação a longo prazo para não-haystologia, tratamento com RC/RP e a duração de um tratamento foi superior a seis meses.
O uso de esteróides ou outros imunosspressores para o tratamento da Iraon não foi associado à diferença de PFS ou SO após o estudo do estudo, sugerindo que esses tratamentos não puderam colocar em risco a resposta anticâncer.
“Identificamos características clínicas e patológicas que podem ajudar os médicos a entender melhor que os pacientes podem se beneficiar por um longo tempo sem nenhum tratamento adicional após o fechamento da toxicidade”, disse Packsi.
“Nosso estudo pode servir como um recurso valioso para apoiar os médicos em idéias complexas de dissecção de tratamento para o Iraon”.
Embora a dissecção seja claramente justa nos casos de IRA grave, o gerenciamento do Eresh de Grau 2 é frequentemente um bom desafio para os médicos.
Esses achados podem ajudar os pacientes a fornecer aos pacientes uma avaliação clara e individual de seu risco de progressão da doença, disse Pecci, levando em consideração fatores como duração do tratamento, resposta médica e outras características clínico -patológicas antes do fechamento.
As limitações deste estudo incluem seu design retrospectivo, que pode ser interrompido por anotações de dados ausentes ou incorretas. Além disso, a comparação com base na duração do tratamento antes da dissecção pode ser confundida por um ultrapassado de entrevistados de longo prazo em grupos de longo prazo.
Para reduzir isso, os modelos de análise de referência e regressão multicultural de Cox foram usados para ajudar a reduzir possíveis preconceitos e aumentar a confiabilidade das conclusões.
Mais informações:
Federica Pacci et al., Pacientes avançados de câncer de pulmão de células não unidos envolvendo a progressão da doença após a dissecção de inibidores de verificação imunológica em pacientes com toxicidade relacionada a imune, Pesquisa em câncer clínico (2025). Dois: 10.1158/1078-0432.CCR-24-2990
fornecido por
Associação Americana de Pesquisa do Câncer
Citação: Alguns pacientes com câncer de pulmão podem sofrer controle de doenças sustentáveis, mesmo após o fechamento da imunoterapia (2025, 21 de abril).
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