É um fator de risco para derrames e doenças cardíacas, mas a fibrilação atrial permanece negligenciada na Índia: especialistas

Às vezes, você sente que seu coração bate rapidamente para que ele salte do seu peito? Isso pode durar alguns minutos, após o que a frequência cardíaca retorna ao normal. Se isso acontecer com frequência, isso pode significar que você pode ter fibrilação atrial ou AFIB, uma condição na qual impulsos elétricos defeituosos no coração fazem seus quartos ou átrios superiores, superando muito rapidamente ou “atraente”, sincronizando com as salas inferiores (ventrículos).

A fibrilação atrial (AFIB) é o ataque cardíaco mais irregular e afeta milhões de pessoas em todo o mundo, mas ainda continua sendo um dos mais comuns e negligenciados dos problemas de saúde pública, embora seja um acidente vascular cerebral e outros eventos cardiovasculares.

Entender

Qualquer um pode desenvolver AFIB. A idade avançada é um fator de risco importante, o ônus dessa condição é definido como um aumento significativo na população indiana. O AFIB pode fornecer sintomas como palpitações, falta de ar (falta de ar), dor no peito, fadiga e intolerância à tensão. Mas cerca de 10 % a 40 % das pessoas, o AFIB pode ficar sem sintomas, com a maioria permanecendo sem diagnóstico até que um diagnóstico acidental seja fornecido durante uma visita hospitalar ou em caso de golpe acentuado.

O ritmo anormal causado pelo AFIB para de bombear como deveria, que deve desativar o fluxo sanguíneo e permitir que ele se reunisse. Isso aumenta o risco de uma formação de coágulo, o que é perigoso, porque esses coágulos podem viajar para o cérebro e causar derrame. O AFIB não racível também pode contribuir para a insuficiência cardíaca enfraquecendo a capacidade do coração de bombear o sangue com eficiência. O AFIB também está associado a um risco significativo aumentado de infarto do miocárdio, demência, doença renal crônica e mortes.

Como muitas doenças cardíacas, o AFIB é uma doença gradual. Entre as pessoas em risco do AFIB estão aquelas que têm uma idade avançada, aqueles que sofrem de pressão alta, doenças cardíacas, diabetes, obesidade, respiração do sono, hipertireoidismo e história familiar do AFIB, bem como aqueles que fumam ou consomem álcool excessivo.

Com diagnóstico e manejo adequados, incluindo medicamentos para prevenir a coagulação (anticoagulantes) e o controle do ritmo cardíaco, a maioria das pessoas com AFIB pode viver uma vida normal. No entanto, determinar a mesma situação continua sendo o maior obstáculo à sua administração.

Leia também:A insuficiência cardíaca, não o derrame, é as complicações comuns da fibrilação atrial

Afib

O AFIB está aumentando no sudeste da Ásia mais rápido do que universal. Além disso, existem diferenças nas características e resultados entre pacientes asiáticos e não -asiáticos com AFIB: a taxa de mortalidade ainda é alta e as principais taxas de sangramento continuam sendo uma grande preocupação entre os pacientes asiáticos do AFIB, observam os pesquisadores em “O ônus da fibrilação atrial e as necessidades incomparáveis ​​de sua administração no sudeste da Ásia e no sul da Ásia”Comentário publicado na edição de março de 2025 da Lancet Regional Sudeste Asiático.

Isso enfatiza a necessidade de melhorar as estratégias de gerenciamento para pacientes no sudeste da Ásia. Também indica a necessidade urgente de implementar estratégias para melhorar o nível de atendimento nas áreas rurais.

“A maioria das pessoas,“ a maioria das pessoas, se destaca, “não percebe que o AFIB é uma condição séria:“ A divulgação de Aphib: “A maioria das pessoas, com superioridade,“ a maioria das pessoas, está entre o Aphib, “a detecção de doenças cardíacas,“ a maioria das pessoas, com superioridade, “Afeeb não percebe que o AFIB é uma condição grave. Autores participados Lanceta doença.

Espera -se que o tamanho do AFIB seja importante, especialmente em Kerala, onde a porcentagem de idosos é alta, além de aumentar a vida, e a alta taxa de fatores de risco cardíaco, vasos sanguíneos e condições patológicas

O Dr. Paulian, que foi um dos principais pesquisadores por trás do registro do estado de Kerala (2016-2021), o maior estudo de pacientes com FA da Índia até agora, diz que o tratamento e os cuidados prestados a esses pacientes geralmente são considerados abaixo do ideal, especialmente no que diz respeito à estratégia para evitar derrames.

O que o estudo do estado de Kerala revelou

A Kerala AF, que foi estabelecida dentro da estrutura da Associação Coração na Índia, começou a separar Kerala-K, para coletar dados sistemáticos hospitalares sobre propriedades clínicas, fatores de risco, padrões de tratamento e resultados de pacientes com FA. Um total de 3421 pacientes foram recrutados em 53 hospitais em todo o estado de Kerala, de abril de 2016 a abril de 2017. Destes, 51 % das mulheres. A idade média do regimento foi de 65 anos. A pressão alta, o diabetes e os defeitos de graxa estavam presentes em 53,8 %, 34,5 % e 42,2 % dos pacientes, respectivamente. A doença renal crônica foi observada em 46,6 %, doença arterial coronariana a 34,8 % e insuficiência cardíaca (IC) em 26,5 % dos pacientes.

O resultado clínico para um ano para pacientes com AFIB inadequado do registro de Kerala AF afirmou que, embora o risco de pacientes nesse registro fosse alto, os anticoagulantes orais (OAC) foram de 38,6 %, enquanto os anti -células foram utilizados em quase metade dos pacientes. As mortes foram por um ano em todos os motivos 16,48 e a hospitalização é de 20,65 por 100 anos, o que é relativamente alto.

Os resultados do Registro do Estado de Kerala não indicam o padrão no resto do país devido às extensas variações sociais e econômicas entre os países. No entanto, as barreiras que impedem o gerenciamento e as diretrizes abrangentes no AFIB são as mesmas em todas as partes da Índia, dizem os especialistas.

Não há tratamento abrangente com base em instruções

O uso de novos anticoagulantes orais (NOACs) ou anticoagulantes mudou bastante com o tratamento com vitamina K, AFIB em pacientes que sofrem de uma fibrilação atroclassiva, fornecendo uma alternativa segura e confortável em comparação com as propriedades de vitamina K (VKAs), como a guerra, que fornece algumas complicações hemorrágicas.

Embora o NOAC seja o medicamento preferido para evitar derrames no AFIB de acordo com as recomendações de orientação, considerações de custo e ampla diferença nas práticas de prescrição médica entre os médicos podem contribuir para menos uso.

“Dado que quase todos os nossos pacientes têm AFIB não válvulas, a auto -insuficiência médica (no uso de NOACs) é uma das razões pelas quais a administração do AFIB ainda é ideal. O seguimento clínico -seguinte por um ano para os pacientes com Kerala AF agora mostraram que 7,1 % do custo estava recebendo NOAS. Ele diz.

Debac Badmanaban, consultor -chefe da fisiologia cardíaca na saúde de Nariyana, concorda com a presença de um grande contraste na maneira como a administração do AFIB é realizada, em parte devido à falta de protocolos apropriados e à falta de especialistas qualificados ou cientistas de fisiologia para gerenciar o caso.

“As novas instruções em 2023 pelo American College of Heart Diseases e em 2024 pela Sociedade Europeia de Doenças Cardíacas, o que indica a importância de manter o ritmo cardíaco natural na prevenção de morte e insuficiência cardíaca, agora, os médicos agora, assim como as pessoas se sentam e percebem que o AFIB é uma condição grave e que deve ser bem administrada”.

Pessoas com AFIB contínuas podem precisar de procedimentos cirúrgicos para restaurar o ritmo cardíaco natural. Dispositivos pequenos e cultivados, como ICDs e fabricantes de atropelamento cardíaco à parte, pacientes escolhidos que não respondem bem ao tratamento médico da frequência de radiação ou cateterismo cardíaco. Esses tratamentos são caros e são implementados apenas em centros selecionados no país e, portanto, não podem ser alcançados para a maioria

A necessidade de conscientização

O Dr. Bahlyan diz que a necessidade de aumentar a conscientização e ensinar ao paciente no AFIB, seus sintomas, fatores de risco, a necessidade de ajustar o estilo de vida para impedir o AFIB do surgimento do AFIB e a importância de procurar atenção médica em tempo hábil. “Se não for tratado, o AFIB aumenta o risco de mortes em idosos. Isso afeta o bem -estar físico do indivíduo, as capacidades cognitivas, aumentando as doenças atuais que o acompanham e até mesmo tornando o corpo menos em resposta a medicamentos padrão para essas condições”.

KK Naayanan Namboodiri, professor de doenças cardíacas e chefe do Departamento de Fisiologia Elétrica do Coração, observa que, embora o diagnóstico do AFIB seja difícil sem uma avaliação clínica ou de ECG, relógios inteligentes com ECG-such como o Apple Watch-Can pegam o AFIB. Foi relatado que em maio de 2024, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA (FDA) Data do AFIB da data de reabilitação da data de reabilitação (AFIB) Como uma ferramenta para o desenvolvimento de dispositivos médicos (MDDT). Essa qualificação permite a vantagem de usar uma maneira não cirúrgica de avaliar as estimativas da carga do AFIB em estudos clínicos. É a primeira vez que a tecnologia de saúde digital é qualificada no programa FDA MDDT para tais fins. Outras marcas seguiram seu exemplo.

Isso é visto como um método novo e confortável para o exame AFIB amplamente e de longo prazo.

Os órgãos profissionais de cardiologistas recomendam uma abordagem de terapia abrangente que depende da estratégia “AFC” para gerenciar a fibrilação atrial (AFIB), que se concentra em três áreas principais: evite derrame (com anticoagulantes), melhor gerenciamento de sintomas (através da centralização ou controle de ritmo do paciente) e combate a coração.

(Com as entradas de Atra Elsa Johnson)