Uma nova pesquisa explora se os contraceptivos hormonais de rotina após o nascimento podem ser calmamente nutridos no auge da depressão após o nascimento – e o que milhões de mães significam.
Ingressos: Usando contraceptivos hormonais após o nascimento e o risco de depressão. Imagem de crédito: sweet_tomato / shutterstock.com
Um estudo recente publicado em Jama Open Network Olhando se o uso de contraceptivos hormonais (HC) aumenta o risco de depressão após o nascimento.
Depressão durante o período pós -parto
HC foi anteriormente identificado como uma depressão. No entanto, o efeito do uso do HC no desenvolvimento da depressão durante o período pós -parto, o que já aumenta o risco de distúrbios de saúde mental, ainda não está claro.
Nos últimos vinte anos, as receitas de HC aumentaram durante o período pós -parto, embora o período entre o nascimento e o início desses medicamentos tenha se tornado cada vez mais curto. De fato, as estimativas atuais indicam que cerca de 40 % das mães na Dinamarca iniciarão o HC durante o primeiro ano após o nascimento.
Isso levanta a questão de saber se a prática de rotina do início do período pós -parto já leva a um risco aumentado de depressão já. “
Sobre estudo
O presente estudo obteve dados dos registros nacionais dinamarqueses sobre todas as mulheres que deram à luz entre 1 de janeiro de 1997 e 31 de dezembro de 2022. Nenhuma das mulheres listadas nesta análise teve um histórico de depressão durante os 24 meses anteriores.
O HC foi dividido em contraceptivos orais (COCs), contraceptivos irracionais (CNOCs), apenas pílulas protars (poluentes orgânicos fixos) e apenas contraceptivos ilógicos (PNOCs).
Maior risco de depressão entre os usuários de HC após o nascimento
As 610.038 primeiras mães incluíram, 41 % delas começaram a usar uma forma de HC dentro de 12 meses após o nascimento. A vida média dos usuários de HC foi de 27,6 anos, em comparação com 29,6 anos para não -usuários.
Entre as mulheres que foram descritas para o HC durante o período pós -parto, usam 24 % de COCs, 1 % de CNOC, 11 % POP e 5 % de PNOC. Menos de 1 % do grupo de estudo para seguir -up.
Quase 50 % das mulheres começaram a usar o HC entre sete e 10 semanas após o nascimento. Dentro de 12 meses após o nascimento, 1,5 % das mulheres estavam deprimidas, a uma taxa bruta de 21 depressão por 1000 pessoas em um ano em mães pós -parto descreveram o HC em comparação com 14 por 1000 anos de pessoa entre não -usuários.
O risco absoluto de depressão pós -parto entre não usuários foi cerca de 36 % maior que o risco da linha de fundação. No entanto, esse risco aumentou para 54 % maior que a linha de fundação com o uso de HC, o que é equivalente a um aumento de 18 % em riscos absolutos.
Em geral, o risco de depressão após o nascimento aumentou 50 % entre os usuários de HC em comparação com os não usuários durante os primeiros 12 meses após o nascimento. Esse risco aumentado foi observado quando todos os tipos de HC foram observados, exceto por poluentes orgânicos fixos. Quando os poluentes orgânicos fixos foram examinados, uma diminuição preliminar no risco de depressão foi seguida no final das taxas de depressão após oito meses após o nascimento.
Após ajustar o estilo de vida, os fatores sociais e demográficos e o tabagismo, percebe -se que o risco de depressão aumentou 72 % para as mulheres descreveram COCs, enquanto os CNOCs como anéis e manchas vaginais aumentaram o risco de depressão em 97 %. O risco de depressão também foi 40 % maior entre as mulheres descritas PNOCs, como transplantes, injeções de armazém e os sistemas internos do levonorgestrel (LNG-AIC).
As mulheres que não sofreram de qualquer história de doença mental tinham 63 % mais chances de desenvolver depressão após o nascimento, em comparação com 32 % das mulheres que tinham histórico de saúde mental.
O tempo de início do HC também foi oposto à taxa de depressão. As taxas de depressão aumentaram durante os primeiros sete meses entre os que iniciaram o HC precoce em comparação com os não usuários.
Conclusões
O período pós -BEBO pode ser um tempo particularmente fraco para mudanças depressivas nas mulheres. Essa associação é multi -fator, pois o período pós -BEI é frequentemente acompanhado por alterações graves nos níveis hormonais, juntamente com várias pressões psicológicas durante esse período.
No presente estudo, o risco de depressão foi observado para todos os tipos de HC, exceto para poluentes orgânicos fixos. As mulheres que estão amamentando durante o período pós -parto são frequentemente aconselhadas a tomar apenas métodos de controle de natalidade apenas para progestogênio, pois os contraceptivos hormonais combinados podem ter um efeito negativo da amamentação. Consequentemente, pesquisas adicionais são necessárias para determinar se os resultados do presente estudo são afetados pelo viés de escolha e esclarecendo o papel da amamentação no risco de infecção após o nascimento após o nascimento.
Esses resultados despertam a questão de saber se os casos de depressão podem ser amplificados após o nascimento, iniciando o HC de rotina, que deve ser transferido nas consultas de controle da natalidade após o nascimento. “
Referência do diário:
- Larsen, SV, Ozenne, B., Mikkelsen, AP, E outros. (2025). Usando contraceptivos hormonais após o nascimento e o risco de depressão. Jama Open Network. Dioo:10.1001/jamanetworkpeen.2025.2474.
