De barracas de chá a tumores, a capacidade de pagar os custos de tabaco que alimentam a pandemia de câncer na Índia

“Sota Breaks” é comum na Índia. Uma xícara de chá e cigarros formou a popular “Chuta”. “É hora de fazer uma pausa no estresse no trabalho e fazer contatos. O intervalo de Chai-Sutta é onde as idéias fluem livremente como fumaça”, diz Sandeep, um executivo de um jovem marketing. Não é de surpreender que os locais de trabalho sejam ambientes comuns, pois não fumantes involuntariamente expostos à fumaça indireta.

Uso de tabaco na Índia: aumento da preocupação

De acordo com dados GATS2, Quase 42 % dos homens e 14 % das mulheres na Índia usam tabaco. A casa de 70 % dos usuários de tabaco (SLT) no mundo, o SLT é preferido no tabaco defumado. No tabaco defumado, Bidi é preferido sobre cigarros, especialmente em grupos rurais e de baixa renda. Apesar da preferência de Bidis, a Índia testemunhou o maior aumento na participação de mercado de cigarros em todo o mundo.

Rajish, dono de uma loja em Molshi, uma vila perto de Bon, comentou: “Pais não pode carregar pessoas aqui. Os cigarros são destinados ao povo da cidade. Mas até agora em aldeias, as pessoas querem experimentar cigarros porque acreditam que são modernos”.

Ambos SL e O tabaco fumado aumenta muito o risco de câncerEspecialmente para câncer de pulmão, pulmão, pescoço, estômago e pâncreas. “Meu tio mastigando tabaco por anos”, disse Sonita, uma dona de casa de Maharashtra. “Ele faleceu do câncer bucal e não percebemos o quão perigoso é tarde demais”.

A Índia ocupa Primeiro no nível global nas taxas de câncer e mortes. Entre câncer de tabaco masculino, o câncer de pulmão realiza o desempenho em todo o mundo, enquanto na Índia, o câncer de lábio e a boca leva, seguido de câncer de pulmão. “Toda vez que vejo alguém que tem uma bolsa Gokha no bolso, sinto que estou removendo -os”, disse Manish, um estudante universitário cujo pai se rendeu ao câncer oral. É claro que a proibição de Goga na Índia não teve sucesso.

Custos econômicos do uso do tabaco

Junto com um fardo saudável, Imposição de custo econômico do tabaco De 1,77 rúpias (1,04 % do PIB) em 2017-2018. O tabagismo é de 74 % desses custos, enquanto o uso do SLT constitui 26 %. Com o uso do Tobacco High, espera -se que os custos econômicos e econômicos aumentem.

“Eu nunca percebi as perdas financeiras até ver as contas do hospital. Fumar não apenas custa dinheiro – isso custa sua vida e a vida daqueles que dependem de você”, disse Rajev, pai de três filhos que deixaram fumar depois de intimidar o câncer de pulmão.

A Índia enfrenta um duplo desafio nos grandes encargos de saúde e econômicos dos cânceres relacionados ao tabaco e na complexidade do exame de câncer de pulmão em um país de tuberculose. Isso enfatiza a necessidade urgente de políticas anti -tobacco baseadas no tabaco como uma estratégia de proteção inicial. No entanto, o impacto da indústria do tabaco – interferindo na política, táticas de preços para manter a capacidade de suportar custos, marketing direcionado, redes de tabaco pesado e falta de vontade política – atinge o acesso ao tabaco em larga escala.

Ashok, um escritor aposentado, disse: “O fato de minha mão custar menos de uma xícara de tragédia de chá”, disse Ashok, escritor aposentado. “Quando eu era mais jovem, não pensei duas vezes em comprar minha mão. Agora vejo o quão barato o tabaco destrói uma vida”.

O imposto permanece Ferramenta não explorada Na redução do uso do tabaco. Embora o imposto de commodities e serviços proposto tenha aumentado para 35 %, é menor que a recomendação da OMS para impor impostos sobre o tabaco em 75 % do MRP para impedir efetivamente. Mesmo com o forte aumento no imposto sobre tabaco, seu efeito diminui se a renda do consumidor aumentar significativamente.

Ao contrário de outros países em que os preços levaram à dissuasão do tabagismo, a alta renda disponível na Índia, especialmente entre os 450 milhões de classe média, excedeu os aumentos de impostos. Com aumento do poder de compra, Os produtos de tabaco ainda são acessíveis. Os preços do tabaco que não mudaram no orçamento da Federação para 2024 exacerbaram esse problema, permitindo táticas como “mínimo”, à medida que os fabricantes absorvem aumentos de impostos para expandir os mercados.

Um dos principais fatores na capacidade de suportar o custo do tabaco é o preço da unidade. O pacote de preço médio dos bedes é de US $ 12, mas pode ser encontrado por menos de US $ 5. Da mesma forma, os produtos de tabaco que não fumam são de US $ 5, alguns dos quais são vendidos por US $ 1. Shankar, um trabalhador de salários diários e um paciente com câncer, disse que pode comprar alguns pacotes todos os dias.

Embora os pacotes de cigarros sejam de 95 dólares, as opções mais baratas estão disponíveis a um preço barato, como US $ 5. Sonia, uma estudante universitária, notou: “Os cigarros são tão baratos que é fácil comprar. O governo precisa dificultar as pessoas como nós como nós, suportarem seus custos”.

Para aumentar a capacidade de suportar os custos, os cigarros são frequentemente vendidos como um bastão – uma prática que foi proibida em 88 países, mas não na Índia. A um preço de cerca de US $ 15, os palitos individuais tornam -se facilmente ilustrados avisos saudáveis. A pesquisa indica que 87 % dos vendedores de cigarros indianos vendem um bastão e trabalham frequentemente perto de quiosques de chá, o que aprimora a ampla cultura “chai-sutta”.

Na Índia, onde uma grande porcentagem da população ganha entre 170 e 180 dólares por dia (taxa de câmbio 1 = US $ 85), além das capacidades viciantes do tabaco, tornam os preços atuais do tabaco acessíveis a todos para cumprir o desejo.

Expectativas: o caminho para a frente

A capacidade de suportar os custos prejudicam Quem é a estrutura MPower O controle do tabaco enfraquece, dificultando os esforços para reduzir o câncer de tabaco. Reduzir o uso do tabaco é vital para diminuir os casos de câncer. No entanto, para fazer a detecção e tratamento precoce ao alcance, os sistemas de saúde devem ser fortalecidos.

Enquanto isso, a implementação de políticas de controle de tabaco forte pode ser eficaz no coto de uso do tabaco. Para conseguir isso, muitas modificações importantes são decisivas.

Primeiro, ele pode fazer o crescimento tributário regular que pode fazer com que o crescimento da renda dos produtos do tabaco não possa ser tolerado, o que inibe seu uso. Além disso, as vendas mono -sacadas podem aprimorar avisos saudáveis ​​e impulsionar compras. Além disso, a alocação de receitas tributárias de tabaco para iniciativas de saúde pública, como ofertas de câncer em áreas desfavorecidas, pode ter um efeito significativo.

A aplicação do pacote regular com alertas de saúde proeminente pode reduzir a atratividade do tabaco, enquanto restringindo as vendas perto de barracas de chá pode ajudar a quebrar a associação “Chai Sota”. A aplicação do poder, por meio de inspeções e penalidades regulares, é necessária para apoiar esses regulamentos. Além disso, dar prioridade ao exame do câncer, programas de inicialização do tabaco e pesquisas podem aprimorar os esforços de controle do tabaco, o que acaba criando uma abordagem abrangente para o tratamento do uso do tabaco. “

Quando Shalini morreu, sua viúva – seu marido e pão da família – por causa do câncer de pulmão e agora mãe de dois filhos, “não se trata apenas de salvar vidas hoje – está relacionado à criação de um futuro em que meus filhos não crescem pensando em Chai Sotta como parte natural da vida”.

(O Dr. Vid Karmarkar é um empresário social, pesquisador, escritor e defensor da Fair Cancer Care e Global Health. Ele também é o fundador da Fundação Canseva, uma organização sem fins lucrativos registrada. E -mail: vid.karmarkar@gmail.com)