Cinco estratégias baseadas em evidências para prevenir a infecção do trato urinário após a menopausa
depois menopausaInfecções por URIs (ITIS) podem ser mais frequentes, mas a maioria das mulheres canadenses (82 % em uma pesquisa recente) não percebe que os dois estão ligados.
No Centro de Pesquisa Sexual, Saúde Sexual e da Mulher, a chamada para nossa equipe pretende aumentar a conscientização e destacar as estratégias instaladas para ajudar a prevenir a inflamação do trato urinário mais tarde na vida.
Por que as ITIs são mais comuns após a menopausa?
O principal agressor para aumentar a infecção na menopausa é baixo níveis de estrogênio. O estrogênio desempenha um papel importante na manutenção da saúde do tecido do trato urinário.
À medida que o estrogênio diminui, o revestimento da uretra – o tubo através do qual a urina flui para fora do corpo – é mais fino e mais frágil. Além disso, há menos células sanguíneas na infecção do trato urinário, as defesas imunológicas da imunidade mucosa em superfícies mucosas são reduzidas ao sistema urinário que incluem barreiras físicas e químicas, receptores celulares e anticorpos.
Isso enfraquece a resposta imune local, o que facilita para as bactérias causar infecções. Além disso, alterações nas plantas vaginais – bactérias que protegem naturalmente contra infecções – levam ao trato urinário fraco.
Outros fatores podem contribuir para os perigos da infecção do trato urinário também nesta fase da vida. As mulheres que colocaram os músculos da bexiga com a idade ou que desenvolveram órgãos na pelve podem experimentar esvaziamento ininterrupto da bexiga. Isso leva à retenção de urina e um aumento na oportunidade de crescimento bacteriano.
De forma similar, Se uma mulher sofre de incontinência urináriaVazamento e umidade sobre incontinência urinária ou roupas íntimas podem criar um ambiente no qual as bactérias florescem. Embora a atividade sexual em si não causa diretamente a inflamação do trato urinário, ela pode introduzir bactérias no trato urinário, o que aumenta o risco de infecção.
Sinais ITI
As bactérias são chamadas de urina sem sintomas de bactérias que são sintomas. Não é UTI e não deve ser tratado; A urologia é diagnosticada apenas quando as bactérias e os sintomas estão presentes. Os sintomas mais óbvios incluem:
- Novo desejo, forte, continuando a urinar;
- Uma sensação ardente durante a micção;
- Micção repetida em pequenas quantidades;
- Perturbar a pélvis ou pressão.
Em casos graves, as ITUs podem levar a infecções renais; portanto, quando os sintomas incluem febre, calafrios e dores nas costas, é necessário procurar atenção médica imediata.
Para mulheres nos anos oitenta ou mais velhas, ou às vezes mais jovens que vivem com condições médicas como DiferençaInfecções do trato urinário podem aparecer como mudanças comportamentais, como confusão, retirada ou reduzir o apetite. No entanto, o novo delirium deve sempre ser investigado por uma equipe médica, em vez de assumir que é ITU.
Estratégias baseadas em evidências para prevenir a infecção do trato urinário
Muitas intervenções médicas e estilo de vida podem fazer uma grande diferença:
1. Trate o hormônio do estrogênio vaginal
Uma das maneiras mais eficazes de evitar ITI repetidas nas mulheres após a menopausa é o tratamento do hormônio do estrogênio vaginal, que fornece pequenas doses de estrogênio diretamente aos tecidos vaginais através de cremes, comprimidos ou anéis.
Estudos mostraram que o estrogênio vaginal pode restaurar a barreira preventiva natural do trato urinário, o que reduz bastante o risco de infecção do trato urinário. Pode ser usado pelos sobreviventes do câncer de mama, pois não contém os mesmos riscos associados ao hormônio do tratamento MHT.
2. Prevenção não -anti -dobra
O hipestor da metinamina (um grama por via oral, duas vezes ao dia) é eficaz na redução da inflamação do trato urinário, criando um ambiente que impede o crescimento bacteriano. No Canadá, as mulheres precisam obter este medicamento de uma farmácia composta.
3. Dose baixa
Os médicos podem prescrever antibióticos para a dose baixa-sobre metade da dose padrão em vários meses. Se a atividade sexual é uma operadora de doenças do trato urinário, os antibióticos podem ser usados acidentalmente após o sexo. No entanto, os antibióticos podem causar efeitos colaterais e criar bactérias resistentes a antibióticos.
4. Suplemento de dieta
As evidências científicas são misturadas no consumo de produtos com base em cranberry para evitar ITUs. Alguns estudos indicam que alguns veículos da cranberry (proantocianidinas, ou PACs impedem que as bactérias aderem ao revestimento da bexiga, enquanto outros não mostram nenhum benefício. Se você experimentar esses produtos, as mulheres devem escolher marcas com altas concentrações de PACs, o componente ativo.
Da mesma forma, os probióticos, especialmente aqueles que contêm cepas de lactopasilus, podem ajudar a manter uma vagina saudável MicrobiumQue, por sua vez, pode reduzir o risco de infecção do trato urinário. No entanto, a pesquisa ainda está se desenvolvendo.
5. hábitos de limpeza e estilo de vida
Embora haja evidências limitadas, hábitos diários simples podem ajudar a prevenir a infecção do trato urinário:
- Fique úmido – a água potável ajuda a limpar as bactérias do trato urinário. Para as mulheres que bebem uma baixa quantidade de líquido todos os dias (menos de 1,5 litros), o aumento da ingestão de água pode ajudar.
- Urinação regularmente – evite a urina por longos períodos de urina e pretende cavar a cada três a quatro horas durante o dia.
- Urinando depois do sexo – isso ajuda a limpar as bactérias que foram apresentadas durante a relação sexual.
- A escolha de uma roupa íntima respiratória de roupas íntimas e roupas adequadas para inflamação reduz o acúmulo de umidade, o que, por sua vez, reduz o crescimento bacteriano.
Mais inovações no horizonte
As vacinas são um dos desenvolvimentos mais promissores para evitar ITUs repetidas.
Em um estudo antecipado, as repetições totais diminuíram 75 % para mulheres que dão uma vacina oral, sem efeitos colaterais importantes.
Atualmente, as experiências estão ocorrendo no Canadá, e os pesquisadores esperam que as soluções de vacinas contra soluções forneçam mais eficazes e longos.
Quando você vê um médico?
Qualquer mulher que tenha uma infecção frequente – é definida como uma infecção em seis ou três meses por ano – na menopausa com um médico ou prestador de cuidados primários.
Juntos, eles podem definir as estratégias preventivas mais alvo.
O conhecimento é força e há mais informações disponíveis hoje do que nunca. UTIs não é uma parte inevitável envelhecimento. Com a mistura correta de tratamentos médicos e mudanças no estilo de vida, as mulheres podem reduzir o risco pós -moderno.
Erin A. Brennand é um ginecologista e professor associado da Faculdade de Medicina da Universidade de Calgary. Jayna Holroyd-PLC é professora e chefe do Departamento de Medicina, Faculdade de Medicina da Universidade de Calgary. Pauline McDonalglag Hall é candidato a doutorado no Departamento de Ciências da Saúde Comunitária da Faculdade de Medicina da Universidade de Calgary.
Este artigo da conversa é republicado sob o licenciamento da comunidade criativa. Ler O artigo original.
