Atingindo o aborto, a capacidade do feto e as leis: as mulheres são presas na troca

Enquanto as pessoas lá dentro, costumamos ouvidos ignorá -las, os médicos abortaram – distúrbios – tendo que se apresentar e aconselhar mulheres que lidam com eles e seu conceito. Nem tudo, mas o suficiente de nós dirá: “Eles nos fazem cometer basicamente um assassinato”, em diferentes dezenas, cada um mais ou menos que a insatisfação.

A imagem que foi movida em memória da faculdade de medicina é uma mulher chorando, passando por uma cirurgia com anestesia mínima para passar por aborto em 14 semanas, onde o provedor de serviços permaneceu um consultor, que murmurou sob sua respiração “,”Isso me torna criminoso em seu crime, e agora ela tem lágrimas? “Essas frases parecem ficar mais fortes e rosa, e mais tarde o aborto é determinado. Quanto mais avançada a gravidez, mais esses são os seguidores morais que os prestadores de serviços de saúde sentem.

No debate sobre os direitos de aborto, há poucos conceitos legais e morais, como o feto – o ponto em que o feto pode viver fora do útero. O problema é que não há um momento final em que a viabilidade ocorra. Embora existam muitas definições diferentes da sobrevivência do feto ao longo do tempo e por meio de culturas, é seguro dizer que o direito do feto à vida aumenta com o progresso da gravidez. No entanto, essa ambiguidade da viabilidade dá lugar aos argumentos legais e morais em torno do aborto em todo o mundo.

A Índia pode se considerar um pouco afortunada. No mesmo ano em que a Suprema Corte dos Estados Unidos cancelou os direitos de Roe v Wade e Re -Abortion em meio século, o Tribunal Indiano da Apox emitiu uma sentença muito importante. E observe que as mulheres individuais “solteiras”, que muitas vezes são recompensadas para alcançar o cuidado do aborto no sistema de saúde, são naturalmente A escolha reprodutiva foi concedida como parte de sua liberdade pessoal. Essas disposições geralmente são elogiadas pela concessão de independência física por aborto – modificado de 20 a 24 semanas em 2021.

Barreiras medicinais

O que acontece depois de 24 semanas? Este é o lugar onde a questão do feto do feto entra, e o argumento moral em torno do aborto é aquecido. A última emenda à Lei de Rescisão Médica (MTP) de 1971 permite abortos por um médico registrado (RMP) de até 20 semanas e dois RMPs até 24 semanas de gravidez. De 24 a 30 semanas de gravidez, todos os abortos devem ser revisados ​​pelo Conselho Médico.

Os conselhos médicos que governam esse aborto não governam leis estritas. Somente eles podem concordar com os casos em que o feto sofre de anormalidades que não correspondem à vida ou se a gravidez continuar prejudicando a saúde de uma pessoa grávida significativamente. “Mesmo que o feto sofra de uma doença grave, mas possa ser gerenciado medicamente com as instalações disponíveis, mesmo que a expectativa de vida média seja limitada no feto com talassemia, não recomendamos (aborto)”, diz Gyti Bondour. Isso reflete a doutrina médica geral, pois a santidade da vida excede a qualidade de vida.

“As operações de aborto no final do período são principalmente em casos de agressão, especialmente casos de palácio, onde a vítima não se afasta da gravidez até que ele esteja em um estágio avançado”, diz o Dr. Bunglowlala. “Devemos lembrar que essas não são condições comuns. Temos uma grande legislação que protege as mulheres e os médicos para o aborto de até 20 semanas”.

O processo de tomada de decisão para este aborto é com base em cada caso separadamente e é guiado por membros do Conselho Médico-Doctors especializados em ginecologia, pediatria, anestesia e outras especialidades, entre outros funcionários do governo. Suas decisões podem ser retomadas em um tribunal legal e aqui, a auto -aprovação na lei é mais.

Parando o batimento cardíaco

Em 2023, ela não descobriu uma mãe de 27 anos, grávida de aproximadamente 25 semanas. Isso ocorreu devido à menopausa em caso de menopausa, uma situação em que as mães não retomam os ciclos menstruais da amamentação. Sua gravidez anterior a levou há um ano, ao desenvolvimento da depressão após o parto e a mente, que estava sendo gerenciada em medicamentos. Com uma amamentação infantil e uma grave condição de saúde mental, ela procurou obter MTP e, de acordo com a lei, um painel médico foi criado. enquanto MTP foi inicialmente permitidoEnvie um membro do Conselho Médico por e -mail para o tribunal. Nesse estágio tardio, eles disseram que fornecem uma criança antes da prematura que precisará de cuidados intensivos, ou terão que parar o batimento cardíaco para completar o aborto. Este e -mail foi enviado cinco dias após o MTP ter sido permitido e o peticionário agora estava grávida de 26 semanas.

Apesar do fato de que “parar o batimento cardíaco” é um procedimento de rotina no aborto tardio de fetos com anomalias congênitas, esse problema foi baseado na ética. Perguntou -se à mulher se queria “parar o batimento cardíaco”, sem pensar no fardo moral e emocional que ela colocou fora do contexto de Medicolegal. Ela disse que não, mas não estava firmemente querendo querer uma criança. Tribunal Ela foi condenada a continuar a gravidez.

Outros foram rejeitados tarde desde então. A lei continua para as mulheres escolherem sua reprodução, mas também pode preferir o direito de uma criança que ainda não nasceu de viver – desde que não mostre nenhuma anomalia congênita clara. Isso, apesar do fato de que a maioria dessas disposições afirma expressamente que o feto definitivamente sofre de danos físicos ou mentais se a gravidez terminar nesse estágio.

“Embora seja possível reviver e gerenciar 24 semanas em uma instalação especial de arte, é raro”, diz Shariti Kashib, um pediatra. “Quando você pensa em equipamentos indianos, com a escassez e os recursos da infraestrutura, com os melhores esforços possíveis, 26 semanas (o feto) podem ser gerenciados, dados o melhor atendimento possível”. O máximo de 24 semanas depende do conceito teórico da viabilidade, e de maneira alguma. Então, o que acontece com o progresso médico nos permite reviver os fetos em um período anterior? Os direitos do aborto serão baseados em desenvolvimentos em recém -nascidos?

A questão da ética

Filosófico, pode -se argumentar ou contra os direitos do feto, dependendo das crenças do indivíduo. Ele lidera uma hipótese da ética na medicina Primeiro, não machuque- “Primeiro, não prejudique”. Isso, pode -se dizer, deve dar a prioridade dos direitosDe uma pessoa grávida, o dano que ele pode suportar. “Agora, o problema (após as 24 semanas) é que, mesmo que termine a gravidez, eles terão um parto prematuro. A notícia faz parecer que os médicos negam o aborto. Nesse ponto, temos que pensar tanto no feto quanto na vida da mãe. Uma consistência (para fornecer aborto)?”

No entanto, casos como a decisão de 2023 mostram que os tribunais podem e fazê -lo prioridade à vida do feto sobre a saúde mental e física da mãe. O aborto atrasado não é solicitado comumente-e essa condição pode ter sido implementada, o que indica que as mulheres podem ser forçadas a gravidez, mesmo que formem que a gravidez seja indesejada e perigosa para o seu bem-estar.

Estudos mostraram constantemente que a maioria das mulheres não acredita que o aborto é um meio de planejamento familiar e que a maioria acredita ser um pecado. Dado esse contexto, pode -se considerar que o aborto é geralmente uma última medida, não a primeira opção. Por que, então, parece que a opinião pública entre os provedores de serviços atrai todas as mulheres como beneficiários ignorantes?

Uma exceção à lei

É preciso lembrar que a lei do MTP não fornece aborto mediante solicitação. É uma exceção à lei contra o aborto, para proteger os prestadores de serviços do Código Penal Indiano (agora as causas da Nia Sanheita), mas apenas em casos muito específicos. Isso significa que os médicos geralmente procuram se proteger de ações civis e criminais. “Quando os provedores de serviços chegam a uma pessoa solteira que procura MTP, eles pedem aprovação – mas isso geralmente ocorre porque eles querem se proteger de ações judiciais, se aparecerem complicações”, diz Sita Sriivasan, ginecologista do estado de AAM.

Esse medo não é infundado – existem histórias de procedimentos legais contra provedores de serviços, o que faz com que os médicos hesitem em fornecer aborto espontâneo. Um hospital do governo em Mumbai fornece “relatórios policiais de emergência” em casos em que as mulheres solteiras estão sujeitas a aborto, apenas se um caso de agressão sexual for posteriormente enviado. “Os médicos também têm medo de aborto de uma mulher com duas filhas, devido aos efeitos do aborto seletivo do sexo e às conseqüências legais para isso”.

“Conselhos negativos geralmente são fornecidos quando uma mulher procura pela primeira vez o fim”, diz o Dr. Serenivasan. “Os médicos podem ser instáveis ​​- Keon Chahi? Kia Zarat Oi “ (Por que você precisa abortar?) Isso também é resultado de médicos que sofrem de fadiga trabalhando o tempo todo. “O sistema parece ser forjado e a busca por aborto espontâneo pode ser árdua.

O que pode ser feito para melhorar a situação? “Os médicos são mais liberais agora e não são tão julgadores quanto há 20 anos”, diz o Dr. Bonglola. “O acesso a pílulas MTP pode ser mais fácil, com a remoção de barreiras administrativas- a educação sexual pode melhorar. Em vez de impor condições de pré-esterilização, o aborto deve ser visto como um serviço de assistência médica. Talvez essas coisas, lenta mas constantemente, melhorem o acesso ao aborto com o tempo”.

Ao mesmo tempo, só podemos esperar que os casos que apareçam nos hospitais sejam tratados como um período tardio de aborto no tribunal onde a simpatia é tratada, porque ainda não temos respostas claras.

(Radhikaaa Sharma é médico de saúde pública em Delhi e co -editor de Nivarana. Radhikaasharma176@gmail.com)