Como ajudar 196.000 participantes espanhóis a decodificar o risco de doença cardíaca

Os pesquisadores unem 35 grupos de população espanhola para revelar por que algumas pessoas têm maior probabilidade de ter doenças cardíacas e como a medicina precisa pode mudar as possibilidades.

Ingressos: Perfil de debate: Estudo de Cordelia (cooperativa de dados de poeira cooperativa para estudar mecanismos e doenças crônicas de longo prazo). Crédito da foto: Ridesuperone / Shutterstock

Em um estudo recente no European Journal of Epidemiology, os pesquisadores resumem CC. ollaboráticoS.Pomares PEassembled DAta para estudar MEChanismos e parapânico EUCurva crônica de doençaUMSES (Cordelia), suas contribuições propostas para a ciência cardiovascular e sua metodologia. O estudo coleta dados de 35 grupos de população espanhola independente (n = 196.632, idade média = 52 anos, 54 % das mulheres) para detectar variáveis ​​que contribuem para doenças cardiovasculares nesse grupo étnico.

O estudo tem como objetivo implementar o estudo do genoma mais abrangente de doenças cardiovasculares (DCV) no nível de genum (GWAS) até agora no sul da Europa, com o objetivo de melhorar a previsão do período de doenças cardiovasculares em vez de mitigação direta, dentro da região. Curdelia representa um grande passo à frente na compreensão da medicina para o risco de doenças cardiovasculares e tem a capacidade de liderar o progresso em medicina cuidadosa em todo o sul da Europa.

fundo

As ASCVDs são doenças crônicas associadas ao colesterol, gorduras e outras substâncias insolúveis que cobrem o revestimento das paredes da artéria, o que acaba leva a um baixo fluxo sanguíneo ou parando. Embora os milagres da ciência moderna tenham ajudado a reduzir as taxas de infecção por ASCVD e mortes em todo o mundo, também estendeu a idade do homem, que contribuiu involuntariamente para o mundo do envelhecimento e o consequente aumento nos casos absolutos de ASCVD.

Os contratos de pesquisa tentaram descobrir os fatores de risco que contribuem para as origens do ASCVD e notaram até agora que todos os fatores genéticos, ambientais, sociais e econômicos contribuem para a situação e devem ser monitorados de perto. Embora estilos de vida saudáveis ​​possam reduzir o risco de ASCVD, os fatores de risco mostram uma característica diferente, pois as variáveis ​​podem não desempenhar o poder do ASCVD em uma área necessariamente um papel vital na disseminação do ASCVD em outros lugares.

“O estabelecimento de grandes grupos de população em áreas específicas do mundo é justificado. Muito poucos grupos grandes estão disponíveis no sul da Europa e grupos do Mediterrâneo. Na Espanha, a iniciativa de medicina de influência recentemente lançada é o estudo do único pó desse tipo, que visa empregar aproximadamente 200.000 participantes até 2028 e o período completo de 10 anos e segue em 2038.”

O sul da Europa é um grupo de intensa população de ASCVD (alguns estudos incluíram apenas amostras da região) e GWAs (representação rara nos bancos de dados GWAS). Observando as deficiências dos atuais modelos preditivos na previsão dos riscos de ASCVD nos povos do sul da Europa, é necessária a criação do grupo ASCVD que se concentra no GWAS na região.

Sobre Curda

O estudo de Cordelia visa atender a essa necessidade, avaliando fatores de risco ASCVD (meio ambiente, clínico, econômico, genético etc.) no sul da Europa, combinando 35 grupos espanhóis já presentes. Ele também visa implementar os GWAs mais abrangentes que se concentram no ASCVD na região e no uso desses dados para gerar graus de risco multi -genético para a população em risco de prever a possibilidade de 10 anos de contratação com ASCVDs.

“Cordelia também visa determinar os sub -grupos da população de acordo com seu registro genético de doenças que beneficiarão mais do que os tratamentos medicamentosos disponíveis e as modificações no estilo de vida. Todos os resultados anteriores serão identificados através do sexo, destacando a conexão das diferenças sexuais no ASCVD, o que pode levar a estratégias mais precisas e eficazes para prevenção”.

metodologia

Os 35 grupos espanhóis que incluem a coleção de dados de Cordelia incluem 196.632 participantes entre 18 e 84 anos. As amostras de DNA estavam disponíveis para 60 % dos participantes, amostras de soro/plasma por 50 %, e os dados de estilo genético já estavam disponíveis para cinco grupos, cada modelos genéticos usando diferentes plataformas e gêneros de referência. Para a poeira restante, a uniformidade estereoscópica genética é realizada usando o Axiom ™ Spain Biobank Array-2 para facilitar o formato de dados.

Todos os participantes receberam pesquisas uniformes dos questionários (OMS), que incluíam um símbolo dedicado, a data da inclusão de estudo, idade, sexo, zona de residência e status civil. Essas variáveis ​​foram fabricadas para incluir variáveis ​​administrativas/demográficas para estudar Curda.

Os resultados clínicos foram avaliados usando eventos com base em eventos em períodos que variam de 5 a 30 anos, dependendo do regimento, com qualquer emergência médica (ou evento CVD) usando a classificação de doenças internacionais (CID-10 e CID-9). Grupos de dados também estão associados àqueles no registro nacional espanhol de morte e grupos de dados hospitalares espanhóis, facilitando futuras comparações de eventos fatais contra eventos não fatais.

Além disso, todos os participantes foram submetidos a testes clínicos básicos, com dados de acompanhamento -up coletados ao longo do tempo em primeiro lugar para verificar os resultados em vez de medir o fator de risco completo frequente de todos os participantes. Esses testes incluíram exames de sangue (após jejum durante a noite) e questionários para registrar comportamentos modernos de saúde (sono, exercício, estado de fumantes, etc.).

É importante observar que, embora muitos pontos de dados, como antropômetro, estilo de vida e variáveis ​​sociais e econômicos, tenham sido coletados, em alguma poeira, foram relatados em vez de medi -los por funcionários treinados, o que pode aumentar a possibilidade de analogia.

Além disso, a equipe de Cordelia desenvolveu algoritmos coordenados para condições como pressão alta e diabetes para garantir consistência entre os vários poeiras, pois definições e métodos de medição às vezes diferem na janela de emprego por 30 anos para estudar.

Resultados iniciais

Até agora, o estudo revelou que os participantes têm 52 anos (média), 54 % das mulheres e 96 % nascidos na Espanha. O regimento é relativamente bom, pois 20 % obtiveram um diploma universitário. Incentivando, 52 % dos participantes nunca fumaram, mas 24 % relataram o tabagismo atual.

Deve-se esclarecer que este artigo é o primeiro post conjunto para Cordelia Meta-Cohort. As publicações científicas anteriores de dados se beneficiaram das coortes individuais que agora são combinadas em Cordelia, em vez das novas vontades descritivas coordenadas. Essas publicações geralmente usam dados de grupos individuais agora integrados ao CORdelela, que reflete o extenso benefício e a influência científica do recurso.

Conclusões

O estudo de Curdelia mostra uma grande promessa como um próximo passo na batalha do sul da Europa contra o ASCVD. Após a conclusão, incluirá o maior grupo ASCVD da região e o GWAS mais abrangente e detalhado sobre indivíduos do sul da Europa em todo o mundo. A metodologia de coletar os dados aprofundados do projeto facilita a pesquisa nos campos que não estão associados ao ASCVD, como Covid-19, cânceres e sono.

“Ao combinar os dados clínicos, ambientais, genéticos, sociais e econômicos, Corelele explica como a pesquisa cooperativa em larga escala pode fornecer medicina cuidadosa”.

No entanto, os pesquisadores alertam que o estudo de Corelela enfrenta várias restrições. Os dados surgem de poeira que usavam vários métodos de emprego, períodos de tempo e tarifas variáveis, o que leva à insegurança no conjunto de dados. Nem todas as variáveis ​​foram coletadas da mesma maneira-alguns dados são auto-relatados, e a diversidade de estratégias de emprego (incluindo grupos populacionais e hospitais hospitalares).

As amostras de DNA e biológicas estavam disponíveis para apenas um sub -grupo de participantes (60 % e 50 %, respectivamente). A capacidade de descobrir associações de variáveis ​​genéticas raras é limitada e o regimento pode não ser inteiramente representado pela população do espanhol ou sul da Europa.

A equipe Curda implementou a abordagem estatística e metodológica para abordar esses problemas (como formatação de dados e modelos de efeitos mistos), mas esses desafios devem ser considerados ao interpretar os resultados do estudo.